Poporodní deprese: časné důkazy v krvi

Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

MnichovPorod ne vždy vyvolává pocity štěstí - některé matky sklouznou do poporodní deprese. Vědci nyní našli v krvi těhotných žen molekuly, které odhalují více o riziku.

Mnoho maminek zná takzvané baby blues. Přibližně 70 procent žen se zpočátku po porodu cítí smutně a podrážděně. Důvodem jsou pravděpodobně turbulence, které konec těhotenství spouští v hormonální rovnováze. U většiny příznaky po několika dnech odezní. Na druhé straně se kolem 13 procent vyvine poporodní deprese, známá také jako poporodní deprese, což je značná zátěž pro matku i dítě.

Krevní testy během těhotenství

Vědci z Psychiatrického ústavu Maxe Plancka v Mnichově nyní prohledali krev těhotných žen, zda by na tento fenomén nenašli biologické markery. Ve spolupráci s vědci z Emory School of Medicine v Atlantě studovali 45 žen v prvním a posledním trimestru těhotenství. Dříve byli na základě své lékařské a sociální anamnézy klasifikováni jako ohrožení poporodní depresí.

Vědci na jedné straně použili vzorky krve ke stanovení určitých hladin hormonů v nastávajících matkách a na druhé straně zkoumali činnosti jejich genů na zvláštnosti. Dokázali to určit na základě takzvaných molekul RNA v krvi, které hrají rozhodující roli při čtení genů.

Odchylná genová aktivita

Po porodu se u 17 účastníků vyvinula poporodní deprese, 28 zůstalo bez symptomů. Porovnání s analýzami krve ukázalo, že přibližně 100 genů bylo odečteno jinak u nemocných žen než u těch, které zůstaly zdravé.

„Překvapivě asi 34 procent z více než 100 identifikovaných genů souvisí s procesy, které jsou regulovány ženským pohlavním hormonem estrogenem,“ vysvětluje první autorka Divya Mehta. Hladina estrogenu v krvi všech subjektů byla podobně vysoká, „ale ženy, u nichž se později vyvinula poporodní deprese, zřejmě reagují silněji na signály zprostředkované estrogeny“.

Vysoká přesnost

S pomocí biomarkerů dokázali vědci s přesností 80 procent předpovědět, zda se u ženy vyvine poporodní deprese nebo ne. Tento výsledek byl potvrzen v navazující studii s dalšími 24 ženami.

Již z předchozích studií víme, že estrogeny mají značný vliv na náladu. Předpokládá se, že ovlivňuje množství hormonu štěstí serotoninu v mozku. U zvláště citlivých žen by klesající hladina estrogenu po porodu mohla mít za následek nedostatek serotoninu v mozku.

Brzy uznáno, brzy zakázáno

Test otevírá možnost posoudit riziko poporodní deprese před porodem. V takovém případě by rizikovým ženám mohla být včas nabídnuta odborná pomoc, píší vědci.

Často nerozpoznané

„Poporodní deprese se často neléčí,“ varuje Elisabeth Binderová, ředitelka odboru translačního výzkumu z Psychiatrického ústavu Maxe Plancka v Mnichově. Nezkušené matky přisuzují příznaky obecnému stresu při porodu nebo nové životní situaci.

Mnoho postižených žen navíc nevyhledává odbornou pomoc kvůli nedostatku peněz, sociálnímu tlaku nebo nedostatku podpory rodiny.

Vážné následky

Poporodní deprese má vážné důsledky pro matku i dítě. Projevuje se strachy, agresivitou, beznadějí a zneužíváním návykových látek. Matky mají především problémy s rozvíjením vztahu s dítětem. V závažných případech se objevují myšlenky na sebevraždu.

Děti postižených matek mají často nespavost, jsou podvyživené a pomalu rostou. V pozdějším věku mají větší pravděpodobnost vzniku respiračních a zažívacích poruch. Psychika také trpí: samotné děti jsou častěji depresivní nebo sociálně nápadné.

Komplexní rizikové faktory

Mezi rizikové faktory poporodní deprese patří změny hladin hormonů, stres, nešťastné manželství a násilí v rodině. Ale zdá se, že svou roli hrají i vrozené genetické faktory. (srov.)

Zdroj: Divya Mehta et al: Časné prediktivní biomarkery pro poporodní depresi poukazují na roli signalizace estrogenových receptorů, psychologická medicína, Strana 1 ze 14. Cambridge University Press 2014, doi: 10,1017 / S0033291713003231

Tagy:  alkoholové drogy cestovní medicína sportovní kondice