Dysthymie

Aktualizováno dne

Julia Dobmeier v současné době dokončuje magisterský titul z klinické psychologie. Od začátku studia se zajímala zejména o léčbu a výzkum duševních chorob. Přitom je motivuje zejména myšlenka umožnit postiženým užívat si vyšší kvality života tím, že jim předává znalosti snadno srozumitelným způsobem.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Dysthymie je mírná forma deprese. Depresivní příznaky, které se vyskytují, však trvají několik let. Výrazně omezují životy postižených a způsobují velké utrpení. Přečtěte si zde vše, co potřebujete vědět o dysthymii.

Kódy ICD pro toto onemocnění: Kódy ICD jsou mezinárodně uznávané kódy pro lékařské diagnózy.Lze je najít například v lékařských listech nebo na potvrzeních o pracovní neschopnosti. F34

Dysthymia: popis

Dysthymie nebo dysthymie je chronická deprese. Příznaky jsou však výrazně slabší než u klasické depresivní epizody.

V minulosti byla dysthymie známá jako neurotická deprese. Pojem neuróza je však nyní zastaralý.

Koho dysthymie postihuje?

Pravděpodobnost vzniku dysthymie v životě je kolem šesti procent. Nemoc se může objevit v jakémkoli věku. Přibližně 75 procent chronické deprese však začíná před 21. rokem. V dospělosti jsou pozorovány genderové rozdíly: dysthymií jsou častěji postiženy ženy než muži. V dětství je naopak tato forma deprese stejně častá u dívek i chlapců.

Dysthymie: příznaky

Příznaky dysthymie odpovídají příznakům klasické deprese - i když v méně výrazné formě. To zahrnuje:

• snížený pohon
• poruchy spánku
• málo sebevědomí
• Obtížné soustředění
• sociální vyčlenění
• Ztráta zájmu
• snížená hovornost
• pesimistický pohled na budoucnost
• Obtížnost s rutinními úkoly
• Sklon k pláči
• beznadějnost

Dysthymie: příčiny a rizikové faktory

Stejně jako u klasické depresivní epizody nejsou přesné příčiny dysthymie známy. Zde, stejně jako tam, je pravděpodobné, že genetické, biologické a psychosociální faktory vzájemně působí a způsobují onemocnění. Studie příčin chronické deprese zjistily, že mnoho pacientů zažilo časné trauma (např. Zneužívání).

Dysthymie: vyšetření a diagnostika

Podle Mezinárodní statistické klasifikace nemocí a souvisejících zdravotních problémů (ICD-10) musí být pro diagnostiku dysthymie přítomna následující kritéria:

1. Depresivní příznaky se projevují neustále po dobu nejméně dvou let nebo se během této doby objevují pravidelně. Fáze normální nálady sotva trvají déle než několik týdnů. Mírně zvýšená nálada (hypomanie) se nevyskytuje.
2. Fáze nejsou dostatečně závažné, aby se kvalifikovaly pro rekurentní depresivní poruchu.
3. Během depresivní fáze by měly být přítomny alespoň tři z výše uvedených příznaků.

Dysthymie: léčba

Podle doporučení Německé společnosti pro psychiatrii, psychoterapii a neurologii (DGPPN) by měla být dysthymie léčena kombinací antidepresiv a psychoterapie. Psychoterapie samotná není tak účinná jako léky na dysthymii. Důležitá je také takzvaná psychoedukace.

Jednotlivé terapeutické moduly

V současné době jsou hlavními předepsanými antidepresivy inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), které zvyšují hladinu neurotransmiteru serotoninu v mozku. Významně přispívají k regulaci poslovských látek, které jsou narušeny u lidí s depresí.

Velmi účinnými psychoterapeutickými metodami jsou kognitivně behaviorální terapie, analytické formy terapie a interpersonální terapie. Zvláště na začátku léčby je podpůrný doprovod terapeuta nesmírně důležitý, protože léky začínají účinkovat až po několika dnech nebo dokonce týdnech.

Behaviorální terapeutický postup speciálně vyvinutý pro léčbu dysthymie v USA je CBASP (Cognitive Behavioral Analysis System of Psychotherapy). Důraz je zde kladen na osobní vztah člověka s jeho terapeutem. Terapeut dává pacientovi jasně najevo, jak působí na ostatní (například pokud se nedívá na jiné lidi v konverzaci).

Zásadní součástí terapie je také psychoedukace, tj. Informování pacienta o nemoci. Lidé s dysthymií mají často potíže s rozpoznáním poruchy. Obvykle mají nemoc již delší dobu a do určité míry si na ni zvykli. Známky navíc nejsou tak závažné, aby se vám hned dostalo pomoci.

Pokud u sebe nebo u své blízké zaznamenáte známky dysthymie, měli byste kontaktovat lékaře nebo psychoterapeuta. Léčba dysthymie může výrazně zlepšit kvalitu života.

Dysthymie: průběh a prognóza onemocnění

Hlavním problémem této duševní poruchy je, že je zřídka rozpoznána kvůli méně výrazným symptomům. Pokud se však chronická deprese neléčí, postižení často trpí následky po celý život. Protože i mírná deprese vede k omezení v profesním a společenském životě.

Navíc se u 40 procent pacientů v průběhu času vyvine velká depresivní epizoda. Současná přítomnost depresivní epizody a dysthymie se nazývá „dvojitá deprese“. Poté se objeví chronické slabě depresivní příznaky, které mezitím prudce narůstají. Tato forma onemocnění je obzvláště obtížně diagnostikovatelná a vzhledem ke své závažnosti je také extrémně odolná vůči terapii. Stejně jako u dysthymie je nejúčinnější léčbou dvojité deprese kombinace psychoterapie a léků.

Tagy:  příznaky nemocnice první pomoc