Penilní protéza

Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Penilní protéza je implantát, který je chirurgicky vložen do penisu. Umožňuje ztuhnutí penisu a tím i pohlavní styk.Penilní protéza je poslední možností léčby erektilní dysfunkce (erektilní dysfunkce). Přečtěte si vše o chirurgickém zákroku, jeho provedení a souvisejících rizicích.

Co je penilní protéza?

Penilní protéza slouží jako umělá náhrada penisu. Je vložen do penisu jako součást operace, takže operovaný penis svým tvarem a tvrdostí připomíná normálně vztyčený člen. Takový penilní implantát umožňuje pacientům s erektilní dysfunkcí po neúspěšných pokusech o léčbu opět pohlavní styk. V závislosti na konstrukci a síle materiálu lékaři rozlišují tři typy penilní protézy:

• Tuhá penilní protéza: rozměrově stabilní a trvale tvrdá
• Polotuhá penilní protéza: tvrdá, ale pružná
• Hydraulická penilní protéza: implantát naplněný tekutinou

Tuhá penilní protéza se dnes již nepoužívá, protože penis je tímto implantátem uměle trvale vztyčen. Pacienti to považují za velmi nepraktické a stresující v každodenním životě. Dalším vývojem této protézy je polotuhý implantát, který je obvykle vyroben ze silikonu a je do něj vložena kovová síťovina. Tato penilní protéza je před stykem ohnuta nahoru. To vytváří téměř přirozený tvar penisu. Pokud se penisová protéza nepoužívá, ohne se dolů, aby se trvale vztyčený penis snadněji skrýval.

V současné době lékaři používají hlavně hydraulický implantát penisu. Tato penilní protéza je ručně naplněna tekutinou před pohlavním stykem, což činí penis vzpřímený a tvrdý. Tekutina je uložena v umělém zásobníku vedle močového měchýře a je nasávána do implantátů pomocí malé ruční pumpy, kterou lékař během operace umístí do šourku. Pacient tak může vyvolat erekci pomocí pumpy. V každodenním životě však penis zůstává ochablý. Pacienti i jejich partneři to vnímají jako příjemné a praktické řešení.

Kdy používáte penilní protézu?

Penilní protéza se podává hlavně mužům s erektilní dysfunkcí, tj. Erektilní dysfunkcí. U erektilní dysfunkce z různých důvodů neexistuje adekvátní erekce, takže penis již není větší a tuhý. Pohlavní styk není možný vůbec nebo jen s obtížemi. To je pro pacienta velká psychická zátěž. Penilní protéza se používá pouze tehdy, když jiné možnosti léčby nejsou dostatečné. Patří sem především:

• Léčba možného základního stavu, jako je nedostatek testosteronu
• Léky na zlepšení průtoku krve do penisu
• Psychoterapie strachu a vyhýbání se chování
• Penisová pumpa pro zvětšení penisu pomocí vakua
• Injekce účinných látek do erektilní tkáně
• Chirurgické zákroky na penisových žilách nebo tepnách ke zlepšení průtoku krve do erektilní tkáně

Mezitím se penilní protéza používá také k vybudování umělé končetiny. To může být nutné například po těžkých poraněních penisu nebo u transsexuálních lidí.

Jak vyrobíte penilní protézu?

Na začátku operace lékař pečlivě umyje a dezinfikuje oblast genitálií a poté oblast překryje sterilními ručníky. Pacient je obvykle v celkové anestezii, takže na postupu nic nevnímá. Chirurg poté řezem otevře erektilní tkáň v oblasti kořene penisu a odstraní vnitřní pojivovou tkáň. To vytváří prostor pro plastový penisový implantát. Taková protéza je nyní vložena do každého ze dvou kavernózních těl.

Tuhá nebo polotuhá penilní protéza nevyžaduje žádná další zařízení, ale u hydraulické musí lékař stále vložit a zafixovat zásobník tekutiny vedle močového měchýře. Přivede také malou pumpu do šourku a spojí všechny části tenkými trubičkami, aby tekutina mohla proudit také do umělé erektilní tkáně. Obvykle se skládá ze solného roztoku nebo čisté vody. Nakonec lékař zkontroluje, zda jsou všechny hadičky těsné, a sešije chirurgickou ránu.

Jaká jsou rizika penilní protézy?

Při práci na penisu může být mimo jiné zraněna močová trubice nebo nervové cesty. Ve vzácných případech způsobují protézy, které jsou příliš dlouhé nebo jizvy po operaci, zakřivení penisu na jednu stranu.

Nejčastější komplikace je však odlišná: u jednoho z třiceti jinak zdravých pacientů napadnou bakterie nebo jiné zárodky novou protézu i přes hygienický způsob práce. Infekce se projevuje především bolestí, zarudnutím, otokem a funkčními omezeními penilní protézy. V tomto případě se lékař snaží bojovat s infekcí antibiotiky. Většinou tato léčba nestačí, proto implantát vyjme. V pozdějším čase pak může v rámci jiné operace vložit novou penilní protézu.

Hydraulické systémy jsou v zásadě spojeny s vyšší mírou komplikací než polotuhé penilní protézy.

Zranění žaludu

Dalším problémem je, že při použití hydraulické penisové pumpy ztuhne erektilní tkáň, ale ne samotný žalud. V uměle vztyčené končetině to visí bezvládně dolů. To nejen ztěžuje pohlavní styk, ale může také vést k poranění žaludu, když pronikne do pochvy.

Dekubity a krvácení

Zejména paraplegičtí pacienti nebo diabetici mají potíže se zvýšením tlaku implantátu příliš, protože nevnímají možnou natahovací bolest v penisu nebo ji vnímají pouze ve snížené míře. Důsledkem příliš plných nebo příliš velkých implantátů je poškození tkáně, které vede ke krvácení nebo vředům. Možné je také poranění močové trubice.

Co musím vzít v úvahu u penilní protézy?

Zvláště v prvních dnech po implantaci penilní protézy byste měli být při pohlavním styku opatrní, na jedné straně si zvyknout na nové okolnosti a na druhé straně snížit riziko zranění. Dávejte si také pozor na bolest a zarudnutí kolem švů. Pokud existují nějaké komplikace, měli byste se určitě poradit s lékařem.

Očekávání penilní protézy

Průzkumy ukázaly, že devět z deseti žen je spokojeno s protézou penisu svého partnera. I když to v zásadě zní velmi slibně, lékař musí před operací zdůraznit, že penisový implantát nevytváří přirozenou erekci jako zdravý penis. Protéza nebo implantát pouze zlepšuje stupeň tvrdosti penisu, ale s penilní protézou je výrazně kratší nebo užší než normálně vztyčený člen. Ačkoli novější erektilní tkáň má schopnost expandovat jak do šířky, tak do délky, penilní protéza také nemůže vytvořit normální erekci. Pokud si toho jsou oba partneři vědomi, penilní protéza umožňuje naplněný sexuální život.

Tagy:  malé batole zuby terapie