Corona: Jak nakažlivé jsou děti?

Christiane Fux vystudovala žurnalistiku a psychologii v Hamburku. Zkušená lékařská redaktorka píše od roku 2001 články do časopisů, novinky a věcné texty na všechna myslitelná zdravotní témata. Kromě práce pro je Christiane Fux také aktivní v próze. Její první kriminální román vyšel v roce 2012 a také píše, navrhuje a vydává vlastní kriminální hry.

Další příspěvky od Christiane Fux Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Děti zřídka vážně onemocní Covid-19. Proto jsou méně nakažliví? Nové studie poskytují důkazy. Hodnocení by mohlo pomoci rozhodnout, kdy se centra a školy denní péče znovu otevřou pro mladší lidi.

Když se děti nakazí Sars-CoV-2, onemocnění je velmi zřídka závažné. Často se u nich dokonce neobjeví žádné příznaky. Proč tedy nesmějí chodit do školky nebo školy? Odpověď na tuto otázku: Děti mohou také vážně onemocnět. Především však infikují ostatní a mohli by tak významně přispět k šíření viru. Ale jak nakažení jsou ve skutečnosti ti malí?

Tým vedený virologem z Charité, profesorem Christianem Drostenem, o tom našel důkaz. Vědci vyhodnotili vzorky od téměř 4 000 infikovaných dětí, mladistvých a dospělých, které byly vyšetřeny v období od ledna do 26. dubna v různých berlínských testovacích centrech. Za tímto účelem byly testovaným odebrány tampony hluboko z krku, kde se virus zvláště silně množí.

Vysoká koncentrace virů iu dětí bez příznaků

Množství viru Sars-CoV-2, které vědci určili v každém případě, bylo podobné ve všech zkoumaných věkových skupinách-dokonce i u dětí. „To je zajímavé, protože víme, že existuje pouze určitá koncentrace infekce,“ říká Drosten v podcastu NDR. Lze tedy předpokládat, že infikované děti nakazí ostatní stejně snadno jako dospělí.

Od dětí je k dispozici málo údajů

Jádrem věci v této studii však je, že podíl vyšetřovaných dětí je velmi nízký. Z přibližně 60 000 lidí, kteří byli vyšetřeni v berlínských testovacích centrech, bylo 3712 pozitivních na Sars-CoV-2. Bylo mezi nimi 37 dětí do věku 6 let, 16 dalších do deseti let. "Vlastně jsme měli prozkoumat desetkrát více," říká Drosten. Na světě ale není dost mladých testovaných lidí. „V tomto ohledu to bylo nouzové řešení, ale může poskytnout důležité informace.“

Problém je pochopitelný: Pokud děti nemají téměř žádné příznaky, jsou odpovídajícím způsobem méně testovány. Rodiče se navíc zdráhají předvést své děti do testovacích center, kde na test čeká mnoho potenciálně nakažených lidí. "Nevezmu s sebou své děti," říká Drosten, který je sám rodinným příslušníkem.

Mírné příznaky, spousta virů

To by také mohlo znamenat, že údaje ze studie jsou zkreslené: Děti s mírnými příznaky mohou mít v krku méně virů než děti ve studii.

Drosten a jeho tým zjistili: opak je pravdou. Infikovaní lidé bez symptomů, bez ohledu na to, zda jsou děti nebo dospělí, mají v krku ještě vyšší virovou nálož.

Předchozí studie ukazují, proč tomu tak je. Ukazují, že přinejmenším infikovaní dospělí vylučují velké množství viru, i když se u nich nevyvinuly příznaky. Velká část infekcí (kolem 40 procent) se také objevuje před objevením prvních příznaků onemocnění.

Vysvětlení: Pokud se objeví příznaky, imunitní systém je již velmi aktivní předem - pak, jak nemoc postupuje, je v nátěru stále méně virů. „Koncentrace viru klesá,“ říká Drosten.

Žádné virologické argumenty pro otvory

Nelze tedy předpokládat, že děti, které jsou potichu infikovány, v sobě nesou méně virů. Vzhledem k tomu, že mladší děti nemohou samy dodržovat pravidla vzdálenosti a omezení kontaktů a že nošení roušek je pro ně stěží vymahatelné, zdá se v současné době otevírání škol a zařízení péče o děti mladším lidem poměrně problematické.

Stále však není jasné, jak často se děti nakazí. Pokud by tomu tak bylo mnohem méně často než u dospělých, mohlo by to usnadnit opětovné otevření péče. To je ale v tuto chvíli velmi těžké posoudit. Vzhledem k tomu, že jsou v současné době do značné míry izolovaní od společenského života, jsou v tuto chvíli nakaženi jen zřídka a téměř nepřispívají k šíření. To by se mohlo rychle změnit s otevřením center denní péče a škol.

Nakazí se děti méně často?

Existují však náznaky, které ukazují opačným směrem. Existují studie, které naznačují, že děti byly ve skutečnosti předem za přirozených podmínek méně nakaženy, uvádí Drosten. Za tímto účelem vědci v Šanghaji například pozorovali, kdo se nakazil, v nedávno publikované studii v rodinách nakažených lidí.

Celkově je faktor nákazy v takových rodinách 12 až 15 procent. U dětí je tedy riziko pouze třetina dospělých. U starších lidí je naopak o 1,5 procenta vyšší pravděpodobnost nákazy než u ostatních zkoumaných osob.

Proč je stále nejasné. Může to mít co do činění s účinnější první imunitní obranou mladých a velmi mladých lidí. S věkem klesá.

Ale i zde existují zvláštní situace: na rozdíl od rodiny, která už možná ví, že virus může řádit, děti v jeslích nebo ve škole by mohly udržovat bližší kontakty.

V tuto chvíli není vše jasné

Závěr: vše jasné od virologa a požadavek na péči o děti a otevírání škol nelze odvodit.

S ohledem na napjatou situaci v rodinách virolog Drosten prosí alespoň o opětovné otevření dětských hřišť. Infekce může být na čerstvém vzduchu mnohem méně pravděpodobná. Odpovídající relaxace ve skutečnosti patří k rozhodnutím federální vlády ve čtvrtek. Jak moc rodinám s malými dětmi uleví, to se teprve uvidí.

Tagy:  Dítě Dítě výživa prevence