Ne všechny léky jsou vhodné pro seniory

Larissa Melville absolvovala stáž v redakčním týmu . Po studiu biologie na Univerzitě Ludwiga Maximiliana a Technické univerzitě v Mnichově se nejprve seznámila s digitálními médii online ve Focusu a poté se rozhodla naučit se lékařskou žurnalistiku od nuly.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Některé léky jsou nevhodné nebo dokonce nebezpečné nejen pro děti, ale i pro seniory. Protože ve stáří se metabolismus zpomaluje. Výsledkem je, že některé účinné látky již nemohou být tělem řádně absorbovány nebo rozloženy. Pády, poškození ledvin a krvácení do žaludku jsou některé z možných následků. Lékaři nicméně seniorům často předepisují nevhodné léky.

Analýza údajů všech pojištěnců u Techniker Krankenkasse ve věku 65 a více let dospěla k diskutabilnímu závěru: v roce 2012 byl téměř každému pátému (19 procentům) předepsán lék, který je v tomto věku nevhodný nebo který může způsobit nebezpečné vedlejší účinky nebo interakce Výsledek Vědeckého institutu Techniker Krankenkasse pro prospěch a účinnost ve zdravotnictví (WINEG). A to, i když často existuje více kompatibilních alternativ.V roce 2008 byl podíl seniorů, kteří dostali nevhodné léky, ještě o něco vyšší, těsně pod 22 procenty.

Seznam dostupných kritických léků

„Navzdory mírnému sestupnému trendu je stále předepisováno příliš mnoho kritických léků,“ říká Frank Verheyen, vedoucí společnosti WINEG. Experti doufali ve výraznější pokles receptů poté, co byl v roce 2010 zveřejněn takzvaný Priscusův seznam. Tento seznam obsahuje 83 účinných látek, které jsou potenciálně nevhodné pro starší lidi - a také alternativní léky.

„Chování předepisujících lékařů se ale podle seznamu Priscus zásadně nezměnilo,“ řekl Verheyen. Pohled do Dánska ukazuje, že existuje i jiný způsob: kritické drogy dostalo jen necelých šest procent starších osob.

Postiženo mnoho drogových skupin

Seznam léků na seznamu Priscus je dlouhý a zahrnuje 18 často předepisovaných skupin léků. Patří sem léky proti bolesti, antikoagulancia a léky na vysoký krevní tlak. Je také uvedeno několik antidepresiv a sedativ. Například často předepisovaný antidepresivum amitriptylin je nevhodné pro starší osoby. Užívání drogy zvyšuje riziko deliriózního syndromu s poruchou vědomí a vnímání, stejně jako zlomeniny kyčle a tromboembolie. Místo toho autoři doporučují například mirtazapin nebo selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je citalopram - nikoli však fluoxetin. Protože tento populárně předepisovaný SSRI je sám na seznamu Priscus: může vést k nízkým hladinám sodíku v krvi seniorů.

Informovat se

Seznam Priscus naleznete na adrese http://priscus.net/download/PRISCUS-Liste_PRISCUS-TP3_2011.pdf. Pokud dostanete kritický lék, nepřestávejte jej užívat sami, ale kontaktujte svého lékaře a prodiskutujte možné alternativy. „V jednotlivých případech mohou být nutné i léky ze seznamu Priscus, například v případě intolerance na terapeutické alternativy,“ zdůrazňují autoři studie. V tomto ohledu nelze v zásadě upustit od předepisování potenciálně nevhodných léků u starších pacientů.

Prameny:

Linder R. a kol.: Lékaři předepisující potenciálně neadekvátní léky pro seniory - Analýza potenciálu pomocí seznamu PRISCUS na základě rutinních údajů TK. Německý lékařský týdeník

Holt S. et al.: Priscus Seznam potenciálně nevhodných léků pro seniory. Deutsches Ärzteblatt international

Tisková zpráva Techniker Krankenkasse ze dne 14. října 2015

Tagy:  těhotenství malé batole paraziti 

Zajímavé Články

add