Halucinace

a Sabine Schrör, lékařská novinářka

Martina Feichter vystudovala biologii na volitelném předmětu lékárna v Innsbrucku a také se ponořila do světa léčivých rostlin. Odtud už nebylo daleko k dalším lékařským tématům, která ji dodnes uchvacovala. Vyučila se jako novinářka na Axel Springer Academy v Hamburku a pro pracuje od roku 2007 - nejprve jako redaktorka a od roku 2012 jako nezávislá spisovatelka.

Více o odbornících na

Sabine Schrör je nezávislá spisovatelka lékařského týmu Vystudovala obchodní administrativu a vztahy s veřejností v Kolíně nad Rýnem. Jako nezávislá redaktorka je doma v celé řadě průmyslových odvětví více než 15 let. Zdraví je jedním z jejích oblíbených předmětů.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Halucinace jsou halucinace: vidí, slyší, cítí nebo cítí něco, co neexistuje. Vy sami jste však přesvědčeni, že vaše smyslové vnímání je skutečné. Halucinace mohou být příznaky psychózy, ale mohou se také objevit, když jste v polospánku, pod vlivem hypnózy nebo drog a když máte horečku. Přečtěte si zde o formách, ve kterých může dojít k halucinacím, příčinách za nimi a o tom, jak je lze léčit.

Stručné shrnutí

Co jsou halucinace? Iluze smyslů, které jsou prožívány jako skutečné. Ovlivněny mohou být všechny smysly - sluch, čich, ochutnávka, vidění, dotek. Rozdíly v intenzitě a délce jsou možné.
Příčiny: např.Nedostatek spánku, vyčerpání, sociální izolace, migrény, tinnitus, oční choroby, vysoká horečka, dehydratace, hypotermie, mrtvice, traumatické poranění mozku, epilepsie, demence, schizofrenie, deprese, alkohol nebo jiné drogy, otravy, léky.
Kdy k lékaři Vždy okamžitě, kromě halucinací kvůli nedostatku spánku.
Co doktor? Předběžná diskuse (anamnéza), fyzikální vyšetření, případně krevní testy a další opatření jako ORL nebo oční vyšetření, neurologické vyšetření, elektroencefalografie (EEG), počítačová tomografie (CT), zobrazování magnetickou rezonancí (MRT), psychologické testy.

Halucinace: popis

Vidět, slyšet, čichat, chutnat, cítit - halucinace mohou ovlivnit všechny smysly. Pro bludy je charakteristické, že je dotyční považují za skutečné. Důležité typy halucinací jsou:

Akustické halucinace: zasažení slyší imaginární zvuky, například syčení, praskání nebo hudbu.
Teleologické halucinace: zvláštní forma akustických halucinací, při nichž zasažení zaslechnou imaginární hlasy, které například vydávají příkazy nebo varují před údajným nebezpečím.
Optické halucinace: postižení vidí například záblesky světla nebo jisker, ale také lidi, zvířata nebo předměty, které nejsou skutečné.
Čichové halucinace (čichové halucinace): Postižení vnímají - většinou nepříjemnou - vůni, například vůni plynu nebo benzínu, hnilobu nebo hnilobu.
Chuťové halucinace (chuťové halucinace): Tyto halucinace se často objevují společně s čichovými halucinacemi. Postižení většinou zaznamenávají nepříjemný (např. Slaný, mýdlový, sirný nebo fekální) zápach.
Halucinace dotykem a dotykem (hmatové nebo hmatové halucinace): Jedná se o imaginární dotyky. Postižení se domnívají, že jsou například dotýkáni, škrceni nebo drženi. Někteří cítí, jak jim horká voda teče přes paži nebo mravenci lezou po jejich tělech.
Tělesné halucinace (koenestezie): Při těchto halucinacích je vnímání těla narušeno. Typické je například přesvědčení, že došlo ke změně vnitřních orgánů nebo že se obě poloviny mozku otírají o sebe. Přechod mezi tělesnými a hmatovými halucinacemi je plynulý.
Tělesné halucinace: Postižení mají pocit, že je jejich tělo manipulováno zvenčí (např. Ozářeno nebo elektrifikováno).
Kinestetické halucinace jsou bludy smyslu pro pohyb. Postižení například věří, že se jejich tělo nebo jeho část přesouvá zvenčí.
Vestibulární halucinace: lidé mají pocit, že se vznášejí nebo padají.
Hypnagogické a hypnopompické halucinace: Tyto převážně optické nebo akustické halucinace se objevují při polospánku při usínání (hypnagogické) nebo při probouzení (hypnopompe).

Halucinace mohou mít různou intenzitu. Spektrum akustických halucinací sahá od jemného, nevýrazného mumlání po hlasité křiklavé ječení. Optické klamy se mohou jevit jako stínové jevy nebo v podobě lidí a věcí, které jsou vnímány velmi podrobně.

