ACTH
a Eva Rudolf-Müller, lékařkaDr. med. Andrea Reiter je nezávislá spisovatelka lékařského redakčního týmu
Více o odbornících naEva Rudolf-Müller je nezávislá spisovatelka v lékařském týmu Vystudovala humánní medicínu a novinové vědy a opakovaně pracovala v obou oblastech - jako lékař na klinice, jako recenzent a jako lékařský novinář v různých odborných časopisech. V současné době pracuje v online žurnalistice, kde je každému nabízena široká škála léků.
Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.ACTH (adrenokortikotropní hormon, kortikotropin) je hormon vyrobený v hypofýze. Reguluje sekreci kortizonu z kůry nadledvin. Koncentrace ACTH se mění v závislosti na denní době. Zvýšené hladiny mohou být způsobeny nádory, které produkují ACTH. Přečtěte si vše, co potřebujete vědět o hormonu hypofýzy.
Co je ACTH?
ACTH se vyrábí v hypofýze a uvolňuje se do krve. Hormon stimuluje buňky v nadledvinách k produkci glukokortikosteroidů (kortizonu).
Hormony z hypotalamu a nadledvin regulují hladinu koncentrace ACTH. Kolísá také během dne: ráno je v krvi hodně ACTH a večer méně.
V případě stresu, jako je psychická nebo fyzická zátěž, rýma, nemoc nebo zranění, se ACTH ve zvýšené míře uvolňuje. Pokud je k dispozici dostatek kortizonu, tvorba ACTH se sníží. Nedostatek ACTH vede k nedostatku kortizonu.
Kdy je ACTH stanoven v krvi?
Lékaři určí hladiny ACTH, pokud mají podezření, že kůra nadledvin pacienta již neprodukuje dostatek kortizonu. Chce zkontrolovat, zda je nedostatek způsoben nedostatečnou stimulací hypofýzou.
I když má pacient příliš mnoho kortizonu v krvi (Cushingova choroba) a příčina je stále nejasná, je třeba určit koncentraci ACTH.
ACTH - normální hodnoty
|
Normální hodnoty |
8 am - 10 am |
20:00 - 22:00 |
|
Dospělí, děti |
10-60 pg / ml |
3 - 30 pg / ml |
Hodnoty se mohou mírně lišit od ostatních referenčních hodnot.
Hodnoty ACTH jsou většinou určeny večer.
Kdy je úroveň ACTH snížena?
Příliš nízké hladiny ACTH mohou nastat, pokud je produkováno příliš málo ACTH nebo kůra nadledvin produkuje příliš mnoho kortizonu. V reakci na vysoké hladiny kortizonu uvolňuje hypofýza méně ACTH. Stručně řečeno, následující onemocnění mohou vést k nedostatku ACTH:
- Dysfunkce hypofýzy
- Kortizon produkující nádor kůry nadledvin
- Zvětšení kůry nadledvin se zvýšenou produkcí kortizonu
Kdy se zvyšuje hladina ACTH?
Zvýšené hladiny ACTH lze nalézt:
- pokud je kůra nadledvin neaktivní (Addisonova choroba)
- příležitostně na rakovinu plic
- příležitostně u rakoviny slinivky břišní
- pokud máte nádor hypofýzy (centrální Cushingův syndrom)
Co dělat, když je ACTH zvýšen nebo snížen?
Pokud je hodnota ACTH zvýšena nebo snížena, musí být také stanovena koncentrace kortizonu v krvi. Následuje také takzvaný dexamethasonový test a CRH stimulační test. Tyto testy odebírají hormony a měří reakci na produkci ACTH.Tímto způsobem lze zjistit příčinu změněné koncentrace ACTH v krvi. V případě potřeby budou následovat další vyšetření jako rentgenové snímky a CT snímky hlavy.
.jpg)
