řitní otvor

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovatelka v lékařském týmu Vystudovala humánní medicínu a novinové vědy a opakovaně pracovala v obou oblastech - jako lékař na klinice, jako recenzent a jako lékařský novinář v různých odborných časopisech. V současné době pracuje v online žurnalistice, kde je každému nabízena široká škála léků.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Řitní otvor (konečník, anální kanál) tvoří konec konečníku. Evakuace (vyprazdňování) stolice probíhá přes něj. Poruchy v oblasti análního kanálu vedou k vážnému poškození postižených. Přečtěte si vše, co potřebujete vědět o řiti!

Co je konečník?

Řitní otvor, také nazývaný anální kanál, je nejnižší konec konečníku. Je rozdělena do tří oblastí shora dolů:

Zona columnaris: Sliznice zde má šest až osm podélných hřbetních sloupců s prohlubněmi mezi nimi. Pod sliznicí leží cévní polštář (corpus cavernosum recti), který způsobí, že se řitní sloupce k sobě navzájem přichytí plněním krve. Tím se uzavře anální kanál, což přispěje ke kontinenci. V případě patologické, nodulární expanze cévního polštáře se hovoří o „vnitřních hemoroidech“.

Zona intermedia: Je také nazývána zona alba kvůli světlé sliznici. Zde umístěný žilní plexus tvoří při rozšíření nemoci takzvané „vnější hemoroidy“.

Zona cutanea: Hraničí s vnějším svěračovým svalem a připomíná kůži se silnější pigmentací a kožním mazem a potními žlázami.

Svěrače na konečníku

Kruhová svalová vrstva stěny tlustého střeva je v konečníku vyztužena, aby vytvořila silný vnitřní svěrač, který funguje nedobrovolně - nelze jej tedy záměrně ovlivnit. Vnější svěrač leží nad tím a lze jej libovolně ovlivnit.

Oba svěrače dohromady mají silný tón, který je cítit při pokusu o zavedení čípku nebo když chce lékař provést rektální vyšetření. Kromě svalového uzávěru existuje žilní plexus zona haemorrhoidalis, jehož výplň zaručuje těsné uzavření.

Jaká je funkce konečníku?

Anální kanál se používá k evakuaci střev (defekaci), což je složitý proces. Peristaltika svalové stěny tlustého střeva (horní část tlustého střeva) transportuje výkaly do konečníku. Jeho naplnění vede k relaxaci svalu vnitřního svěrače a zvýšené kontrakci svalu vnějšího svěrače. Touha po defekaci se stává znatelnou, ale to lze potlačit vědomým udržováním vnějšího svěracího svalu v kontrakci.

Pokud ji naopak vědomě uvolníte, dojde k defekaci, poháněné peristaltickými kontrakcemi tlustého střeva a konečníku. Napínání břišních svalů může podpořit vyprazdňování.

Jaké problémy může konečník způsobit?

Perianální trombóza je žilní trombóza na vnějším okraji konečníku. Postiženy jsou žíly zavíracího aparátu, které v důsledku trombu vytvoří na okraji konečníku zarudlou bulku.

Hemoroidy (přesněji: hemoroidální onemocnění) mohou být patrné například jako jasně červené krevní skvrny na výkalech nebo toaletním papíru.

Anální absces je akutní uzavřený hnisavý zánět kolem konečníku způsobený bakteriální infekcí análních žláz. V případě anální píštěle vytvořil zánět trubicovitý kanál z análního kanálu tělem, kterým odtéká sekret a hnis.

Při anální trhlině se kůže v análním kanálu natrhne, například z tvrdé stolice nebo častého průjmu.

V případě prolapsu konečníku se anální kanál vyboulí směrem ven, když je pacient silně tlačen, zatímco je toaleta vyprázdněna.

Zhoubné nádory (karcinomy) se zřídka vyskytují v oblasti konečníku.

Tagy:  péče o seniory rozhovor teenager