Syndrom krční páteře

Tanja Unterberger vystudovala žurnalistiku a komunikační vědu ve Vídni. V roce 2015 začala pracovat jako lékařská redaktorka v rakouskému. Kromě psaní odborných textů, článků do časopisů a novinek má novinář také zkušenosti s podcasty a produkcí videa.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Syndrom krční páteře - také krční páteř, cervikální nebo cervikální syndrom - se týká stížností v oblasti krční páteře. Často se objevuje napětí, závratě a bolesti hlavy. Příznaky přetrvávají několik dní až několik týdnů. Cílené cvičení a fyzioterapie a jen zřídka operace jsou možností terapie. Přečtěte si více o příčinách, příznacích a léčbě zde!

Kódy ICD pro toto onemocnění: Kódy ICD jsou mezinárodně uznávané kódy pro lékařské diagnózy. Lze je najít například v lékařských listech nebo na potvrzeních o pracovní neschopnosti. M47M50M53M54

Stručné shrnutí

Příznaky: stažený krk, brnění v prstech, bolest v rameni, závratě, bolest hlavy; méně často ospalost, nevolnost nebo potíže s polykáním.
Léčba: V závislosti na příčině; Mezi možné možnosti patří protahovací cvičení, fyzioterapie, léky; někdy je nutná i operace.
Prognóza: většinou léčitelná; V závislosti na příčině příznaky trvají několik dní až několik týdnů.
Příčiny: Možné příčiny syndromu krční páteře se pohybují od špatného držení těla, napětí a fyzické práce až po poškození obratlů.
Popis: Krční páteři se říká krční páteř.
Diagnóza: rozhovor s lékařem, fyzické vyšetření (případně CT a MRI)

Jaké jsou příznaky syndromu krční páteře?

Příznaky syndromu krční páteře závisí především na příčině. Nejčastějšími příznaky syndromu krční páteře jsou:

Bolesti krku a zad

Bolest hlavy („tenzní bolest hlavy“)
Bolest při pohybu hlavy
závrať
Napětí
Kalení svalů (myogelosis)
Brnění a necitlivost v prstech

Bolest často vyzařuje z krčních obratlů do paží a rukou. Postižení také hlásí pálení nebo tažení bolesti krku. Často jsou spojeny se ztuhlým a tvrdým krkem („napjatý krk“, „ztuhlý krk“) (takzvaná cervikální neuralgie).

Obtížné polykání, tinnitus, závratě

V oblasti krční páteře jsou nervy umístěny v blízkosti hlavových kloubů, ramenního pletence a obratlů. Pokud napjatý sval na krku tlačí na nerv, mozek vysílá falešné signály o poloze hlavy do středu rovnováhy. U postižených to často vyvolává závratě (cervikální závratě) a nevolnost. Někdy se u lidí se syndromem krční páteře objeví také zvonění v uších (tinnitus), bušení srdce nebo potíže s polykáním.

Pokud bolest přetrvává delší dobu nebo po předchozím úrazu, okamžitě vyhledejte lékaře!

Smyslové poruchy, třes

Pokud herniovaný disk spustí syndrom krční páteře a dojde k poškození nervových kořenů, pacienti si stěžují na senzorické poruchy, abnormální pocity a také třes a slabost paží. Ta je vyjádřena například tehdy, když dotyčná osoba upustí předmět. U těžkého herniovaného disku mají lidé s cervikálním syndromem někdy nestabilní chůzi a potíže s chůzí (poruchy chůze). Ve vzácných případech je také narušena funkce močového měchýře. Pro postižené je pak obvykle obtížné ovládat močový měchýř a zadržovat moč (inkontinence).

Problémy s viděním

Lidé s cervikálním syndromem mohou mít také zhoršené vidění. Stává se to mimo jiné tehdy, když napnuté svaly sevřou nervy v oblasti hlavy a krku nebo brání průtoku krve do zrakových nervů.To je pak vyjádřeno mimo jiné formou „blikání“ před očima.

