Penisová houba

a Martina Feichter, lékařská redaktorka a biologka

Sophie Matzik je nezávislá spisovatelka lékařského týmu

Více o odbornících na

Martina Feichter vystudovala biologii na volitelném předmětu lékárna v Innsbrucku a také se ponořila do světa léčivých rostlin. Odtud už nebylo daleko k dalším lékařským tématům, která ji dodnes uchvacovala. Vyučila se jako novinářka na Axel Springer Academy v Hamburku a pro pracuje od roku 2007 - nejprve jako redaktorka a od roku 2012 jako nezávislá spisovatelka.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Penilní houba (Candida balanitis) je houbová infekce u mužů v oblasti žaludu. Někdy se mu nepřesně říká „vaginální drozd u mužů“, protože v obou případech - vaginální a penilní houba - infekci způsobují stejné druhy hub. Penilní houba je velmi nepříjemná, ale při důsledné terapii se obvykle během několika dní zcela uzdraví. Přečtěte si zde vše, co potřebujete vědět o příznacích, příčinách, diagnostice, léčbě a prognóze penisové houby.

Kódy ICD pro toto onemocnění: Kódy ICD jsou mezinárodně uznávané kódy pro lékařské diagnózy. Lze je najít například v lékařských listech nebo na potvrzeních o pracovní neschopnosti. B37

Penilní houba: příznaky

Penilní houba způsobuje příznaky podobné vaginálním houbám: zpočátku se projevuje zarudnutím předkožky a žaludu. Vnitřní části předkožky jsou často oteklé. Svědění, pálení a dokonce i bolest se objeví během několika dní. Bolest je zvláště častá při pohlavním styku nebo při močení.

Dále se na žaludu mohou tvořit malé bublinky. V nich se shromažďuje kapalina. Pokud vezikuly prasknou, penis zvlhne. Dalším znakem penisové houby jsou bělavá až našedlá ložiska pod předkožkou.

Poznámka: Pokud je houbový zánět omezen na žalud, nazývá se candida balanitis. U neobřezaných mužů je předkožka obvykle také zanícená. Pak je to houbová balanopostitida.

Penilní houba: příčiny

Spouštěčem penilní houby jsou kvasinkové houby. Za infekci je nejčastěji zodpovědná kvasinková houba Candida albicans - stejně jako u vaginální drozd u žen. Ostatní kvasinky jsou méně časté (například Candida glabrata).

Většinou se kvasinky přenášejí během pohlavního styku. Infekce kontaminovanými předměty je také možná, například pokud postižení muži a zdraví lidé sdílejí ručníky a ložní prádlo.

Rizikové faktory pro houbu penisu

Penis má přirozenou kožní flóru tvořenou různými druhy bakterií a dalších mikroorganismů. Ty vytvářejí prostředí, ve kterém se ostatní patogenní zárodky normálně nemohou dobře množit. Se zdravou flórou penisu je houba penisu velmi vzácná. Vyvíjí se hlavně při narušení kožní flóry penisu.

Oslabený imunitní systém je jedním z nejpříznivějších faktorů pro houbovou infekci. To může být důsledkem nemocí, jako je HIV nebo AIDS nebo diabetes (diabetes mellitus). Slabý imunitní systém mohou být navíc způsobeny některými léky, jako je kortizon nebo léky na rakovinu ze skupiny cytostatických látek (chemoterapeutika).

Antibiotika mohou také upřednostňovat houbu penisu: Tato léčiva mají obecně inhibiční nebo usmrcující účinek na bakterie - včetně prospěšných bakterií v kožní flóře v intimní oblasti. Antibiotická terapie může narušit rovnováhu přirozené kožní flóry a připravit půdu pro houbu penisu.

Nadměrná nebo nedostatečná hygiena genitálií je také považována za rizikový faktor: Nadměrná hygiena narušuje přirozenou kožní flóru, takže se patogenní zárodky (například kvasinky) mohou snáze šířit. Nedostatečná hygiena genitálií je stejně nepříznivá: kožní mazové žlázy pod předkožkou penisu tvoří nažloutlý bělavý sekret nazývaný smegma. Pokud není pravidelně odstraňován, stává se živnou půdou pro patogeny, jako jsou kvasinky - to může rychle vést k infekcím, jako je houba penisu.

V této souvislosti jsou chlapci nebo muži se zúžením předkožky (fimóza) obzvláště citliví na penilní houbu: zúžená předkožka často znamená, že smegma nemůže být odstraněna tak důkladně, jak by bylo nutné.

