Aortální chlopeň

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovatelka v lékařském týmu Vystudovala humánní medicínu a novinové vědy a opakovaně pracovala v obou oblastech - jako lékař na klinice, jako recenzent a jako lékařský novinář v různých odborných časopisech. V současné době pracuje v online žurnalistice, kde je každému nabízena široká škála léků.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Aortální chlopeň je jednou ze čtyř srdečních chlopní. Leží mezi levou komorou a hlavní tepnou (aortou). Tam funguje jako výstupní ventil: umožňuje pouze průtok krve ve směru aorty. Pokud je srdeční chlopně zúžená nebo se těsně nezavírá, narušuje průtok krve. Přečtěte si vše, co potřebujete vědět o aortální chlopni!

Aortální chlopeň: kapesní chlopeň v levém srdci

Aortální chlopeň funguje jako ventil mezi levou srdeční komorou (komorou) a odcházející hlavní tepnou (aortou). Konstrukčně jde o takzvanou kapesní klapku: Skládá se ze tří „kapes“ ve tvaru půlměsíce, jejichž tvar připomíná vlaštovčí hnízda. Díky své poloze a tvaru se jim říká zadní, pravý a levý semilunární ventil a skládají se z dvojité vrstvy endokardu (vnitřní stěny srdce). Stejně jako ostatní chlopně je aortální chlopeň připevněna k vláknitému prstenci srdeční kostry.

Funguje jako výfukový ventil

Aortální chlopeň se otevírá ve směru hlavní tepny (aorty), když během systoly (komorové kontrakce) je krev čerpána z levé komory do aorty a tím do velkého krevního oběhu. Dokud tlak v levé komoře překročí tlak v aortě (což je případ systoly), žádná krev nemůže proudit zpět do komory. Pokud se však komora během následující diastoly (relaxace komory) uvolní, aby odebírala krev z levé síně, tlak v komoře klesá ve srovnání s tlakem v aortě. Krev mohla proudit zpět; ale aortální ventil brání tomuto zpětnému toku:

Ploché kapsy ventilu se plní krví, která se do nich zachytí, když začne zpětný tok. Tím se okraje kapes přiblíží k sobě. Kromě toho mají kapsy obvykle uprostřed svého volného okraje malý uzlík. Když zpětný tok krve tlačí proti sobě, tyto uzlíky se zachytí a tím dodatečně utěsní střed aortální chlopně. Tím se bezpečně uzavře spojení mezi levou komorou a aortou.

Lékař může vnímat uzavření aortální chlopně stetoskopem jako druhý srdeční zvuk.

Běžné problémy s aortální chlopní

Stenóza aortální chlopně (aortální stenóza) je to, čemu lékaři říkají zúžená aortální chlopeň. Obvykle je získaná, vzácněji vrozená. Nejčastější příčinou aortální stenózy jsou degenerativní změny v důsledku arteriosklerózy: usazeniny vápníku v srdeční chlopni zhoršují její pohyblivost. Krev lze z levé komory odčerpat jen obtížně a tlak v komoře stoupá. V důsledku toho se stěna komory zesiluje (hypertrofie).

V případě insuficience aortální chlopně se srdeční chlopeň již těsně nezavírá, takže během diastoly proudí krev zpět z aorty do levé komory. Nyní větší množství krve zatěžuje levou komoru (objemová zátěž), ​​která se nakonec rozpíná (dilatace). Při aortální regurgitaci může také zesílit srdeční stěna.

Lidé, jejichž aortální chlopeň se skládá pouze ze dvou kapes, jsou zvláště náchylní k těmto chorobám. Tato takzvaná dvojcípá (dvojlistá) aortální chlopeň je nejčastější vrozenou vadou srdeční chlopně. Vyskytuje se asi u jednoho až dvou procent populace a hlavně mužů.

Poruchy aortální chlopně lékař nejlépe slyší stetoskopem napravo od hrudní kosti, zhruba mezi druhým a třetím žebrem.

U stenózy i insuficience může být nutné nahradit nemocnou aortální chlopeň protézou.

Tagy:  nemocnice výživa kůže