Co můžete dělat se syndromem krční páteře?

Lékař v zásadě léčí syndrom krční páteře v závislosti na základní příčině. Pokud příznaky vyvolávají například napjaté svaly nebo nesprávné držení těla, lékař se obvykle zpočátku rozhodne pro konzervativní léčbu. Patří sem například cvičení na posílení svalů v oblasti krku, fyzioterapie (fyzické a manuální terapie) a léky na úlevu od bolesti.

V některých případech lékař doporučuje operaci. To je nutné například v případě těžkého herniovaného disku nebo poranění krční páteře. Každopádně před zahájením léčby je důležité, aby si s vámi lékař ujasnil, co od terapie očekáváte a čím byste do ní chtěli sami přispět. Pokud jste motivovaní a zapojeni do léčby, bude to mít pozitivní vliv na vaši terapii.

Zvláště při léčbě akutní bolesti krku je důležité, abyste se co nejdříve vrátili k normálnímu cvičení. Uvolnění držení těla často vede k dalšímu napětí!

fyzikální terapie

Fyzioterapie (fyzioterapie) má za cíl zmírnit bolest při syndromu krční páteře a učinit vaše tělo opět pružnějším. Obsahuje cvičení na posílení svalů, masáže a fyzická opatření (např. Aplikace s teplem, chladem, světlem nebo elektrickými podněty). Terapeut například masíruje postižené svaly, ozařuje je červeným světlem nebo aplikuje tepelné zábaly. Tímto způsobem se uvolní napětí a vertebrální blokády, takže obratlové klouby již nejsou omezeny v jejich pohyblivosti.

Fyzioterapeut také vybírá konkrétní fyzioterapeutická cvičení, která jsou přizpůsobena vašim individuálním potřebám a vašemu zdravotnímu stavu. Přesně vás provede tím, jak tato cvičení provádět, a v případě potřeby opraví pohyby, které děláte nesprávně.

Tady jde hlavně o to, abyste se naučili techniky, pomocí kterých můžete sami uvolnit svaly a zlepšit pohyblivost hlavy a krku. Cvičení vám také pomohou podpořit krevní oběh v těle, uvolní napětí a posílí vaše svaly. Cílem je zajistit, aby vaše svaly byly připraveny na požadavky každodenního života a abyste se mohli dlouhodobě pohybovat. Váš terapeut vám obvykle ukáže fyzická cvičení, která můžete provádět samostatně doma.

Aby terapie přinesla požadovaný úspěch, je důležité, abyste cvičili pravidelně doma.

Cvičení

Následující cvičení vám pomohou protáhnout krk a zmírnit příznaky syndromu krční páteře:

Otočte hlavu doprava a několikrát pomalu přikývněte. Poté otočte hlavu doleva a několikrát znovu přikývněte. Udržujte záda co nejrovnější.
Přitáhněte bradu k hrudníku a v této poloze pomalu otáčejte hlavou v půlkruhu k pravému rameni a poté k levému rameni.
Zatlačte hlavu dopředu tak daleko, jak můžete (dlouhý krk), a pak zase zpět, dokud se nevytvoří dvojitá brada.
Přejděte prsty na zadní straně hlavy. Přitiskněte k němu hlavu na 10 sekund. Pak to pusťte znovu. Ujistěte se, že je vaše tělo vzpřímené a krk rovný.
Vytvořte pěst rukama a stiskněte bradu po dobu deseti sekund. Ujistěte se, že je váš postoj vzpřímený.
Zakloňte hlavu doprava a pravou rukou sahejte přes hlavu do levého spánku. Nyní nakloňte hlavu více doprava a současně natáhněte levou paži směrem k podlaze, dokud neucítíte natažení svalů levého krku. Držte každou stranu třikrát 30 sekund.

Pokud se bolest po cvičení zhorší, požádejte o radu svého lékaře nebo fyzioterapeuta.

Léky

Pokud jsou příznaky akutní nebo pokud cviky dostatečně nepomáhají, lékař léčí také syndrom krční páteře léky.

