Zprávy o kvalitě z klinik

Ingrid Müller je chemička a lékařská novinářka. Šéfredaktorkou byla dvanáct let.Od března 2014 pracuje jako novinářka a autorka na volné noze pro Focus Gesundheit, zdravotní portál ellviva.de, vydavatelství Living Crossmedia a kanál zdraví rtv.de.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Zprávy o kvalitě poskytují důležité informace o tom, jak dobré jsou jednotlivé oblasti kliniky. Hlavní důraz je kladen na kvalitu lékařského ošetření. Zprávy ukazují, jak jsou nemocnice strukturovány, jaké služby nabízejí a které kvalitní činnosti nemocnice a jednotlivá specializovaná oddělení vykonávají. Cíl: pacienti by měli být schopni se informovat před plánovaným hospitalizačním pobytem a umět posoudit nemocnice. Je to o výběru nejlepší kliniky pro sebe a terapie nemoci. Zprávy o kvalitě však neuvádějí, která klinika je nejlepší v Německu nebo kde najdete nejlepší specializované oddělení.

Zprávy o kvalitě existují od roku 2005. Více než 2 000 klinik v Německu veřejně informuje o tom, co dělají a jak dobře to dělají. Tyto takzvané „strukturované zprávy o kvalitě“ by měly být výslovně formulovány tak, aby byly srozumitelné pro laiky. Zprávy o kvalitě, které jsou pro všechny nemocnice povinné od roku 2013, jsou k dispozici například na webu „White List: http://www.weisse-liste.de/“ Bertelsmann Stiftung a na portálu soukromé pojišťovací nemocnice ( http: // www .derprivatpatient.de /).

Co je to kvalita?

V nemocnicích se rozlišují různé druhy kvality:

• Konstrukční kvalita: Sem patří například materiální vybavení nemocnice, technické vybavení, jejich pravidelná údržba a obnova, ale také kvalifikace personálu, organizace jejich nasazení - vše, co je pro provoz nezbytné.
• Kvalita procesu: Ovlivňuje všechny procesy v nemocnici, jako jsou všechny operace, procesy péče, diagnostická vyšetření a ošetření, ale také vzdělávání pacientů, způsob, jakým zaměstnanci kliniky jednají s pacienty - zkrátka vše, co se děje se stávající strukturou.
• Kvalita výsledku: Jakých výsledků jste nakonec dosáhli? Jste uzdravení, ulevilo se vám od bolesti, je rána zavřená, jste celkově spokojeni? Pokud jste byli nespokojeni, byla vaše stížnost vyřízena pečlivě? Uspěla následná péče a přechod do domácího prostředí a péče bez problémů?

Jak měříte kvalitu kliniky?

Nemocnice jsou složité a není snadné měřit a hodnotit jejich kvalitu. K tomu slouží konkrétní měřicí přístroje, takzvané indikátory kvality.

Příklad: Ukazatelem kvality by mohlo být procento pacientů, kteří mohou po úspěšném použití umělého kyčelního kloubu po krátké době znovu chodit sami (např. 80 procent).

Je důležité najít ty nejsmysluplnější ukazatele dobré lékařské a ošetřovatelské péče. Následující příklad ukazuje, jak obtížné to může být: Nemocnice primárně léčí starší pacienty, kteří mají obvykle několik chronických onemocnění, nebo se nachází v okrese, který se vyznačuje nízkým socioekonomickým postavením obyvatel nebo vysokým sociálním napětím. Pacienti, kteří přicházejí do této nemocnice, jsou často mnohem nemocnější, více ohrožení nebo méně reagující na konkrétní terapii. Vaše riziko špatného výsledku léčby nebo komplikací je vyšší. Výsledky léčby jsou zde pravděpodobně méně dobré než na klinice v sousedství s obyvateli, kteří mají vyšší socioekonomický status. Aby byly obě nemocnice srovnatelné, je třeba vzít v úvahu různá rizika, která s sebou různí pacienti přinášejí. Odborníci hovoří o „úpravě rizika“.

Co je obsaženo ve zprávách o kvalitě?

A. Informace, které platí pro celou nemocnici: Prezentace kliniky s fotografií, pojmenování odpovědných osob, kontaktní osoby s telefonními čísly, e-mailové adresy hovoří o otevřenosti a transparentnosti vůči vnějšímu světu. Dále jsou zmíněny následující:

• sponzorství (soukromé, veřejné, neziskové),
• Organizační struktura domu (např. Oblasti, specializovaná oddělení, zaměření péče, lékařské a ošetřovatelské služby, nelékařské služby, výzkum a výuka, počet lůžek, počet případů).

B. Informace o odborných odděleních nebo organizačních jednotkách, provedených ošetřeních a léčených nemocech - v každém případě informace o tom, jak často byla určitá operace provedena za rok.

Jsou uvedeny nejčastější diagnózy podle ICD, nejčastěji prováděné operace, vyšetření, intervence podle operačního klíče (OPS), možnosti ambulantní terapie, vybavení a personál.

C. Opatření a projekty pro zajištění kvality, na nichž se nemocnice podílí. Kvalita služeb poskytovaných nemocnicemi se měří a porovnává. To ukazuje klinikám, jak jsou na tom ve srovnání s ostatními nemocnicemi dobře. Zákonem předepsané „externí srovnávací zajištění kvality“ provádí v Německu spolkový úřad pro zajišťování kvality (BQS se sídlem v Düsseldorfu) společně s regionálními úřady pro zajišťování kvality. Tohoto se musí účastnit všechny nemocnice, které jsou schváleny pro léčbu pacientů se zákonným zdravotním pojištěním (§ 108 SGB V). Tento „postup BQS“ měří kvalitu přibližně 20 procent nemocničních ošetření, zejména operací. Výsledky jsou každoročně shrnuty po celé zemi ve zprávě o kvalitě (www.bqs-online.de).

D. Interní řízení kvality, tj. Systematické strategie a opatření, která pomáhají nemocnici neustále se zlepšovat. Kliniky jsou již několik let ze zákona povinny zavést interní management kvality (QM). Profesionální řízení, vhodné struktury, dobře vyškolení zaměstnanci a zdokonalené postupy by měly přispívat k vysoké kvalitě a spokojenosti pacientů. Ve zprávě o kvalitě by každá nemocnice měla představit svou politiku kvality nejen tím, že by představila svoji „filozofii“ a formulovala cíle, ale také upřesnila opatření, pomocí kterých mají být implementována.

Tagy:  menopauza touha mít děti terapie