Fenylbutazon

Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Fenylbutazon je silný lék proti bolesti. Patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) a pomáhá zmírňovat bolest, horečku nebo zánět. Vzhledem k závažným vedlejším účinkům se účinná látka nyní používá pouze k záchvatům dny a akutním záchvatům ankylozující spondylitidy nebo revmatoidní artritidy. Přečtěte si zde vše, co potřebujete vědět o fenylbutazonu.

Tak funguje fenylbutazon

Fenylbutazon inhibuje tvorbu prostaglandinů. Tyto tkáňové hormony hrají klíčovou roli ve vývoji bolesti, horečky a zánětlivých reakcí. Aktivní složka blokuje enzymy, které jsou nezbytné pro syntézu prostaglandinů (cyklooxygenázy nebo zkráceně COX). Tímto způsobem má fenylbutazon úlevový (analgetický), antipyretický (antipyretický) a protizánětlivý (protizánětlivý) účinek.

Absorpce, rozklad a vylučování fenylbutazonu

Po perorálním požití je účinná látka rychle a zcela absorbována z gastrointestinálního traktu do krve. V játrech se částečně štěpí na protizánětlivý oxyfenbutazon. Účinná látka a produkty jejího rozkladu se vylučují převážně ledvinami močí. Účinná látka zůstává v těle dlouhou dobu: polovina se vyloučí až po přibližně 50 až 100 hodinách (poločas).

Kdy se používá fenylbutazon?

Vzhledem k silným vedlejším účinkům může být fenylbutazon používán pouze v:

akutní dny dny
akutní vzplanutí revmatoidní artritidy

Takto se používá fenylbutazon

Účinná látka je k dispozici ve formě tablet, potahovaných tablet, čípků a jako roztok (pro injekci). Dávkování určuje lékař. Počáteční dávka by neměla překročit 600 miligramů a udržovací dávka by neměla překročit 400 miligramů fenylbutazonu denně. Droga by měla být použita co nejkratší dobu.

Jaké jsou vedlejší účinky fenylbutazonu?

Vedlejší účinky fenylbutazonu jsou běžné: u 20 až 30 procent pacientů se objeví nežádoucí reakce na účinnou látku. Patří sem poruchy tvorby krve, jako je nedostatek bílých krvinek (leukopenie) a velmi silná redukce granulocytů (agranulocytóza).

Nežádoucími účinky v gastrointestinálním traktu jsou nevolnost, zvracení a tvorba nebo aktivace vředů s krvácením. Mezi další nežádoucí účinky patří závratě, zhoršené vidění a sluch a ospalost.

Protože se v těle zadržuje také voda a kuchyňská sůl (retence), dochází k otoku tkáně (edém) a přibývání na váze. Občas se objeví poškození jater a ledvin. Někteří pacienti mají také alergickou reakci na účinnou látku, která může být znatelná například u kožních příznaků a astmatických záchvatů.

Co je třeba vzít v úvahu při používání fenylbutazonu?

Nesteroidní protizánětlivé léky, jako je fenylbutazon, by neměly být používány v následujících případech:

nevysvětlitelné poruchy krve
závažné onemocnění jater a ledvin

Děti mladší 14 let také nesmí dostávat účinnou látku.

D by také neměl být používán během těhotenství a kojení. Místo toho byste měli přejít na lépe prozkoumané alternativy (jako je paracetamol nebo ibuprofen).

Interakce

Mohou existovat interakce se současným užíváním fenylbutazonu a jiných léků.

Cholestyramin snižující hladinu cholesterolu například snižuje absorpci fenylbutazonu z trávicího traktu. Fenylbutazon naopak zvyšuje účinek inzulinu a léků na diabetes snižujících hladinu cukru v krvi a také antikoagulační účinek antikoagulancií. Ovlivňuje také eliminaci methotrexátu (u rakoviny a po transplantacích), takže se v těle může hromadit toxické množství.