Lék proti bolesti

V případě potřeby lékař léčí syndrom krční páteře léky proti bolesti. Předepisuje například protizánětlivé látky jako diklofenak nebo ibuprofen. Ty na chvíli vypnou bolest a umožní postiženým lépe pohybovat hlavou a krkem.

Léky na uvolnění svalů

V případě akutních a / nebo zvláště bolestivých obtíží lékař předepíše také krátkodobé léky, které uvolňují svaly (tzv. Myorelaxancia).

Léky na úlevu od bolesti a uvolnění svalů nejsou bez vedlejších účinků. Užívejte proto jen krátce a po konzultaci s lékařem!

Masti a náplasti

Masti nebo náplasti z lékárny, které mají hřejivý a analgetický účinek (např. Hřejivé náplasti, gely a masti s analgetickými činidly) zmírňují příznaky cervikálního syndromu.

Minimálně invazivní injekční terapie (MIT)

V určitých případech (např. Herniovaný disk) lékař používá takzvanou minimálně invazivní injekční terapii. Tato metoda (multimodální terapie bolesti) se používá, když jsou nervy přiskřípnuté a v důsledku toho dochází k silné bolesti. K tomu lékař vstříkne lokální anestetikum jehlou přímo do postižené části páteře (infiltrace). V důsledku toho se podrážděné nervy opět uklidní, bolest ustoupí a svaly se uvolní. V závislosti na tom, jak závažné jsou příznaky, lékař provede léčbu jednou až desetkrát a v případě potřeby i častěji.

chirurgická operace

Pokud je konzervativní léčba syndromu krční páteře neúspěšná, lékař zváží operaci. To je případ například herniovaného disku, pokud dotyčný trpí velmi silnou bolestí, objeví se příznaky ochrnutí nebo inkontinence. V dnešní době se operace většinou provádí mikrochirurgií, tj. Malým řezem na zádech. Lékař odstraní tkáň meziobratlové ploténky (např. Frézou nebo laserem), která tlačí na nervy a způsobuje nepohodlí. Procedura je obvykle krátká (cca 30 až 60 minut). Dotyčná osoba je během operace obvykle v celkové anestezii a zůstává v nemocnici na pozorování asi tři dny.

Svépomoc

Máte možnost sami své příznaky zmírnit a zabránit napětí v krku. Jsou možná následující opatření:

pohyb a sport

Cvičit pravidělně. Vytrvalostní sporty (zejména plavání) a cílený silový trénink v mnoha případech zlepšují příznaky syndromu krční páteře. Je důležité, abyste cvičení prováděli správně. Požádejte také o radu svého lékaře nebo fyzioterapeuta. Specifický cvičební program je zvláště užitečný, pokud jsou vaše příznaky způsobeny herniovaným ploténkou nebo degenerativním onemocněním páteře.

teplo

Teplo pomáhá uvolnit napětí při syndromu krční páteře a zmírnit nepohodlí. Chcete -li to provést, zabalte láhev s horkou vodou do utěrky a přiložte ji na krk na deset až 20 minut. Červená lampa pro domácí osvětlení má také příznivý vliv na vaše napětí. Chcete -li to provést, ozařujte postiženou oblast maximálně 15 minut až třikrát denně. Abyste se vyhnuli popáleninám, dodržujte pokyny výrobce zařízení k použití! Teplá koupel (přibližně 38 stupňů Celsia) také pomáhá uvolnit napjaté svaly.

vyhnout se stresu

Stres a psychický stres mohou podpořit syndrom krční páteře nebo zhoršit příznaky. Proto se vyhýbejte stresovým situacím. Autogenní trénink pomáhá například vyrovnat se s vnitřním napětím ve stresových situacích a znovu se uklidnit. Jóga také podporuje vnitřní klid a zároveň posiluje záda a krk. S progresivní svalovou relaxací Jacobson můžete také uvolnit napětí v oblasti krku, které vzniklo v důsledku nadměrného napětí.

