Acetylcystein
Benjamin Clanner-Engelshofen je nezávislý spisovatel v lékařském oddělení Vystudoval biochemii a farmacii v Mnichově a Cambridgi / Bostonu (USA) a brzy si všiml, že ho zvláště baví rozhraní mezi medicínou a vědou. Proto pokračoval ve studiu humánní medicíny.
Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.Účinná látka acetylcystein je expektorant a expektorant, který je odvozen z přírodní aminokyseliny (proteinový stavební blok) cysteinu. Může být také použit jako protilátka při otravě paracetamolem zmírňujícím bolest. Zde si můžete přečíst vše, co potřebujete vědět o účincích a používání acetylcysteinu, jakož i o možných interakcích a vedlejších účincích.
Tak funguje acetylcystein
Expektorantní účinek acetylcysteinu je nejlépe studován a potvrzen u cystické fibrózy. Účinná látka se však doporučuje i u dalších onemocnění, která jsou spojena se zvýšenou tvorbou hustého hlenu v průduškách.
Dlouhé polysacharidové řetězce hlenu jsou zesíťovány prostřednictvím takzvaných disulfidových můstků. Acetylcystein a z něj uvolněná aminokyselina cystein mohou tyto příčné vazby rozpustit a tím zkapalnit hlen, což usnadňuje vykašlávání a odstraňování.
Účinná látka acetylcystein se také ve vysokých dávkách používá při terapii předávkování paracetamolem. Paracetamol, běžně používaný lék proti bolesti, se v játrech štěpí ve dvou fázích, přičemž krátkodobá přechodná forma (zkráceně NAPQI) je velmi reaktivní a musí být okamžitě detoxikována malým proteinem glutathionem. Pokud je glutathion spotřebován před úplnou detoxikací reaktivní přechodné formy, hromadí se a reaguje s genetickým materiálem a proteiny jaterních buněk, což vede k buněčné smrti. Aby se zabránilo selhání jater, musí být proto co nejrychleji podán acetylcystein, ze kterého si tělo může znovu vytvořit glutathion.
Absorpce, rozpad a vylučování acetylcysteinu
Po požití se účinná látka rychle vstřebá do krve střevy a v játrech se přemění na cystein. Asi po hodině je polovina účinné látky již vyloučena ledvinami; s poruchou funkce ledvin se tato doba může prodloužit až na osm hodin.
Kdy se používá acetylcystein?
Expektorant acetylcystein je schválen k léčbě onemocnění, při kterých se v průduškách tvoří zvýšený hlen nebo je obtížné je odstranit. Patří sem například těžké plicní infekce, zápal plic a cystická fibróza.
Acetylcystein je také schválen jako protijed pro léčbu otravy acetaminofenem nebo akrylonitrilem.
Acetylcystein se často používá jako náhrada cysteinu pro parenterální výživu (například pro výživu infuzí) a pro dietní výživu. Cystein je stavebním kamenem bílkovin.
Mimo označení, tj. Mimo oblast schválení, se účinná látka preventivně používá k léčbě dysfunkce ledvin a také k psychiatrickým onemocněním, jako je schizofrenie, obsedantně-kompulzivní porucha a deprese.
V závislosti na klinickém obrazu se příjem může pohybovat od několika dnů po trvalý.
Takto se používá acetylcystein
Při samoléčbě se acetylcystein obvykle pije jako šťáva nebo šumivá tableta k rozpuštění hlenu. Dospělí a děti ve věku 14 a více let užívají buď 600 miligramů acetylcysteinu jednou denně ráno, nebo 200 miligramů acetylcysteinu až třikrát denně. Menší děti (od dvou let) dostávají méně, v závislosti na jejich tělesné hmotnosti. Je důležité, aby se s ním vypilo dostatek vody nebo čaje, jinak expektorant nemůže fungovat. Účinnou látku lze kombinovat s jinými léky, které podporují vykašlávání.
Použití jako protijed je vyhrazeno pro lékaře
Jaké jsou vedlejší účinky acetylcysteinu?
Acetylcysteinem lze jen stěží předávkovat a v terapeutických dávkách je téměř bez vedlejších účinků. Jeden z každých sto až tisíc léčených lidí může mít alergickou reakci na účinnou látku (svědění, vyrážka, bušení srdce, pokles krevního tlaku - a příjem musí být okamžitě zastaven!). Možné je také zvonění v uších, bolest hlavy, horečka, bolest žaludku, pálení žáhy, nevolnost, zvracení a průjem.
Co je třeba vzít v úvahu při užívání acetylcysteinu?
Acetylcystein by neměl být užíván společně s léky tlumícími kašel (pentoxyverin, dextrometorfan, kodein). V opačném případě potlačený reflex kašle povede k nahromadění sekrece. To může být zvláště nebezpečné v noci.
Studie ukazují, že acetylcystein může reagovat s některými antibiotiky (tetracyklin, gentamycin, penicilin a další) a snížit jejich účinnost. Protože se to však děje pouze tehdy, když látky přicházejí do přímého kontaktu, doporučuje se užívat účinné látky s odstupem nejméně dvou hodin.
Užívání acetylcysteinu během těhotenství a kojení nevykazuje žádné přímé škodlivé účinky, přesto by mělo být nejprve projednáno s lékařem.
Účinnou látku mohou užívat děti od dvou let a starší pacienti za předpokladu, že nemají závažné problémy s játry nebo ledvinami.
Jak získat léky s acetylcysteinem
Přípravky s účinnou látkou acetylcystein jsou dostupné v lékárnách jako expektorant bez lékařského předpisu.
V některých případech jsou v drogeriích nabízeny také šumivé tablety acetylcysteinu, ale zde mohou být prodávány pouze jako dietní výrobek, nikoli pro léčbu nemocí.
Odkdy je znám acetylcystein?
Přestože je struktura aminokyselin známá mnohem déle, acetylcystein byl schválen jako expektorant v Německu až v roce 1960. Jako protijed při otravě acetaminofenem byl schválen od poloviny 70. let minulého století. Protože nepodléhá průběžné patentové ochraně, existuje na německém farmaceutickém trhu celá řada generik s účinnou látkou acetylcystein.
Tagy: očkování nemocnice prevence