Halucinace obvykle začínají náhle. Trvá několik hodin, dní nebo týdnů, ale může se také stát chronickým a vést k deliriu. V tomto stavu již postižení nemohou strukturovaně zaznamenávat, zpracovávat a ukládat informace. Výsledkem je, že se již nedokáží orientovat a správně si pamatovat a často ještě více halucinovat. Kromě toho existuje strach, někdy vzrušení, stejně jako akutní nebezpečí pro sebe nebo pro ostatní.

Odlišení od halucinózy

Odborníci hovoří o halucinóze v případě opakujících se halucinací. Povědomí postižených však není narušeno. Jedním z příkladů je alkoholická halucinóza - psychóza s perzekučními bludy a silnými halucinacemi, zejména dermatozoálními bludy, která se vyskytuje u dlouhodobého, chronického alkoholismu. To znamená pocit drobného hmyzu, červů, parazitů nebo jiné havěti lezoucí po kůži a pod ní.

Odlišení od pseudohalucinací

Pseudo-halucinace je třeba odlišit od skutečných halucinací: V druhém případě postižení vědí, že jejich vnímání není skutečné. Na druhé straně si dotyční vykládají skutečné halucinace jako skutečně existující smyslové dojmy.

Rozlišování od bludů

Zatímco halucinace jsou falešné smysly, bludy jsou falešné myšlenky a víry, jako je paranoia. Postižení se nemohou jednoduše vzdát, i když jim druzí poskytnou „protidůkazy“.

Halucinace: příčiny

Halucinace mohou být vyvolány psychózami nebo jinými chorobami centrálního nervového systému. Chemické látky, jako jsou léky a léky, mohou také způsobit halucinace. Někdy však mají halucinace také zcela neškodné vysvětlení. V některých případech je například spouštěčem chronický nedostatek spánku.

Hlavní příčiny halucinací jsou:

Výrazný nedostatek spánku nebo úplné vyčerpání.
Sociální izolace, například na samotce nebo dlouhodobý pobyt v prostředí s nízkými podněty (např. V temné, tiché místnosti): Halucinace jsou přirozenou reakcí těla na nedostatek vnějších podnětů. Iluze smyslů v meditačních cvičeních (duchovní extáze a vize) jsou považovány za speciální formy.
Migréna: Někteří pacienti s migrénou trpí před fází skutečné bolesti hlavy optickými halucinacemi, jako jsou záblesky světla, skvrny nebo vzory. Člověk pak mluví o migréně s aurou.
Tinnitus (zvuky v uchu): Pokud ucho zvoní nebo šustí bez externího zdroje zvuku, je přítomný tinnitus.
Oční onemocnění, jako je odloučení sítnice, poškození zrakového nervu nebo zrakového centra, mohou také způsobit optické halucinace, například záblesky světla, skvrny, obrazce, světelné skvrny nebo barvy.
Vysoká horečka: Při vysoké horečce se mohou objevit halucinace vzrušením, neklidem, nedostatečnou orientací atd.
Dehydratace (desikkóza): Pokud je velmi silný nedostatek tekutin, může to vést ke stavům vzrušení, halucinací a křečí.
Podchlazení: Halucinace jsou možné i při těžké podchlazení.
Cévní mozková příhoda: Cévní mozková příhoda může způsobit halucinace, bludy, zmatenost a zhoršenou paměť a vědomí.
Zánět mozku (encefalitida): Obvykle jsou způsobeny virovou infekcí (například spalničky, příušnice, herpes simplex nebo TBE). Kromě lhostejnosti, ospalosti a zmatenosti patří mezi možné příznaky také agitovanost, problémy s chováním a halucinace.
Traumatické poranění mozku: Halucinace a bludy se někdy vyskytují jako součást traumatického poranění mozku.
Epilepsie: V některých případech jsou epileptické záchvaty doprovázeny halucinacemi, jako jsou halucinace čichu a chuti.
Demence: Demence jako Alzheimerova choroba a vaskulární demence mohou být spojeny s halucinacemi a bludy. Postižení také začínají být stále zapomnětlivější a zmatenější; dochází k úzkosti a vzrušení a také ke změnám osobnosti.
Huntingtonova choroba (Chorea): Huntingtonova choroba je dědičné, progresivní onemocnění mozku, které způsobuje pohybové poruchy a mentální změny. Možné jsou také halucinace a bludy.
Schizofrenie: Zde se často objevují bizarní bludy a halucinace, jako jsou akustické halucinace, při kterých zasažení slyší hlasy, které jim dávají příkazy. Možné jsou také halucinace chuti a vůně, bizarní nebo erotické halucinace těla.
Deprese: Nesnesitelné halucinace a / nebo bludy s depresí a nedostatkem řízení mohou být příznaky deprese.
Zneužívání alkoholu: Při intoxikaci alkoholem se mohou objevit halucinace (zejména akustické halucinace) a bludy. U závislých na alkoholu se také mohou během odvykání vyvinout halucinace.
Zneužívání látek: Nedovolené drogy mohou také způsobit halucinace a bludy. To platí zejména pro halucinogeny (jako LSD, „magické houby“, meskalin). Uklidňující (jako konopí) a stimulující drogy (jako amfetaminy, extáze) mohou mít také vysoké dávky halucinogenních účinků. Drogově závislí mohou také během vysazení vyvinout halucinace.
Otrava: Halucinace a bludy v kombinaci se znatelně rozšířenými zorničkami naznačují otravu, například smrtícím nočním stínem nebo trnovým jablkem. Části těchto rostlin se někdy používají jako halucinogenní drogy nebo je omylem požírají děti.
Vedlejší účinek léků: Různé léky mohou jako vedlejší účinek způsobit halucinace a bludy. Týká se to například léků proti epilepsii (antiepileptika), Parkinsonovy choroby a alergií (antihistaminika) a také léků na profylaxi malárie.

