Ruptura močového měchýře

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovatelka v lékařském týmu Vystudovala humánní medicínu a novinové vědy a opakovaně pracovala v obou oblastech - jako lékař na klinice, jako recenzent a jako lékařský novinář v různých odborných časopisech. V současné době pracuje v online žurnalistice, kde je každému nabízena široká škála léků.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Ruptura močového měchýře dává výchozí signál k porodu: I když se předem vyskytnou pravidelné kontrakce, věci se stanou opravdu vážnými, jakmile praskne plodový vak a uniká plodová voda. Obvykle netrvá dlouho, než žena konečně může držet své dítě v náručí. Přečtěte si více o prasklých membránách zde!

Včasné prasknutí močového měchýře

Když praskne močový měchýř, praskne plodový vak a odejde plodová voda - někdy v návale a ve velkém množství. To pak lze jen těžko zaměňovat s nedobrovolným únikem moči. V ostatních případech, jakmile praskne plodový vak, plodová voda pokračuje v malém odtoku.

U dvou třetin všech porodů dochází k prasknutí močového měchýře včas, to znamená v úvodním období (první část porodu), kdy je děložní hrdlo zcela otevřené.

Předčasné prasknutí močového měchýře

Pokud již plodový vak praskne na začátku otevírací doby, kdy ještě není plně otevřený děložní hrdlo, nazývá se to předčasná ruptura močového měchýře.

Předčasné prasknutí močového měchýře

Pokud plodový vak praskne před otevírací dobou, jedná se o předčasné protržení vaku. Možnými příčinami jsou předčasný porod, předčasné zrání děložního čípku, vícečetné těhotenství, infekce vycházející z pochvy nebo lékařská vyšetření, jako je amniocentéza nebo odraz plodové vody.

Co mám dělat, když mi praskne močový měchýř?

V případě prasknutí močového měchýře - ať už včas, brzy nebo předčasně - první věcí, kterou musíte udělat, je zachovat klid. Informujte svého lékaře, porodní asistentku a kliniku, kde byste chtěli rodit, a nechte je, aby vás přivedli na kliniku v leže, případně také záchrannou službou. Pokud vám předčasně praskne močový měchýř, můžete si nechat pod hýždě zatlačit polštáře, aby dítě nesklouzlo hlouběji do pánve. To snižuje riziko incidentu s pupeční šňůrou.

Předčasná ruptura močového měchýře: co dělá lékař?

U devíti z deseti žen začíná porod do 24 hodin od předčasného prasknutí močového měchýře. Jinak v závislosti na týdnu těhotenství může být porod zahájen.

V případě předčasného protržení močového měchýře po 36. týdnu těhotenství (SSW) je porod zahájen, pokud nedojde ke kontrakcím do osmi hodin od vypuštění plodové vody. Jakmile praskne plodový vak, mohou z pochvy vzejít zárodky a způsobit nebezpečnou infekci membrán, plodové vody, placenty a také dítěte, takzvaný syndrom amniotické infekce (AIS). Různé příznaky naznačují takovou infekci: zvýšené hladiny zánětu v mateřské krvi (CRP, počet bílých krvinek) a horečka. Tyto příznaky infekce jsou proto kontrolovány. Dítě je navíc sledováno pomocí CTG (ovládání srdečních zvuků a stahů).

Pokud předčasně praskne močový měchýř mezi 28. a 36. týdnem těhotenství, lze počkat na porod, pokud neexistuje syndrom plodové vody. Pokud na druhé straně existuje AIS, porod je zahájen, když jsou plíce dítěte již zralé. Pokud jsou plíce nezralé, žena dostane kontrakce, aby měla nenarozený čas dozrát.

I při předčasném protržení močového měchýře před 28. týdnem těhotenství - za předpokladu pečlivé kontroly příznaků infekce - lze na vyvolání porodu počkat. Aby pomohly dítěti vyvinout plíce, dostávají některé ženy kortikosteroidy („kortizon“).

Předčasná ruptura močového měchýře před 24. týdnem těhotenství má velmi nepříznivou prognózu: Většina dětí narozených v této době má nedostatečně vyvinuté plíce (plicní hypoplázii), které jsou příliš malé a způsobují závažné problémy s dýcháním.

Tagy:  péče o seniory digitální zdraví vlasy