Rakovina kostí - chondrosarkom
Sabrina Kempe je nezávislá spisovatelka lékařského týmu Studovala biologii se specializací na molekulární biologii, lidskou genetiku a farmakologii. Po školení lékařské redaktorky v renomovaném odborném nakladatelství byla zodpovědná za odborné časopisy a časopis pro pacienty. Nyní píše články na lékařská a vědecká témata pro odborníky i laiky a upravuje vědecké články lékařů.
Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.S podílem kolem 20 procent je chondrosarkom druhým nejčastějším typem rakoviny kostí. Vyvíjí se z embryonální nebo zralé tkáně chrupavky. Většina lidí ve věku 50 až 70 let má chondrosarkom a muži častěji než ženy. Přečtěte si zde vše, co potřebujete vědět o chondrosarkomu!
Kódy ICD pro toto onemocnění: Kódy ICD jsou mezinárodně uznávané kódy pro lékařské diagnózy. Lze je najít například v lékařských listech nebo na potvrzeních o pracovní neschopnosti. C41C40
Chondrosarkom: příznaky
Chondrosarkomy jsou zhoubné nádory tkáně chrupavky, které obvykle rostou pomalu. Nejčastěji se vyskytují v oblasti pánve, stehen, ramenního pletence a žeber. Tam pacient cítí bolest, když se nepohybuje (bolest v klidu).
V oblasti chondrosarkomu se může vyvinout rostoucí otok. V závislosti na umístění nádoru v postižené oblasti těla může být navíc omezena pohyblivost.
Nevysvětlitelná bolest kostí nebo otoky kostí nebo kloubů nejsou vždy způsobeny rakovinou kostí. Přesto byste měli vždy takové příznaky vyjasnit lékařem co nejdříve.
Chondrosarkom: příčiny
Příčiny kostních nádorů, jako je chondrosarkom, nejsou dosud zcela objasněny.
Někdy se chondrosarkom objeví jako pozdní důsledek radiační terapie: Každý, kdo byl ozařován pro předchozí rakovinu, může ještě dlouho poté vyvinout druhou rakovinu - například chondosarkom.
Navíc lidé s určitými zdravotními potížemi mají vyšší riziko vzniku chondrosarkomu. Mezi tato onemocnění patří exostóza mnohočetné chrupavky (dědičné onemocnění) a chondromatóza (onemocnění, které je spojeno s tvorbou převážně benigních nádorů chrupavky).
Chondrosarkom: vyšetření a diagnostika
Lékař nejprve shromáždí pacientovu osobní anamnézu (anamnézu). Poté následuje fyzická zkouška. Pokud existuje obecné podezření, že příznaky, jako je bolest kostí, jsou pravděpodobně způsobeny rakovinou kostí, provádí se další vyšetření v nádorovém centru. Specializují se na diagnostiku a léčbu zhoubných kostních nádorů.
Další vyšetření, která tam lze provést, jsou například:
- Krevní testy
- roentgen
- Počítačová tomografie (CT)
- Magnetická rezonance (MRI)
- Scintigrafie kostí
- Odebrání a analýza vzorku tkáně (biopsie)
Více o takových vyšetřeních se můžete dozvědět při podezření na maligní kostní nádor, jako je chondrosarkom, v části Bone Cancer: Examinations and Diagnosis.
Chondrosarkom: fáze
Po stanovení diagnózy chondrosarkomu je třeba určit závažnost onemocnění. Na tom je založena následná terapie.
Závažnost rakoviny v zásadě závisí na šíření nádoru (podle systému TNM) a odchylce rakovinné tkáně od normální tkáně (grading).
Více si o tom můžete přečíst na Bone Cancer: Stages.
Chondrosarkom: léčba
Chondrosarkomy, stejně jako jiné formy rakoviny kostí, by měly být léčeny ve specializovaném centru. Lékaři, terapeuti a sestry tam mají rozsáhlé zkušenosti s péčí o pacienty s rakovinou kostí.
Každý pacient dostane přizpůsobený terapeutický plán. Hlavní metody léčby maligního nádoru jsou chirurgie, chemoterapie a radiační terapie.
Více o různých možnostech terapie - také u relapsů a v konečném stádiu onemocnění - si můžete přečíst v části Bone Cancer: Treatment.
