Roxithromycin

Benjamin Clanner-Engelshofen je nezávislý spisovatel v lékařském oddělení Vystudoval biochemii a farmacii v Mnichově a Cambridgi / Bostonu (USA) a brzy si všiml, že ho zvláště baví rozhraní mezi medicínou a vědou. Proto pokračoval ve studiu humánní medicíny.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Účinná látka roxithromycin je činidlo proti bakteriálním infekcím (antibiotikum) ze skupiny makrolidů. Jedná se o další vývoj účinné látky erythromycinu, která se také stále používá jako antibiotikum. Zde si můžete přečíst vše, co potřebujete vědět o účincích a používání roxithromycinu, vedlejších účincích a interakcích.

Tak funguje roxithromycin

Stejně jako zvířecí a lidské buňky mají bakteriální buňky také genetický materiál (DNA), který slouží jako plán pro proteiny, které v buňce plní řadu úkolů. Makrolidová antibiotika, jako je roxithromycin, inhibují takzvané ribozomy, tj. Ty komplexy v buňce, ve kterých je DNA převedena na proteiny. Růst a množení bakterií jsou inhibovány.

Protože se ribozomy bakterií a lidí velmi liší, lze roxithromycin použít k přesnému vypnutí bakteriálního ribozomu. Naproti tomu má antibiotikum na lidské buňky poměrně málo (vedlejších) účinků.

Příjem, degradace a vylučování roxithromycinu

Po požití jsou dvě třetiny roxithromycinu rychle absorbovány střevem do krve, kde po dvou hodinách dosáhne nejvyšších hladin. Zvláště dobře se antibiotikum dostává do plic, kůže a močových cest. Roxithromycin se také hromadí v imunitních buňkách, které aktivně migrují do místa bakteriální infekce krevním oběhem.

Roxithromycin se částečně vylučuje v nezměněné formě a částečně se štěpí v játrech. Většina se vylučuje žlučí ve stolici. Asi dvanáct hodin po požití polovina účinné látky opustila tělo.

Kdy se používá Roxithromycin?

Účinná látka roxithromycin se používá proti bakteriálním infekcím, jako jsou:

bakteriální plicní infekce
Infekce průdušek
bakteriální infekce mandlí a krku
Infekce močového ústrojí

Roxithromycin se užívá po omezenou dobu a podle pokynů lékaře. I když příznaky předem ustoupí, terapie musí pokračovat až do konce. V opačném případě může infekce znovu vzplanout.

Takto se používá roxithromycin

Antibiotikum roxithromycin se užívá ve formě tablet. Množství účinné látky a doba trvání léčby závisí na typu a závažnosti infekce, stavu pacienta a citlivosti patogenu. Obvyklá dávka je 150 miligramů roxithromycinu dvakrát denně, přibližně dvanáct hodin před jídlem; celková denní dávka je pak 300 miligramů. Děti do 40 kilogramů tělesné hmotnosti a pacienti s poškozením jater dostávají snížené dávkování. Terapie se obvykle pohybuje mezi pěti dny a dvěma týdny.

Jaké jsou vedlejší účinky roxithromycinu?

Při užívání Roxithromycinu se u jednoho z deseti až sta léčených lidí objeví nežádoucí účinky jako závratě, bolesti hlavy, průjem, nevolnost, nevolnost, zvracení, bolest žaludku, poruchy trávení, reakce kůže a sliznic se zarudnutím, otokem a svěděním.

Jeden ze sta až tisíce lidí má hroty bílých krvinek, reakce z přecitlivělosti a svědivou vyrážku.

Zřídka se také vyskytují takzvané superinfekce kvasinkami (Candida) na ústní nebo vaginální sliznici, protože „dobré“ bakterie zabíjí také Roxithromycin - houba se pak může snadno šířit.

Co je třeba vzít v úvahu při užívání roxithromycinu?

Účinná látka roxithromycin, stejně jako jiná makrolidová antibiotika, inhibuje enzymy, které štěpí cizí látky v játrech (cytochrom P450 3A4). Navíc užívané léky, které jsou takto metabolizovány, lze pouze zpomalit nebo je vůbec nerozložit. Výsledkem je, že jejich koncentrace v těle může stoupnout na toxické úrovně. To platí například pro námelové alkaloidy ergotamin a dihydroergotamin (prostředky proti migréně atd.), Pimozid (prostředek proti psychózám a bludům) a alergický agens astemizol.

Roxithromycin ovlivňuje srdeční rytmus tím, že způsobuje takzvané prodloužení QT času. Současné podávání dalších účinných látek, které mají rovněž tuto vlastnost, může vést k závažné srdeční arytmii. Mezi takové aktivní složky patří například činidla pro depresi (citalopram, amitriptylin, imipramin), opioidní léky proti bolesti (methadon), prostředky pro psychózy a schizofrenie (chlorpromazin, perfenazin, zuclopenthixol), prostředky proti bakteriálním (moxifloxacin), virové (telaprevir) a plísňové infekce, Pentamidin) a dokonce prostředky proti srdečním arytmiím (chinidin, prokainamid, amiodaron).

Účinná látka roxithromycin zvyšuje absorpci srdečního léčiva digoxinu, což může zvýšit jeho vedlejší účinky. Během kombinované léčby by proto měly být monitorovány sérové hladiny digoxinu (a dalších srdečních glykosidů). Podobná je situace s antiastmatickým teofylinem a Parkinsonovým lékem bromokriptinem.

Během léčby roxithromycinem jsou statiny (látky snižující lipidy, látky snižující krevní tuky), jako atorvastatin, pravastatin, simvastatin a rosuvastatin, inhibovány v jejich rozpadu. V důsledku toho se mohou v těle hromadit a vést k nežádoucím účinkům typickým pro statiny, jako je bolest svalů a rozpad svalové tkáně (rhabdomyolýza) s následným selháním ledvin.

Během těhotenství by měl být roxithromycin užíván pouze po přísném posouzení poměru přínosů a rizik, i když studie na zvířatech neprokázaly žádné škodlivé účinky na dítě.

Antibiotikum by nemělo být používáno během kojení nebo by mělo být přerušeno před jeho užitím. Důvod: Roxithromycin může narušit vývoj střevní flóry kojence.

Starší pacienti a děti vážící více než 40 kilogramů mohou být léčeni roxithromycinem. Pacienti s poruchou funkce jater by měli být léčeni pouze opatrně a se sníženou dávkou.

Jak získat léky s roxithromycinem

Antibiotikum roxithromycin je dostupné v lékárnách na předpis.

Odkdy je znám roxithromycin?

Roxithromycin byl uveden na trh v roce 1987 farmaceutickou společností Hoechst AG a představuje cílený další vývoj antibiotika erythromycinu. Díky chemickým změnám má roxithromycin méně interakcí, má širší spektrum bakteriální aktivity, je méně citlivý na žaludeční kyselinu, a proto je snadněji brát jako tabletu. Patentová ochrana nyní vypršela a existuje mnoho generik s účinnou látkou roxithromycin.

Tagy: stres výživa orgánové systémy