Co spouští syndrom krční páteře?

Příčiny cervikálního syndromu jsou různé. Často se spouští napjaté svaly a / nebo fascie (elastická pojivová tkáň), silné namáhání zad, jednostranné pohyby a nesprávné držení těla a také opotřebení páteře (syndrom degenerativní krční páteře).

Přehled příčin

Možné příčiny syndromu krční páteře jsou:

Napjaté krční svaly
Lepená nebo ztvrdlá fascie (např. Kvůli nedostatku cvičení)
Nesprávné a trvalé namáhání krční páteře (např. Nesprávným sezením před počítačem nebo nesprávným ležením při spánku)
Degenerativní změny, např. Osteoartróza (opotřebení) na krční páteři (spondylóza)
Změny kostí a chrupavek (osteochondróza)
Opotřebení obratlových kloubů (spinální artróza, osteoartróza fazetových kloubů)
Herniated disk (prolaps)
Zánětlivá onemocnění (např. Revmatismus, revmatoidní artritida)
Poranění páteře (např. Poranění krční páteře při dopravní nehodě nebo při sportu)
Syndrom neúspěšné operace zad
Blokované klouby na páteři (např. V důsledku zánětu nebo poškození chrupavky)
Zánět obratlů (spondylitida)
Onkologická onemocnění (např. Rakovina kostí nebo metastázy v páteři)
Infekce míchy

Ti, kteří se neustále dívají na svůj smartphone nebo tablet, jsou často náchylní k bolestem krku a hlavy (tzv. „Zátylek mobilního telefonu“). Více se o tom dočtete v článku „Krky mobilů“.

Určité rizikové faktory také podporují rozvoj cervikálního syndromu. To zahrnuje:

Morbidní nadváha (obezita)

Těžká fyzická práce (např. Stavební práce nebo pečovatelské práce v nemocnici)
Fyzické změny během těhotenství (např. Přírůstek hmotnosti, změněné těžiště)

Chronický stres a psychické napětí stejně často vyvolávají psychosomatické potíže, jako jsou bolesti krku nebo zad.

Jak dlouho trvá syndrom krční páteře?

Trvání syndromu krční páteře je u každého jiné a závisí na různých faktorech. V závislosti na příčině a příznacích akutní cervikální syndrom trvá několik dní až tři týdny. Pokud jsou příznaky chronické a trvají déle než tři měsíce, je kvalita života postižených často vážně narušena.

Ve většině případů však lze syndrom krční páteře dobře léčit konzervativními prostředky. Patří sem například cvičení na posílení zádových a šíjových svalů, fyzioterapie a / nebo léky na úlevu od bolesti. Při chronickém průběhu syndromu krční páteře je někdy nutná operace k dlouhodobému zlepšení symptomů.

Pokud postižení necvičí pravidelně a / nebo nevěnují pozornost držení těla, příznaky se často vracejí.

Co je cervikální syndrom?

Syndrom cervikální páteře nebo cervikální syndrom (ICD-10 kód M54.; Mezinárodní klasifikace diagnóz) je termín používaný k popisu široké škály a často nespecifických symptomů, které se vyskytují v oblasti krční páteře, krku, ramen a paží.

Cervikální syndrom lze mimo jiné klasifikovat podle toho, kde se bolest vyskytuje:

Syndrom horní krční páteře: jedna nebo dvě bolesti krčních obratlů
syndrom střední krční páteře: bolest krčních obratlů tři až pět
Syndrom dolní krční páteře: bolest krčních obratlů šest až sedm

Syndrom krční páteře lze také klasifikovat podle toho, kdy k bolesti dochází:

Syndrom akutní krční páteře: příznaky vznikají náhle a trvají jen krátkou dobu (několik dní); Příčinou je obvykle akutní poranění způsobené přetížením krční páteře (např. Tzv. Krční páteř způsobená dopravní nehodou).
Chronický syndrom krční páteře: příznaky trvají déle než tři měsíce; bolest obvykle nelze přesně určit.

