Chystáte se do školky s rýmou?

Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

V Německu mnoho rodičů v současné době žárlivě mžourá na Berlín, Dolní Sasko a Bádensko-Württembersko: Děti s rýmou a malým kašlem mohou chodit do péče o děti nebo do školy. Co mluví za to a co proti? V rozhovoru: Dr. Tanja Brunnert, zavedená dětská lékařka v Göttingenu.

Dr. med. Tanja Brunnertová

Dr. Tanja Brunnert je rezidentní dětská lékařka v Göttingenu a tisková mluvčí profesního sdružení pediatrů e. V. v Dolním Sasku.

Slečna Dr. Brunnert, od 17. července mají děti s šňupacím nosem povoleno chodit do jeslí v Dolním Sasku, ale ne v mnoha jiných spolkových zemích. Proč je to tak?

To je pro nás také zcela nové doporučení. A pracujeme na tom, abychom zajistili, že to brzy bude v celém Německu pravidlem. Jedná se však výslovně o prozatímní doporučení. Platí pouze za předpokladu, že počet infekcí zůstane nízký.

Co konkrétně říkají doporučení v Dolním Sasku?

V případě banálních příznaků, tj. Trochu nachlazení nebo kašle, může být o jinak nezhoršené dítě nadále pečováno v komunitním zařízení.

Rýma a kašel jsou však možnými příznaky koronaviru. Nemá smysl testovat, než dáte ty malé zpět do péče?

V současné době je případů korony tak málo, že pravděpodobnost infekce je opravdu velmi nízká.

Co ale mluví proti testování malých čichačů, aby byli na bezpečné straně?

Jednu věc je třeba říci jasně: rozmazání batole je mučení. Děti zobák neotevírají dobrovolně. Už jsou vyrušeni, protože zde vždy pracujeme s maskami - a když jsou děti nemocné, dokonce i v plné ochraně. A takový hluboký stěr z krku je docela nepříjemný, je traumatizující pro vyděšené tříleté vyděšené dítě. Pokud to musíte dělat každé dva týdny, protože dítě má nový šmrnc, tak to prostě nejde.

Kdy by byl v Dolním Sasku vyhlášen koronový test pro malé děti?

Když jsou děti opravdu výrazně ovlivněny, když je bolí hlava a tělo, suchý kašel, bolest v krku, ztráta chuti a horečka. Poté by měly být také předloženy lékaři. Na základě předchozí anamnézy a rodinné situace rozhodne, zda má smysl se namazat - tj. Zda mělo dítě také kontakt s koronovým případem, bylo v nedávné době v rizikové oblasti nebo existují jiná podezření. Pokud tomu tak není, mohou rodiče poslat své dítě zpět do péče, jakmile bude 48 hodin bez příznaků.

Bez lékařského potvrzení? Neláká to přetížené rodiče podvádět?

Takové učivo nestojí za papír, na kterém je napsáno. Mohu pouze napsat: „Rodiče mi řekli, že dítě je zdravé 48 hodin.“ Jak to ale chci kontrolovat?

Spoléhají na to, že rodiče budou jednat zodpovědně.

Pravidla fungují pouze na základě důvěry. Musí být jasné, jak je to důležité. Není možné, aby rodiče dali dítěti čípek, aby se snížila horečka, a poté ho poslali do jeslí. To obvykle nefunguje, protože to poškozuje vaše vlastní dítě a také ohrožuje ostatní děti a pečovatele v jeslích. V době pandemie korony to rozhodně není možné! A abych byl upřímný, ani to nemůžeme udělat. Mám radost, když se můžu dívat na každé nemocné dítě. Nemohu se dívat na každé zdravé dítě, aby napsalo vysvědčení.

U malých dětí s koronavirovou infekcí se obvykle objevují mírné příznaky nebo vůbec žádné. Jak chcete zajistit, aby ve střediscích denní péče nedocházelo k žádným větším ohniskům - zvláště pokud se pečuje i o čichání dětí?

Nyní existují velmi jasné náznaky, že děti nehrají v řetězci infekcí tak velkou roli, jak jsme se původně obávali - totiž že virus přenášejí stejně rychle jako chřipku.

Studie, které zkoumaly podíl dětí na šíření, pocházejí většinou z uzavírky, kdy děti neměly téměř žádný kontakt mimo svou rodinu.

To je oprávněná kritika. Tehdy bylo jasné, že to byli dospělí, kdo přinesli virus do rodiny. Ale i s uvolněním můžeme vidět, že ohniska, která nyní máme v Německu, jsou způsobena především nepříznivými životními a pracovními podmínkami - nikoli dětmi v jeslích.

Ale nevíš to jistě.

Nyní můžeme využít čas s nízkým počtem případů k pozorování, zda se potvrdila naše domněnka, že se centra denní péče nestanou koronovými hotspoty.

Přesto existují studie, které ukazují, že ze všech opatření mělo největší vliv na omezení výskytu infekcí zavření škol a center denní péče.

Pokud jde o to, kolik dalších nakažený člověk nakazí, musíme pravděpodobně rozlišovat mezi dětmi denní péče a mladšími školními dětmi na jedné straně a staršími dětmi, mladistvými a dospělými na straně druhé.

V diskusích v Institutu Roberta Kocha jsme proto trvali na tom, aby byla vydána doporučení pro stěr, která se liší pro osoby mladší dvanácti let než pro dospělé.

Mladší děti by proto byly testovány méně často?

Že jo. RKI bohužel zatím nerozhodla o změně doporučení. To naznačuje, že závěrečné studie stále čekají.

Pak se ale škola ruší i těm větším.

Ale už prošli devíti nebo deseti lety imunitního tréninku ve školce a ve škole. Nemocní tak často jako ti mladší.

Co má v současné době na mysli zejména mnoho rodičů: Co dělat, když jsou vyčerpány dny jejich dětské nemoci?

Upřímně řečeno? Žádný nápad. To je velký problém, takže doufáme, že ostatní federální státy se nyní budou řídit tímto příkladem a zavedou podobná pravidla jako ta naše. Jinak to bude těžké. Pokud má dítě zůstat doma s každým čicháním týden, pak dny rychle utečou, aniž by dítě vůbec onemocnělo.

Nebyly by v pandemii více dnů dětské nemoci řešením?

V krátkodobém horizontu by to chtělo určitou úlevu, ale ve skutečnosti by bylo lepší, kdyby je rodiče v první řadě nepotřebovali. Protože vidíme, jak je důležité, aby děti mohly chodit do školky a školy. Trpí pandemií, protože již nemají své sociální kontakty.

Nehledě na to, že se na to možná budete muset dívat ekonomicky a společnosti mají obrovské problémy, když jsou všichni rodiče neustále v péči o děti od října do dubna.

Pokud musí každé studené dítě zůstat doma, bude to od podzimu druhé, nepřímé zablokování. Protože pak už všichni pracující rodiče nemohou pořád chodit do práce.

Podrobné informace k tématu nemocí v jeslích a ve škole během koronského období a také důležité informační stránky a horké linky federálních států najdete v našem textu: "FAQ: Co dělat s nachlazením v době korony?"

Tagy:  spát rozhovor laboratorní hodnoty