Rychlé testy antigenu: Špatný výkon

Christiane Fux vystudovala žurnalistiku a psychologii v Hamburku. Zkušená lékařská redaktorka píše od roku 2001 články do časopisů, novinky a věcné texty na všechna myslitelná zdravotní témata. Kromě práce pro je Christiane Fux také aktivní v próze. Její první kriminální román vyšel v roce 2012 a také píše, navrhuje a vydává vlastní kriminální hry.

Další příspěvky od Christiane Fux Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Rychlé testy antigenu by mohly být mnohem nebezpečnější, než se očekávalo: i když je používá specializovaný personál, přehlíží více než polovinu nakažených.

Cestování, akce, školní lekce: Za účelem kontroly pandemie korony se úřady spoléhají kromě očkování také na testování. Používají se hlavně takzvané rychlé testy, které zkoumají vzorky z nosu a krku na antigeny Sars-CoV-2. Vaše výhoda: výsledek je k dispozici během několika minut.

Pokud se rekreant v současné době vrací z oblasti, která je klasifikována pouze jako riziková oblast, stačí k vysvobození z karantény test antigenu. Po vstupu z vysoce rizikových oblastí (jako je Anglie a Portugalsko) se můžete po pěti dnech karantény otestovat pomocí rychlého testu antigenu.

Klamavé zabezpečení

Studie University of Würzburg ukazuje, jak je bezpečnost takovýchto rychlých testů klamavá. Výzkumník kolem Dr. Manuel Krone z Ústavu pro hygienu a mikrobiologii testoval v nemocnici 5056 lidí - pacientů a příbuzných, osoby s možnými koronovými příznaky a osoby bez koronových symptomů.

U 101 testovaných lidí potvrdilo infekci PCR test i rychlý test antigenu. Rychlé testy však také poskytly mnoho falešných výsledků: Mimo jiné bylo 16 výsledků testů, které byly falešně pozitivní-tj. Neinfikované osoby potvrdily infekci. Ještě znepokojivější: 58 bylo falešně negativních-to znamená, že test antigenu nefungoval navzdory infekci Sars-CoV-2.

Rychlý test detekuje pouze 42 procent nakažených

Podle vědců rychlé testy odhalily pouze 42 procent infekcí, přestože je provedli profesionálové s hlubokým výterem z nosohltanu. To znamená, že spolehlivost při použití v reálném světě byla výrazně nižší, než udávají výrobci - konkrétně míra úspěšnosti mezi infikovanými lidmi (citlivost) přes 90 procent.

Kromě toho existuje nezodpovězená otázka, zda se platnost testů dále snižuje, pokud jsou vzorky odebírány nekvalifikovaným personálem nebo při autotestu. "To jsme nezkoumali, mohu jen spekulovat," řekl Krone na dotaz

Společnost Krone však v zásadě nechce používat rychlé testy. U lidí s příznaky jsou vhodnější testy PCR. Ale: „Při použití ve velkém měřítku a pravidelně rychlé testy také umožňují v mnoha případech detekovat asymptomatické infekce Sars-CoV-2, a tak přerušit řetězy infekce.“

Neinfikovaní lidé jsou spolehlivě identifikováni

Testy navíc přinejmenším dobře fungují, pokud jde o správnou detekci neinfikovaných osob. V současné studii byla tato takzvaná specificita 99,68 procenta v rozmezí specifikací výrobce. Tato hodnota je však méně důležitá, pokud jde o omezení pandemie - falešně pozitivní výsledek znamená pro testovanou osobu pouze nejistotu, která se později vyjasní testem PCR.

Málo virů, mnoho falešných výsledků

Na rozdíl od testů PCR měly rychlé testy potíže s nalezením infikovaných lidí, kteří měli v krku poměrně málo virů. Pokud bylo naopak přítomno mnoho virů, testy obvykle spustily poplach.

"Naše analýza ukazuje, že lidé infikovaní Sars -CoV -2 s velmi vysokou virovou zátěží - potenciálními" superstřikovači " - jsou velmi spolehlivě identifikováni jako pozitivní pomocí rychlých testů antigenu. Ve vzorcích Sars-CoV-2 s nízkou virovou zátěží jsou naopak infekce tak dobré, jako nebyly detekovány, “shrnuje ústřední výsledky studie ředitel studie Krone.

Zkoušky selhání ohniska paliva

Nedostatečná citlivost je problematická, zvláště na začátku infekce. „V takovém případě mohou rychlé testy antigenu poskytnout správnou diagnózu až později než test PCR,“ říká Krone. Testovaní lidé se mohli falešně cítit v bezpečí, zanedbávat hygienická pravidla a nakazit ostatní. Výsledek „falešně negativního“ testu na konci infekce je méně problematický. V této době se virová zátěž stále snižuje.

S nadcházející vlnou cestování by nedostatek spolehlivosti rychlých testů mohl navíc podpořit šíření delta varianty Sars-CoV-2 v Evropě. Totiž když mnoho nakažených proklouzne testovací mřížkou.

Totéž platí pro testy ve školách a školkách. Stále neexistuje schválená vakcína pro věkovou skupinu do 12 let.Stálá komise pro očkování v současné době doporučuje očkování pouze u starších dětí a mladistvých, pokud mají předchozí onemocnění. V tomto ohledu se někteří odborníci obávají větších ohnisek mezi dětmi a mladistvými s ohledem na rostoucí šíření varianty delta.

Zabraňte propuknutí ve školách

Aby se tomu zabránilo, doporučuje institut Robert Koch místo testů antigenu použít takzvané testy lízátek. Příjemnější je odběr vzorků, kdy děti nasávají testovací tampon. Vzorky jsou poté analyzovány společně napříč třídami nebo skupinami denní péče pomocí testu PCR. Pokud je takový test v bazénu pozitivní, každé dítě se znovu testuje jednotlivě. Tímto způsobem lze infekce detekovat dříve a spolehlivěji.

Není však jasné, zda společné testy fungují stejně jako individuální testy PCR. Na dotaz společnosti Krone řekl: „Zvláště při sdružování 20 testovacích lízátek bude citlivost rozhodně nižší než citlivost jednotlivých PCR na výtěry z hrdla.“ O této záležitosti si však není vědom žádných vědeckých údajů.

Nakonec nakonec v praxi opět ukáže, které metody jsou dostatečně účinné.

Tagy:  laboratorní hodnoty léčivé bylinné domácí prostředky očkování