Pozice závěru

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovatelka v lékařském týmu Vystudovala humánní medicínu a novinové vědy a opakovaně pracovala v obou oblastech - jako lékař na klinice, jako recenzent a jako lékařský novinář v různých odborných časopisech. V současné době pracuje v online žurnalistice, kde je každému nabízena široká škála léků.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Na konci těhotenství dítě v poloze na zádech (poloha závěru) neleží s hlavou dolů v děloze, ale s pánví. To je případ přibližně pěti procent všech porodů. Poloha závěru může způsobit problémy při vaginálním porodu, a proto se nastávající matce často doporučuje císařský řez. Přečtěte si zde vše, co potřebujete vědět o příčinách a rizicích kalhot!

Kalhoty: různé tvary

Existují různé varianty kalhot. U všech leží hlava dítěte nahoře a pánev dole v děloze. Poloha nohou je však variabilní:

  • Čistá poloha závěru: Dítě zvedlo nožičky tak, aby chodidla byly před jeho obličejem. Kýta jde tedy při narození jako první.
  • Dokonalá pozice na zádech: obě nohy jsou skrčené, to znamená, že kolena jsou přitažena k žaludku.
  • Nedokonalá poloha nohou závěru: jedna noha je přikrčená, druhá je otočená vzhůru jako v poloze závěru.
  • Perfektní poloha chodidla: obě nohy jsou natažené dolů; nohy tedy jdou jako první při narození.
  • Nedokonalá poloha chodidla: jedna noha je natažená dolů, druhá je otočená nahoru.
  • Perfektní poloha kolen: Dítě „klečí“, takže obě nohy byly ohnuté dozadu.
  • Nedokonalá poloha kolen: Dítě „klečí“ pouze jednou nohou, zatímco druhou je otočeno nahoru.

Poloha závěru je nejběžnější formou polohy závěru. Na druhém a třetím místě následují pozice chodidel a zadku. Poloha kolena je velmi vzácná.

Všechny varianty závěru jsou považovány za vysoce rizikové porody, které vyžadují speciální sledování. Dítě může být nutné donosit císařským řezem.

Příčiny polohy závěru

Pokud se dítě neotočilo, takže hlavička je ke dni porodu dole a je první, která se objeví jako předchozí část při narození, mohou to být velmi odlišné důvody:

K předčasnému porodu může dojít například v případě, že se plod v době předčasného porodu ještě vůbec neobrátil.

U vícečetných těhotenství jsou dvě dvojčata k sobě zkroucená asi ve třetině případů, to znamená, že jedno dvojče leží v poloze lebky, tj. Má hlavu sklopenou, a druhé dvojče leží v poloze závěru, tj. Má zdola dolů.

I když je dítě velmi velké, a proto se nemůže tak dobře otáčet, často dochází k poloze závěru. Totéž platí, pokud se dítě obecně pohybuje velmi málo nebo příliš mnoho nebo nemá dostatek prostoru k otočení kvůli abnormalitě v děloze nebo zúžené pánvi.

Nepříznivě umístěná placenta a příliš krátká pupeční šňůra jsou další možné důvody: Mohou zabránit tomu, aby se dítě včas otočilo z polohy závěru do polohy lebky.

Breeching představuje rizika

Pozice závěru u dítěte představuje problém při vaginálním porodu. Pokud se nejprve objeví hýždě (nebo, pokud jsou chodidla v poloze, chodidla / chodidla), děložní hrdlo se také neotevře kvůli menšímu obvodu zad Průchod hlavy. Jak porod postupuje, pupeční šňůra leží mezi poslední hlavou, která se objeví, a porodními cestami matky. Protože hlava je největší částí dítěte, pupeční šňůra je sevřena a dítě je krátkodobě nedostatečně zásobeno kyslíkem. Pokud je toto období nedostatečného zásobování jen krátké, není to pro dítě problém, pokud je však delší, lze očekávat poškození dítěte.

Externí otočení v poloze závěru

Tři až čtyři týdny před vypočítaným datem porodu se lékař může pokusit o externí obrat, pokud je dítě v poloze na zádech. Lékař se snaží dítě zvenčí otáčet jemnými, tlačivými pohyby v děloze tak, aby udělalo takříkajíc salto a hlava se položila na dno. Během tohoto procesu je dítě sledováno pomocí antikoncepční tabulky (CTG).

Úspěšnost vnějšího zkroucení je 50 až 70 procent. V případě, že se pokus nezdaří, mělo by být vše připraveno na nouzový císařský řez.

Předpoklad vaginálního porodu z pozice závěru

Pokud dítě splňuje několik požadavků, pokusí se vaginální porod na klinice navzdory poloze závěru. Dítě by nemělo být těžší než 3500 gramů. Obvod břicha miminka by navíc neměl být výrazně menší než obvod hlavičky, aby se při vynoření bříška natáhly porodní cesty, aby hlavičce netrvalo příliš dlouho, než se narodí potom. Hlava by se pak měla objevit během 20 až 60 sekund. Budoucí matka by měla dostat epidurální anestezii (PDA) pro lepší relaxaci a rychlejší porod.

Císařský řez v poloze závěru

Pokud je vaginální porod z různých důvodů pro matku a / nebo dítě příliš riskantní (například pokud má dítě velký obvod hlavy nebo zpomalení růstu plodu), lékař vždy doporučí císařský řez, pokud je dítě v poloze na zádech - i když je riziko pro ženu jeden císařský řez je desetkrát větší než vaginální porod.

Tagy:  očkování mužské zdraví terapie 

Zajímavé Články

add