Nižší kyselina močová

Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Pokud dojde k hyperurikémii, musí být kyselina močová snížena. Jinak dochází k bolestivým, zánětlivým ložiskům krystalů kyseliny močové v kloubech, pochvách šlach a podkoží. Postižena může být i ledvina. Zde si přečtěte, jakou roli hraje dieta při snižování kyseliny močové, jaké léky se používají k terapii a zda alternativní léky mohou snížit hladinu kyseliny močové.

Nižší kyselina močová: dieta

Pokud chcete snížit hladinu kyseliny močové, je prvním krokem obvykle normalizace hmotnosti a změna jídelníčku.

Následující potraviny mají nízký obsah purinu. Můžete je jíst bez váhání, pokud máte zvýšenou hladinu kyseliny močové:

• těstoviny
• Zelenina (kromě odrůd bohatých na puriny, jako je zelí, zelené fazole, brokolice, špenát a chřest)
• ovoce
• brambory
• Mléčné výrobky

Mnoho potravin obsahuje takzvané puriny, jejichž rozpad má za následek kyselinu močovou. Je proto důležité vyvarovat se potravin bohatých na puriny. Jedná se především o:

• Maso (zejména droby)
• Ryby (například losos, tuňák, sardinky)
• Mušle a korýši
• Luštěniny (čočka, hrách, sója a další)

Není -li předepsáno jinak, měl by pacient zajistit také dostatek vody (nejméně dva litry denně). V případě mírné hyperurikémie může být kyselina močová často snížena přirozeně změnou stravy, bez jakýchkoli léků.

Nižší kyselina močová: čaj a káva povoleny?

Čaj, káva a kakao také obsahují puriny, které se v těle štěpí na kyselinu močovou. V obvyklých množstvích spotřeby to však nemá žádný vliv na koncentraci kyseliny močové v krvi. Pacienti nemusí chodit bez ranní kávy nebo šálku čaje. Na druhou stranu je důležité zdržet se alkoholických nápojů, zejména piva.

Snižte kyselinu močovou léky

Akutní záchvat dny je léčen komerčně dostupnými nesteroidními protizánětlivými léky. Patří sem například ibuprofen, diklofenak, naproxen a indomethacin. Salicylátům, jako je ASA, je třeba se naopak vyvarovat: Inhibují vylučování kyseliny močové ledvinami, takže v těle zůstává ještě více kyseliny močové.

Pokud se občas vyskytnou mírné záchvaty dny, není nutná dlouhodobá medikamentózní léčba. Následující situace naopak vyžadují zahájení dlouhodobé terapie léky snižujícími kyselinu močovou:

• více než dva záchvaty dny za rok
• Koncentrace kyseliny močové v krevním séru> 9 mg / dl
• známá nadprodukce kyseliny močové (například během chemoterapie)
• Kameny kyseliny močové v močových cestách
• Nahromadění krystalů v ledvinách (urátová nefropatie)

Lékem první volby je alopurinol: je to inhibitor xanthinoxidázy. Jedná se o enzym, který rozkládá produkty rozkladu purinů xanthin a hypoxynthin na kyselinu močovou.

Někdy se záchvaty dny zvyšují po zahájení léčby alopurinolem, protože jsou mobilizovány přítomné krystaly kyseliny močové. V takovém případě může lékař předepsat naproxen nebo kolchicin.

Pokud chcete trvale snížit hladinu kyseliny močové, léky se obvykle musí užívat po celý život. Hladina kyseliny močové se pravidelně kontroluje.

Nižší kyselina močová: rezervujte si léky

Pokud standardní alopurinol v kombinaci s dietou s nízkým obsahem purinů nestačí, existují jako rezervní léky takzvaná urikosurika. Ty podporují vylučování kyseliny močové močí. Mohou být podávány buď vedle alopurinolu, nebo místo něj. Účinné látky probenecid a benzbromaron jsou zástupci urikosurických činidel.

Novější alternativou je geneticky upravená rasburikáza: Tento enzym převádí kyselinu močovou v krvi na produkt lépe rozpustný ve vodě, alantoin. To lze snadněji vyloučit a netvoří se krystaly. Rasburikáza se podává pouze v naléhavých případech, když jsou hladiny kyseliny močové velmi vysoké, například v důsledku syndromu nádorové lýzy (rychlá dezintegrace rakovinotvorných buněk).

Snižování kyseliny močové: přírodní prostředky a alternativní přístupy

Někteří pacienti chtějí snížit hladinu kyseliny močové bez užívání léků. Některým pacientům pomáhají homeopatické léky (např. Belladonna).

Pojem homeopatie a jeho specifická účinnost dosud nebyly vědecky prokázány.

V bylinné medicíně se používá například bříza nebo černý topol. Jejich účinek nebyl ani vědecky prokázán. Přírodní prostředky navíc mohou příznaky zmírnit, ale ne vyléčit příčinu. Pokud chcete účinně snížit kyselinu močovou, je nezbytná změna stravy a v případě potřeby předepsané léky.

Tagy:  gpp příznaky nesplněné přání mít děti