Vysoce rizikové těhotenství

Dr. rer. nat. Daniela Oesterle je molekulární biolog, lidský genetik a vyškolený lékařský redaktor. Jako novinářka na volné noze píše texty na téma zdraví pro odborníky i laiky a upravuje odborné vědecké články lékařů v němčině a angličtině. Je zodpovědná za vydávání certifikovaných pokročilých školení pro zdravotníky pro renomované nakladatelství.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Lékaři považují mnoho těhotenství za takzvaná riziková těhotenství. To je například případ, že nastávající matka je starší nebo pokud byla předchozí těhotenství problematická. Vysoce rizikové těhotenství je také důsledkem malformací dělohy, některých nemocí a konzumace nikotinu, alkoholu nebo léků. Vyžaduje pečlivý lékařský dohled matky i dítěte. Zjistěte více o rizikovém těhotenství!

Co je to rizikové těhotenství?

I při optimální lékařské péči existuje v každém těhotenství určité zbytkové riziko. Pokud je riziko komplikací pro matku nebo dítě v jednotlivých případech vyšší než obvykle, hovoří odborníci o rizikovém těhotenství.

Klasifikace vychází z výsledků preventivních prohlídek. V následujícím textu jsou popsána různá kritéria, která objasňuje lékař v rámci komplexní preventivní prohlídky. Pokud je přítomno pouze jedno z kritérií, jedná se již o rizikové těhotenství. To je pak také uvedeno v matčině pase.

Hodnocení „vysoce rizikového těhotenství“ znepokojuje mnoho nastávajících matek, ale obvykle se nemusí obávat - komplikace nevyhnutelně nevznikají.Klasifikace ve většině případů slouží pouze k zajištění pečlivé a nejlepší možné preventivní péče a ošetření lékařem.

Obecná kritéria pro rizikové těhotenství

Možná rizika vyplývají z předchozí anamnézy nebo životního stylu těhotné ženy, o které lékař žádá v podrobné diskusi. Pokud je splněno pouze jedno z kritérií, je těhotenství ohroženo:

Věk těhotných žen mladších 18 let nebo starších 35 let
problematický průběh předchozích těhotenství jako předčasné porody, potraty nebo císařské řezy
Vícenásobné těhotenství
hrozící předčasný porod nebo překročení termínu porodu
celková onemocnění, jako je cukrovka, astma, hepatitida, epilepsie, srdeční choroby, vysoký krevní tlak, Crohnova choroba a ulcerózní kolitida, závažná duševní onemocnění, infekce nebo onemocnění štítné žlázy
Dědičná onemocnění v rodině
Kouření nebo pití alkoholu
Užívání léků

Fyzický důkaz vysoce rizikového těhotenství

Fyzická zkouška může poskytnout vodítka o dalších možných rizicích. Například ženám, které jsou kratší než 1,50 metru, hrozí menší porodní pánevní vývod kvůli poruše porodu. U žen s podváhou může mít nenarozené dítě nedostatek nebo nedostatečnou nabídku. Budoucí matky s nadváhou jsou také ohroženy těhotenstvím: cukrovka nebo těhotenská otrava (preeklampsie) mohou ovlivnit těhotenství. Obezita může také ztížit porod nebo oslabit porod. Chronický vysoký krevní tlak zvyšuje riziko předčasného porodu a problémy s krevním oběhem mohou vést k ucpání cév.

V rámci vyšetření pánve může lékař určit další možné rysy rizikového těhotenství. Patří sem nezhoubné výrůstky dělohy (myomy), změny děložního čípku nebo malformace dělohy. Zánět a infekce v oblasti genitálií ovlivňují i těhotenství, proto je pravidelně kontrolováno. Pokud je dítě v pokročilém těhotenství v nepříznivé pozici, je to také považováno za rizikové těhotenství.

Důležité kritérium: věk těhotné ženy

Ženy ve věku 20 až 29 let mají nejnižší riziko otěhotnění. Pokud je nastávající matce méně než 20 let nebo více než 35 let, jsou matka a / nebo dítě ve větším riziku.

Těhotná do 20 let

Těhotné ženy do 20 let jsou o něco více ohroženy předčasným porodem. U takto mladých matek se také poněkud častěji vyskytuje preeklampsie (otrava těhotenstvím), vývoj nedostatku a předčasný porod. Díky pečlivému lékařskému sledování se ani velmi mladé těhotné ženy nemusí o své těhotenství a dítě příliš starat.

Těhotná nad 35 let

Matkám mezi 35 a 39 lety se narodilo výrazně více dětí, než tomu bylo před dvaceti lety. Pokud žena otěhotní ve věku 40 a více let, už to také není neobvyklé. Z psychologického hlediska má pozdní těhotenství jasné výhody: stabilní partnerství, zkušenosti, vyrovnanost, obecně zdravý životní styl a většinou stabilní finanční zázemí podporují zdraví matek a dětí.

Vyšší věk s sebou ale nese i vyšší rizika a komplikace. Například těhotné ženy nad 35 let mají o něco vyšší míru potratů, předčasných porodů a porodů císařským řezem než mladší ženy. Zvýšené riziko chromozomálních změn u dětí (zejména trizomie 21) a vyšší úmrtnost u žen jsou dalšími důvody pro dokumentaci vysoce rizikového těhotenství u nastávajících matek ve věku 35 a více let.

Těhotná ve věku 45 a více

Děti se vždy narodily starším ženám, a to i bez komplikací pro matku nebo dítě. Výše uvedená rizika se ale s věkem samozřejmě zvyšují. Pokud je tedy žena těhotná ve věku 45 a více let, bude pro ni a její dítě přínosem zejména dobré lékařské sledování a léčba.

Vysoce rizikové těhotenství: volba porodnice

Porodnická příprava je zvláště důležitá u rizikového těhotenství. Spolu se svým ošetřujícím lékařem nebo porodní asistentkou můžete najít optimální kliniku, která má nejlepší možné možnosti personálu a vybavení.

Rizikové těhotenství: Žádné zbytečné starosti!

Existuje mnoho faktorů, které z těhotenství činí vysoce rizikové těhotenství. Budoucí matky by si ale neměly příliš dělat starosti. Úroveň lékařské péče v Německu a dalších průmyslových zemích je tak vysoká, že rizikové těhotenství a následný porod obvykle probíhají bez problémů. Matka a dítě jsou většinou v pořádku. Zásadní pro to jsou pravidelné prohlídky během rizikového těhotenství. Tímto způsobem lze včas rozpoznat zdravotní rizika a podle toho je řešit.

Tagy: alkoholové drogy zdraví žen očkování