Erythromycin

Aktualizováno dne

Benjamin Clanner-Engelshofen je nezávislý spisovatel v lékařském oddělení Vystudoval biochemii a farmacii v Mnichově a Cambridgi / Bostonu (USA) a brzy si všiml, že ho zvláště baví rozhraní mezi medicínou a vědou. Proto pokračoval ve studiu humánní medicíny.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Erythromycin patří do třídy makrolidových antibiotik a používá se proti bakteriálním infekcím. Protože účinná látka pokrývá podobné spektrum aktivity jako penicilin, je často používána jako náhrada alergie na penicilin. Erythromycin je obecně považován za dobře tolerovaný, ale může vést k nežádoucím interakcím s některými dalšími účinnými látkami. Zde si můžete přečíst vše, co potřebujete vědět o účincích a používání erytromycinu, dávkování a vedlejších účincích.

Tak funguje erythromycin

Makrolidová antibiotika, jako je erythromycin, mají na bakterie účinek inhibující růst, tj. Mají bakteriostatický účinek:

Aby mohly bakterie (stejně jako jiné organismy) růst, musí produkovat širokou škálu proteinů. Plány těchto proteinů jsou uloženy v genomu. Erythromycin brání bakteriím číst informace z jejich genetického složení, takže syntéza bílkovin není možná - bakterie nemohou růst.

V důsledku toho neumírají, ale imunitní systém pacienta je může dostat pod kontrolu lépe a rychleji. To obvykle může zabránit šíření a zhoršování infekce.

Erytromycin obsažený v tabletách nebo kapslích je obvykle chemicky upraven tak, aby nebyl okamžitě zničen žaludeční kyselinou a také byl lépe absorbován ve střevě. Příklady takových variant jsou erythromycin ethyl sukcinát nebo erythromycin laktobionát.

Příjem, rozpad a vylučování

Pouze asi 40 procent orálně podaného množství účinné látky přechází ze střeva do krve, kde se nejvyšší koncentrace účinné látky měří po jedné až pěti hodinách. Antibiotikum je velmi propustné pro tkáně, a tak se velmi dobře dostane do všech oblastí těla - kromě centrálního nervového systému (mozek a mícha).

Částečně je metabolizován játry a vylučován stolicí převážně žlučí.

Při použití na kůži jako erythromycinový krém nebo erythromycinová mast se účinná látka do organismu téměř nevstřebává.

Kdy se používá erythromycin?

Oblasti aplikace erythromycinu zahrnují bakteriální infekce patogeny, které jsou citlivé na účinnou látku. Patří mezi ně například:

• Plicní infekce
• Černý kašel
• Infekce uší, nosu a krku
• Kožní onemocnění, jako je akné
• Infekce vnitřních orgánů
• Pohlavně přenosné choroby, jako je kapavka (kapavka) a syfilis (syfilis)

Takto se používá erythromycin

Antibiotikum lze aplikovat zevně jako erytromycinový krém, gel nebo mast nebo použít jako řešení pro kožní onemocnění, jako je akné. Obvykle se používá dvakrát denně.

Antibiotikum se užívá ve formě tablet, kapslí nebo pitných roztoků nebo suspenzí zpravidla třikrát až čtyřikrát denně po omezenou dobu. Dávka erythromycinu je až čtyři gramy denně, což je u dětí a mladistvých odpovídajícím způsobem nižší.

K ústavní léčbě závažných infekcí jsou k dispozici také infuzní roztoky erythromycinu. Budete krmeni přímo do žíly pomocí „kapačky“.

Aby mohla antibiotická terapie pomocí krémů, mastí, tablet atd. Fungovat optimálně, měli by pacienti striktně dodržovat pokyny lékaře k použití - také s ohledem na délku terapie, která je obvykle sedm až osm dní (v případě závažných infekcí , až deset dní). Pokud se příznaky zlepší před koncem doporučené doby užívání, neměli byste stále přestat užívat antibiotikum sami - předčasné ukončení léčby může způsobit opětovné vzplanutí infekce.