Chondrosarkom: podpůrná terapie
Proti chondrosarkomu lze cíleně bojovat chirurgicky, chemoterapií a radiační terapií. Léčba však může mít vedlejší účinky. Chemoterapie například velmi často vyvolává nevolnost a zvracení. Navíc, podobně jako radiační terapie v pánevní oblasti, může vést k dočasné nebo trvalé neplodnosti.
Mnoho pacientů navíc trpí příznaky, které jsou vyvolány samotným nádorem (například silná bolest).
Lékaři a terapeuti se v rámci podpůrné terapie (nazývané také podpůrná nebo doprovodná terapie) starají jak o vedlejší účinky terapie rakoviny, tak o příznaky onemocnění.
Více se o tom můžete dozvědět v části Bone Cancer: Supportive Therapy.
Chondrosarkom: rehabilitace
Návrat do běžného života a do sociálního, profesního nebo školního života po léčbě rakoviny není pro mnoho pacientů jednoduchý. Cennou pomoc zde poskytují rehabilitační programy.
Tam se onkologičtí pacienti například učí, jak se vypořádat s důsledky léčby rakoviny (např. Amputace nohy, nošení protézy, nervové poruchy po chemoterapii). Cvičební programy pomáhají získat opět fyzickou kondici. Řeší se také možné psychosociální důsledky rakoviny a terapie rakoviny, jako je únavový syndrom, úzkost nebo deprese.
Více o různých rehabilitačních opatřeních u pacientů s chondrosarkomem se dozvíte v části Bone Cancer: Rehabilitation.
Rakovina kostí: následná péče
Po ukončení léčby rakoviny vám lékař řekne, kdy a v jakých intervalech byste měli chodit na kontroly. Tyto následné schůzky jsou velmi důležité:
Na jedné straně mohou odhalit dlouhodobé důsledky terapie rakoviny, tj. Zdravotní problémy, které přetrvávají i roky po ukončení terapie. Na druhou stranu díky pravidelné následné péči lze dlouhodobé účinky léčby rakoviny identifikovat v rané fázi.To zahrnuje relapsy rakoviny kostí i nové rakovinné nádory, které vznikly v důsledku terapie chondrosarkomem.
Další informace o tomto tématu najdete v tématu Bone Cancer: Follow-Up Care.
Chondrosarkom: délka života
Šance na zotavení a délku života u chondrosarkomu a jiných forem rakoviny kostí závisí na několika faktorech. Roli hraje například to, jak velký a maligní nádor je, zda jej lze chirurgicky odstranit a zda již v době svého objevení metastázoval.
Další informace o těchto obecných prognostických faktorech maligních kostních nádorů naleznete v tématu Bone Cancer - Osteosarcoma: Life Expectancy.
Prognóza u chondrosarkomu
Chondrosarkomy jsou méně agresivní ve srovnání s mnoha jinými typy rakoviny kostí - rostou pomaleji a neopakují se tak rychle.
Obvykle jsou jen mírně maligní (stupeň 1) nebo středně maligní (stupeň 2). Deset let po stanovení diagnózy stále žije 47 až 77 procent (stupeň 1) nebo 38 až 59 procent pacientů. V případě velmi maligních chondrosarkomů (stupeň 3) je naopak 10letá míra přežití jen 15 až 36 procent.
Míry přežití jsou statistické údaje, a jsou proto pouze orientační. Neříkají nic o individuálních šancích na přežití jediného pacienta.
Rakovina kostí: Další informace
Německá pomoc proti rakovině: https://www.krebshilfe.de
Německé informační centrum o rakovině: https://www.krebsinformationsdienst.de
orphanet - Portál pro vzácná onemocnění a osiřelá léčiva: https://www.orpha.net
Kinderkrebsinfo.de - informační portál o rakovině a krevních chorobách u dětí a mladistvých: https://www.kinderkrebsinfo.de
Interdisciplinární centrum pro kostní a měkké tkáňové tumory, klinika LMU Mnichovské univerzity - Großhadern Campus
ZSE Berlin: Speciální ambulance pro dětskou onkologii (certifikace DKG e.V.), Charité - Universitätsmedizin Berlin (CVK)
Klinika obecné ortopedie a nádorové ortopedie ve Fakultní nemocnici Münster (jedno z největších světových center pro léčbu pacientů s rakovinou kostí): https://internationalpatients.ukmuenster.de/index.php?id=bone-and-soft -tkáňové sarkomy & L = 0
Dohledový systém s pozdním účinkem (LESS): www.nachsorge-ist-vorsorge.de
Tagy: digitální zdraví těhotenský porod zdravé nohy