Syndrom krční páteře lze navíc rozložit podle toho, kde bolest vyzařuje:

Místní syndrom krční páteře: bolest se vyskytuje pouze v určité oblasti (lokálně omezená); bolest nevyzařuje.
Pseudoradikulární syndrom krční páteře: Bolest je nespecifická a lokalizovaná, vyzařuje jednostranně se opakující do paže nebo nohy.
Radikulární syndrom krční páteře: je ovlivněn nervový kořen; bolest vyzařuje přes rameno do jedné nebo obou paží.

Kdy se cervikální syndrom stává nebezpečným?

Syndrom krční páteře je velmi nepříjemný, ale ve většině případů nemá žádnou příčinu, která by vyžadovala okamžité lékařské ošetření. Pokud vás však bolí krk, navštivte lékaře co nejdříve, pokud:

Už jste se zranili, např. Při nehodě nebo pádu (možná rána krční páteře).
Máte horečku přes 38,5 stupně Celsia.
Zažíváte noční pocení.
Bolest v krku se výrazně zhoršuje.
Náhlá „bolest ničení“ (extrémně silná bolest, která může vést ke strachu ze smrti) nastává.
Máte příznaky paralýzy (např. Žádný pocit v pažích).
Váš pocit síly, bolesti nebo dotyku je narušen (např. Žádná síla v pažích).
Máte osteoporózu (úbytek kostní hmoty).
Máte rakovinu.
Najednou zhubnete, aniž byste to chtěli nebo bez vysvětlení.
Máte revmatické onemocnění (např. Revmatoidní artritidu).
Jste nakaženi HIV (bolesti hlavy jsou při infekci HIV časté).

Jak poznáte syndrom krční páteře?

V případě bolesti krku je prvním kontaktním místem rodinný lékař. Po vyšetření se rozhodne, zda dotyčnou osobu pošle ke specialistovi (např. Ortopedický chirurg nebo neurolog). Lékař nejprve provede podrobnou diskusi (anamnézu) s pacientem. Poté na něm provede fyzickou prohlídku.

Promluvte si s lékařem

Lékař nejprve položí několik otázek týkajících se diagnostiky syndromu krční páteře, včetně:

Jaké jsou vaše příznaky?
Kdy stížnosti vznikly?
Máte nějaké další fyzické příznaky, jako je brnění v rukou nebo nohou nebo závratě?
Existují nějaká předchozí onemocnění (např. Revmatismus, osteoartróza, herniovaný disk)?
Jaké jsou vaše životní návyky: Cvičíte pravidelně?
Máte práci, ve které hodně stojíte nebo sedíte?

Lékař se často ptá na doprovodné psychologické a sociální okolnosti (např. Možný strach, depresivní náladu, profesní problémy atd.).

Vyšetření

Protože lékař často okamžitě nenalezne jasnou příčinu napětí a bolesti, je při diagnostice cervikálního syndromu v popředí fyzické vyšetření. K tomu lékař palpuje svaly ramen a krku. Zkoumá, zda je dotek vnitřních okrajů lopatek velmi bolestivý. Kontroluje také reflexy ve svalech a pohyblivost kloubů. K tomu například přiloží palec na šlachu bicepsu (sval v nadloktí) dotyčného a zasáhne jej reflexním kladivem. Pokud se předloktí reflexně ohne, je nepravděpodobné poranění příslušných nervů.

Další vyšetřování

Pokud se příznaky syndromu krční páteře nezlepší nebo jsou velmi výrazné (např. Přetrvávající necitlivost v pažích), lékař objedná rentgenové záření, počítačovou tomografii (CT) nebo zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Lékař tímto způsobem vyloučí onemocnění, jako je herniovaný disk nebo roztroušená skleróza. Vidí také, zda se jedná o zranění, známky opotřebení nebo změny páteře. Pokud existuje podezření, že příčinou cervikálního syndromu je infekce, lékař provede krevní testy.

Tagy: alkoholové drogy očkování zprávy