Dalším rizikovým faktorem pro vývoj houby penisu je častý pohlavní styk. Ti, kteří mají často nechráněný pohlavní styk, mají zvýšené riziko nákazy pohlavně přenosnými chorobami, jako je penisová houba. Zvláště riskantní je, pokud často střídáte sexuální partnery.

Stáří a velká nadváha jsou také rizikovými faktory pro penisovou houbu: Houby (a další zárodky) se mohou snadno množit v kožních záhybech starších nebo obézních mužů.

Penilní houba: diagnostika

Pokud máte podezření na penisovou houbu, urolog je tím správným kontaktem. V prvním rozhovoru sbírá anamnézu (anamnézu). Máte možnost podrobně popsat své stížnosti. Lékař poté položí další otázky, jako například:

• Máte častý nechráněný sex?
• Střídáte často při pohlavním styku partnery?
• Byl jsi nedávno v zahraničí?
• Měli jste někdy v minulosti takové stížnosti?

Po odebrání anamnézy následuje fyzické vyšetření. Lékař pečlivě zkoumá změny na penisu. Klasické změny (zarudnutí, bělavě šedavé povlaky) v souvislosti s popsanými příznaky (například silné svědění) obvykle jasně ukazují na penisovou houbu.

K potvrzení diagnózy lékař odebere stěr (obvykle z oblasti pod předkožkou). Tento nátěr je nejprve zkoumán pod mikroskopem: pod velkým zvětšením jsou v případě houbové infekce vidět dlouhé nitkovité struktury (houbové nitě nebo hyfy).

V některých případech pohled do mikroskopu neodhalí přesně, o jaký typ patogenu se jedná. Poté se nátěr odešle do laboratoře a vytvoří se kultura. To znamená: Patogeny v nátěru jsou vystaveny optimálním růstovým podmínkám, aby se množily. Pak je lze snadněji určit. Získání výsledku obvykle trvá přibližně týden. Nespecifickou terapii však lze zahájit před konečnou diagnózou.

Penilní houba: léčba

K léčbě hub se používají speciální prostředky, takzvaná antimykotika. Antifungální léky inhibují růst hub nebo je přímo hubí. V případě penilní houby se antimykotika obvykle aplikují zevně, například ve formě mastí nebo krémů. Budete to muset několik dní pravidelně aplikovat na postižená místa - lékař vám poskytne podrobnější pokyny, jak to udělat.

Penis by měl být během léčby udržován co nejsušší. Pokud houba penisu zvlhne, můžete po nanesení antifungálního činidla zabalit žalud a předkožku proužky gázy.

Během celé léčby byste se měli vyhýbat pohlavnímu styku, protože u vašeho partnera existuje vysoké riziko infekce. Kromě toho má smysl, že tato osoba může být také vyšetřena na houbovou infekci a v případě potřeby léčena. To zabrání tomu, abyste se vy dva navzájem znovu a znovu nakazili.

Během léčby také zajistěte dostatečnou hygienu. Ručníky a spodní prádlo měňte každý den a perte je minimálně na 60 stupních Celsia.

Měli byste se vyhýbat bazénu a sauně, dokud se houbová infekce úplně nezhojí.

Penilní houba: Chirurgická intervence za zúžení předkožky

U mužů se zúžením předkožky, kteří opakovaně mají penilní houbu, může být užitečná operace. Stejně jako u obřízky je předkožka odstraněna. Tímto způsobem lze žalud lépe vyčistit a v budoucnu udržovat v suchu. Lékař a pacient o takové operaci rozhodují společně.

Penilní houba: prognóza

Prognóza penisové houby je zpravidla příznivá. Infekce se obvykle uzdraví během několika dní. K tomu je však důležité poradit se s lékařem ihned po objevení prvních příznaků. Dokáže zahájit správnou terapii. Průběh onemocnění a prognóza navíc závisí také na tom, zda lze rizikové faktory houbové infekce eliminovat nebo alespoň omezit. Pokud dojde k oslabení imunitního systému souvisejícím s onemocněním (např. HIV nebo cukrovka), mělo by být základní onemocnění řádně léčeno. Pokud je předkožka zúžená, lze uvažovat o chirurgickém zákroku. Pokud nebudou tyto rizikové faktory pro houbu penisu odstraněny nebo sníženy, existuje riziko, že se houbová infekce opakuje i po úspěšné léčbě.

Tagy:  výživa nemocnice Nemoci