Jaké jsou vedlejší účinky erythromycinu?

Účinná látka erythromycin je obecně považována za látku s velmi malým počtem vedlejších účinků. Nejčastějšími vedlejšími účinky jsou gastrointestinální poruchy jako bolest břicha, nevolnost, zvracení a průjem u jednoho z deseti až sta pacientů.

Občas (tj. Přibližně u jednoho ze sta až tisíce léčených osob) se objeví zvýšené hodnoty jaterních enzymů, kožní reakce a - zejména při dlouhodobém a opakovaném podávání - infekce gastrointestinálního traktu rezistentními patogeny.

Co je třeba vzít v úvahu při používání erythromycinu?

Kontraindikace

Erythromycin nesmí být používán v:

• těžká jaterní dysfunkce
• současné užívání ergotaminu nebo dihydroergotaminu
• vrozené prodloužení QT intervalu (QT interval je specifický úsek na EKG)
• současné užívání terfenadinu, pimozidu, astemizolu, cisapridu nebo domperidonu
• současné užívání určitých léků na arytmie (antiarytmika), psychózy (antipsychotika) nebo deprese (tricyklická antidepresiva)
• současné užívání metadonu nebo budipinu
• současné užívání statinů (léků proti vysokým hladinám lipidů v krvi), které jsou metabolizovány enzymatickým systémem CYP3A4 (lovastatin, simvastatin, atorvastatin)

Interakce

Interakce mohou nastat zejména při použití erythromycinu společně s léčivými látkami, které se štěpí stejným způsobem (prostřednictvím enzymatického systému CYP450 3A4) v ​​játrech. To může vést ke zvýšeným nebo dokonce toxickým koncentracím léčiv v těle.

Zvláštní opatrnosti je proto zapotřebí při kombinaci erythromycinu s:

• některé léky proti epilepsii (fenytoin, kyselina valproová, karbamazepin)
• Prášky na spaní a sedativa (benzodiazepiny), jako je diazepam, midazolam a alprazolam
• Kolchicin (dna)
• Imunosupresiva, jako je cyklosporin, takrolimus a sirolimus
• Digoxin (na srdeční selhání)
• Účinné léky (inhibitory PDE-5), jako je Sildenafil a Vardenafil
• Antagonisté vitaminu K (antikoagulancia), jako je fenprokumon
• Blokátory kalciových kanálů (pro vysoký krevní tlak), jako je felodipin a nifedipin
• Theofylin (na astma a CHOPN)

Věkové omezení

Erythromycin lze používat od dětství. Individuální dávka je v zásadě založena na tělesné hmotnosti.

U pacientů s onemocněním jater nebo příznaky může být nutné snížení dávky.

těhotenství a kojení

Erythromycin lze použít během těhotenství, pokud to lékař považuje za nutné.

Antibiotikum je také vhodné pro použití během kojení. V jednotlivých případech však může mít kojenec řidší stolici. Poté by mělo být kojení na dobu trvání antibiotické terapie přerušeno.

Tak získáte léky s účinnou látkou erythromycin

Protože erythromycin může interagovat s mnoha dalšími účinnými látkami a jeho použití by mělo být v mnoha případech pečlivě zváženo, je antibiotikum dostupné pouze na lékařský předpis v lékárnách v Německu, Rakousku a Švýcarsku.

Masti, roztoky a gely dostupné v Německu a Švýcarsku nejsou komerčně dostupné jako hotové přípravky v Rakousku. Lze je však připravit přímo v lékárně podle předpisu lékaře.

Odkdy je známý erythromycin?

Účinná látka erythromycin byla objevena v roce 1949 ve vzorcích půdy z filipínské provincie Iloilo. Nejprve dostal název „Ilotycin“, později byl přejmenován na „Erythromycin“, protože byl získán z půdní bakterie „Streptomyces erythreus“.

Od roku 1952 byl erythromycin komerčně prodáván. Sloužil jako předchůdce mnoha novějších antibiotik, jako je klarithromycin a azithromycin.

Tagy:  nesplněné přání mít děti digitální zdraví Diagnóza