Poruchy zraku po mrtvici: hojení novou terapií

Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

MnichovPoškození mozku, například mrtvice, může vážně narušit prostorové vidění. Pacienti mají problémy s dosahováním předmětů, odhadováním vzdáleností nebo stoupáním po schodech. Nová terapie má za cíl znovu zlepšit vidění ve 3-D.

Šestitýdenní trénink vidění

Aby bylo možné otestovat účinnost nového léčebného přístupu, přijali vědci ze Sárské univerzity 24 testovaných osob, které trpěly zrakovými poruchami. Jedenáct z nich byli pacienti s mozkovou mrtvicí, devět dříve utrpělo traumatické poranění mozku.U dalších čtyř účastníků došlo k poškození určitých oblastí mozku, protože jim byl špatně dodáván kyslík.

Za účelem trénování prostorového vidění pacientů vědci představili účastníkům dva obrazy, mírně odsazené do strany. Úkolem účastníků studie bylo spojit tyto obrázky do jednoho obrazu. Můžete to udělat s mírným šilháním: oči se pohybují směrem k nosu, přičemž obrázky zůstávají v zorném poli. Časem se dva obrazy „spojí“ do jednoho obrazu, který se jeví jako trojrozměrný.

Vizuální výkon se téměř vrací k normálu

Po dobu šesti týdnů účastníci pravidelně trénovali, aby viděli ve 3-D. Výsledek: vizuální výkon každého se zlepšil - v některých případech dokonce na téměř normální úroveň. Efekt trval dlouho: „I při dvou kontrolních vyšetřeních po třech a šesti měsících zůstaly výsledky stabilní,“ vysvětluje psycholožka Anna Katharina Schaadtová. Kromě toho se zlepšila vizuální odolnost účastníků studie. Místo 20 minut, jako na začátku studie, dokázali pracovat na počítači celkem až tři hodiny. Výsledky ukázaly, že určité oblasti mozku lze vhodnou terapií reaktivovat i po poškození.

Obtížné vidění

Prostorové vidění je možné, protože mozek kombinuje dva mírně odsazené obrazy, které jsou vnímány oběma očima, do jednoho celkového obrazu. Tato takzvaná binokulární fúze je základním požadavkem pro trojrozměrný dojem hloubky. Pokud tento princip nefunguje, například proto, že mozek již kvůli mrtvici nebo traumatickému poranění mozku neskládá obrázky správně, trpí postižení částečnou nebo úplnou stereoslepotou. Svět vypadá dvojrozměrně jako na fotografii. Nemocní často vnímají své prostředí po krátkém vizuálním úsilí jen rozmazaně nebo ve dvojitých obrazech. Výsledkem je bolest hlavy nebo zvýšený nitrooční tlak. Odborníci tuto formu poruchy zraku označují jako poruchu binokulární fúze.

Postiženo je přibližně 20 procent všech pacientů s mozkovou mrtvicí a 50 procent lidí, kteří utrpí traumatické poranění mozku. "Pacienti jsou zpravidla ve svém každodenním i profesním životě velmi omezeni," říká Schaadt. Stoupání po schodech nebo procházky po nerovném terénu se mohou rychle stát kamenem úrazu. O to důležitější je obnovit vizuální výkon co nejlépe. (jb)

Prameny:

A.-K., Schaadt a kol. Perceptuální opětovné učení binokulární fúze po hypoxickém poškození mozku: čtyři kontrolované studie léčby s jedním případem. Americká národní lékařská knihovna Národní institut zdraví.

A.-K., Schaadt a kol. Perceptuální opětovné učení binokulární fúze a stereoacuity po poranění mozku: navazující studie. Americká národní lékařská knihovna Národní institut zdraví.

Tagy:  příznaky Diagnóza péče o nohy