Cefixime

Benjamin Clanner-Engelshofen je nezávislý spisovatel v lékařském oddělení Vystudoval biochemii a farmacii v Mnichově a Cambridgi / Bostonu (USA) a brzy si všiml, že ho zvláště baví rozhraní mezi medicínou a vědou. Proto pokračoval ve studiu humánní medicíny.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Účinná látka cefixime je antibiotikum ze skupiny cefalosporinů třetí generace. Působí proti celé řadě bakteriálních patogenů. Cefalosporiny jsou s peniciliny úzce spjaty, a proto jsou alergie na penicilin obvykle také alergické na cefalosporiny (zkřížená alergie). Zde si můžete přečíst vše, co potřebujete vědět o cefixime: použití, efekty a vedlejší efekty.

Tak funguje cefixime

Bakterie se chrání před drsnými vlivy prostředí tím, že kromě buněčné membrány (jako jsou ty v živočišných buňkách) vytvářejí pevnou buněčnou stěnu. To hlavně způsobuje zvýšenou odolnost vůči vnějším vlivům, jako jsou různé koncentrace solí v prostředí. Bakterie jsou také klasifikovány pomocí takzvaného Gramova barvení na základě odlišně navržené buněčné stěny.

Aby se bakteriální buňky množily, dělí se nepřetržitě za příznivých podmínek prostředí - některé bakterie dokonce každých dvacet minut. Za tímto účelem musí být stabilní buněčná stěna kontrolovaným způsobem rozlomena a poté doplněna a znovu propojena.

Beta-laktamová antibiotika, jako jsou peniciliny a cefalosporiny (včetně cefiximu), inhibují bakteriální enzym transpeptidázu. Zajišťuje zesíťování mezi jednotlivými složkami buněčných stěn (sloučeniny cukru a bílkovin), což vytváří robustní vnější obal. Když je transpeptidáza inhibována, buňka se nadále pokouší dělit za příslušných podmínek, ale po rozdělení již nemůže uzavřít mezery ve své buněčné stěně. V důsledku toho reaguje velmi citlivě na své prostředí a obvykle je rychle usmrcen - proto je Cefixime označován také jako „baktericidní antibiotikum“.

Již na počátku bylo, zejména u penicilinů, zaznamenáno, že se bakterie díky své rychlé rychlosti dělení také rychle přizpůsobují svému prostředí. V důsledku změn v jejich genetickém složení (mutace), ke kterým dochází nepřetržitě, mohou některé bakterie produkovat enzym beta-laktamázu. To je schopné rozbít beta-laktamová antibiotika první generace, takže již nefungují. Cefixime je však beta-laktamázový stabilní, což jej činí účinným proti širšímu spektru bakteriálních patogenů než dřívější peniciliny a jiné cefalosporiny.

Příjem, rozdělení a vylučování cefiximu

Po požití ve formě tablety nebo rozpuštění ve vodě se asi polovina cefiximu vstřebá ze střeva do krve, kde po třech až čtyřech hodinách dosáhne nejvyšší hladiny v krvi. Cefixime není v těle metabolizován ani štěpen. Po požití je z velké části transportován ven z těla ledvinami. Asi čtyři hodiny po požití se polovina absorbované účinné látky vyloučí močí.

Kdy se používá cefixime?

Antibiotikum cefixime je schváleno k léčbě:

• bakteriální respirační infekce
• Infekce žlučových cest

Cefixime se používá pouze krátce podle pokynů lékaře. Antibiotikum nesmí být užíváno déle nebo kratší, než je předepsáno, protože jinak se může vyvinout bakteriální rezistence.

Takto se používá cefixime

Cefixime se obvykle užívá ve formě tablet nebo jako suspenze (vyrobená z granulí nebo tablet). Obvykle je předepsáno 400 miligramů cefiximu jednou denně nebo 200 miligramů cefiximu dvakrát denně po dobu pěti až deseti dnů. V případě nekomplikovaných infekcí močových cest u žen může lékař zkrátit dobu příjmu na jeden až tři dny. Antibiotikum lze užívat s jídlem nebo bez jídla.

Jaké jsou vedlejší účinky cefiximu?

Nejčastějšími vedlejšími účinky, které se mohou vyskytnout během léčby přípravkem Cefixime, jsou průjem a řídká stolice, protože účinná látka také napadá a zabíjí prospěšné střevní bakterie.

Občas se u jednoho ze sta až tisíce léčených lidí vyskytnou také vedlejší účinky cefiximu, jako je bolest hlavy, bolest břicha, poruchy trávení, nevolnost, zvracení, zvýšené jaterní enzymy a kožní vyrážky.

Pokud se objeví příznaky alergické reakce (svědění, vyrážka, dušnost), musí být přivolán lékař a užívání cefiximu ukončeno.

Co je třeba vzít v úvahu při užívání cefiximu?

Pokud je antibiotikum cefixime kombinováno s jinými účinnými látkami, které zhoršují funkci ledvin, může být funkce ledvin vážně snížena. To platí například pro antibiotika gentamycin, kolistin a polymyxin, jakož i vysoce účinná dehydratační činidla, jako je kyselina etakrynová a furosemid.

Pokud je cefixime užíván současně s lékem na krevní tlak nifedipin, absorpce ze střeva do krve se výrazně zvýší.

Dodatečné užívání antikoagulancií kumarinového typu (jako je fenprokumon a warfarin) může zvýšit riziko krvácení. Hodnoty koagulace by proto měly být při požití pečlivě sledovány.

O používání cefiximu během těhotenství a kojení je k dispozici jen málo údajů. Během této doby by se mělo preventivně vyhýbat antibiotikům.

Předčasně narozené děti a novorozenci do jednoho měsíce by neměli užívat cefixim. Děti a mladiství však mohou být léčeni cefiximem v odpovídajícím způsobem snížené dávce. Totéž platí pro starší pacienty. Pokud je funkce ledvin narušena, může být nutné dávku cefiximu snížit.

Jak získat léky s cefiximem

Antibiotikum cefixime vyžaduje předpis v každé dávce a velikosti balení. Je tedy k dispozici pouze v lékárně po předložení lékařského předpisu.

Jak dlouho je cefixime znám?

První cefalosporin byl objeven v roce 1945 na univerzitě v Cagliari: byl vyroben z houby Cephalosporium acremonium (dnes Acremonium chrysogenum) izolovaný. Vzhledem ke struktuře podobné penicilinu měli vědci podezření, že cílená chemická změna by mohla mít za následek i účinná antibiotika. Dnes se již používají cefalosporiny třetí generace, například cefixime.

Tagy:  touha mít děti malé batole alkohol