Halucinace: kdy potřebujete navštívit lékaře?

Iluze smyslů, ke které dochází například při výrazném nedostatku spánku, obecně nevyžadují lékařskou pomoc. Jinak byste se v případě halucinací měli vždy poradit s lékařem, abyste objasnili možnou příčinu. To platí zejména v následujících případech:

Halucinace a bludy při užívání léků: Poraďte se okamžitě s lékařem, který vás ošetřuje.
Halucinace a bludy ze zneužívání alkoholu nebo drog: Pokud je to možné, navštivte stejný den psychiatra.
Halucinace a bludy se znatelně širokými zorničkami: Podezření na otravu (např. Trnovým jablkem nebo smrtícím nočním stínem)! Okamžitě zavolejte pohotovostního lékaře a nenechávejte osobu samotnou!
Často se vyskytující bizarní bludy a halucinace (jako komentování hlasů, zvláštní pocity v těle, bizarní chování): Známky schizofrenie. Zavolejte záchrannou službu a nenechávejte je samotné. Ujistěte se, že zůstane na místě, dokud nepřijde záchranka.
Halucinace (jako malá zvířata na kůži) a bludy s úzkostným neklidem nebo vzrušením, zmatenost, poruchy paměti a případně zhoršené vědomí, pocení a třes: Podezření na akutní organickou psychózu a delirium s odnětím alkoholu, vysokou horečkou, podchlazením, mrtvicí, encefalitidou atd. Zavolejte záchrannou službu a nenechávejte je samotné.
Trápící halucinace a / nebo bludy s depresí a nedostatkem pohonu: Podezření na depresi. Zavolejte pohotovostního lékaře a nenechávejte osobu samotnou, dokud nedorazí.

Halucinace: co dělá lékař?

Lékař se nejprve pacienta podrobně zeptá na anamnézu (anamnézu). Například je důležité, kdy a jak často se halucinace vyskytují a o jaký typ se jedná. Tyto informace pomohou lékaři určit příčinu halucinací, případně spolu s různými testy:

Fyzická prohlídka je součástí rutiny, když někdo přijde k lékaři s nejasnými příznaky, jako jsou halucinace.

Analýza vzorků krve se také provádí velmi často, zvláště pokud existuje podezření na zneužívání alkoholu a drog a možnou otravu.

Vyšetření ORL je důležité, když někdo slyší neexistující zvuky (podezření na tinnitus).

Oční vyšetření se provádí v případě, že za oční halucinace mohou určité oční choroby nebo poškození zrakového nervu nebo zrakového centra.

Neurologické vyšetření nervových traktů může být informativní, pokud jsou možnými příčinami halucinací například migrény, mrtvice, epilepsie nebo encefalitida.

Elektroencefalografie (EEG) se používá k měření elektrických mozkových vln, pokud má lékař podezření, že halucinace jsou způsobeny například epilepsií nebo encefalitidou.

Počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI) mohou být užitečné v případě podezření na mrtvici, encefalitidu, traumatické poranění mozku nebo demenci.

K detekci nebo vyloučení encefalitidy slouží vyšetření mozkomíšního moku (diagnostika CSF), které se odebírá z míchy (punkce CSF).

Pokud existují konkrétní podezření, jsou naplánována další specifická vyšetření, například genetický test v případě podezření na Huntingtonovu chorobu nebo speciální dotazníky, pokud by schizofrenie mohla vyvolat halucinace.

Halucinace: Zvládnete to sami

Halucinace jsou obecně případem lékaře a vyžadují léčbu základního stavu. Pokud je však za halucinacemi zodpovědný výrazný nedostatek spánku a úplné vyčerpání, můžete něco udělat sami: dobře spěte a relaxujte, pak halucinace také zmizí.

Tagy: paraziti péče o kůži alkoholové drogy