Clindamycin

Aktualizováno dne Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Antibiotikum klindamycin inhibuje růst a reprodukci bakterií. Používá se proto k léčbě některých bakteriálních infekcí. Účinná látka se vyrábí polosynteticky a patří k takzvaným linkosamidovým antibiotikům. Je vhodný pro pacienty s alergií na penicilin. Zde si můžete přečíst vše, co potřebujete vědět o klindamycinu.

Tak funguje klindamycin

Clindamycin inhibuje schopnost bakterií produkovat bílkoviny. Protože jsou bílkoviny pro stavbu bakteriálních buněk nesmírně důležité, antibiotikum brání růstu a reprodukci bakterií.

Clindamycin funguje dobře proti stafylokokům (grampozitivní bakterie) a anaerobům (zárodky, které rostou v prostředí bez kyslíku).

Příjem, rozpad a vylučování

Clindamycin se dobře vstřebává do těla gastrointestinálním traktem, pokud je podáván ústy. Možné je také podání do žilní cévy nebo do kosterního svalu pomocí injekční stříkačky a kanyly.

Většina účinné látky je metabolizována v játrech a poté vyloučena stolicí. Malá část opouští tělo beze změny s močí.

Clindamycin lze také použít externě. Ve formě vaginálního krému nebo gelu antibiotikum inhibuje růst bakterií v místě aplikace.

Kdy se klindamycin používá?

Vzhledem k tomu, že klindamycin dobře prostupuje tkáně a mimo jiné se hromadí v kostní tkáni, používá se k infekcím kostí a kloubů (např. Osteomyelitida, septická artritida) a infekcím oblasti zubů a čelistí.

Další oblasti použití (indikace) antibiotika jsou:

• Infekce uší, nosu a hrdla (např. Akutní zánět středního ucha, infekce dutin, angína a infekce hrdla)
• Infekce pánevní a břišní oblasti a ženských pohlavních orgánů (např. Vaginální zánět)
• Infekce měkkých tkání

Takto se používá klindamycin

Interní aplikace

Tablety nebo kapsle klindamycinu se užívají s velkým množstvím tekutin s jídlem nebo bez jídla. Před prvním použitím musí být ze suché šťávy klindamycinu připravena suspenze připravená k použití (kapalina s částečně nerozpustnými složkami). To se obvykle provádí v lékárně. Pokud suchou šťávu nepotřebujete okamžitě (např.protože si ho vezmete s sebou na dovolenou), můžete si pozastavení také udělat sami:

Za tímto účelem se pod značku na láhvi přidá studená, dříve vařená voda. Láhev se zavře a jemně protřepe, dokud se granule úplně nerozpustí. Jakmile se pěna zcela usadí, znovu se naplníte přesně po značku. Suspenzi připravenou k použití je třeba před každým použitím dobře protřepat a uchovávat při teplotě do 25 stupňů.

Denní dávka závisí na typu a závažnosti infekce. Obecně mezi 0,6 a 1,8 gramy klindamycinu - rozděleno do tří až čtyř dávek. Délka užívání závisí také na typu infekce a průběhu onemocnění, a proto ji určuje lékař.

Externí použití

Do pochvy se pomocí aplikátoru vloží klindamycinový vaginální krém. Léčba by měla být prováděna před spaním a neměla by být zahájena během menstruace.

Clindamycinový gel se nanáší v tenké vrstvě na postižená místa na kůži a neměl by přijít do styku s očima nebo sliznicemi.

Jaké jsou vedlejší účinky klindamycinu?

Clindamycin může způsobit průjem, zvláště pokud je užíván ústy. Důvodem je, že antibiotikum podporuje množení určité bakterie ve střevě, která produkuje toxin, který poškozuje střevní výstelku.

U některých pacientů to může vést k zánětu tlustého střeva, který je doprovázen horečkou, silným průjmem s hromaděním krve, křečemi v břiše a nevolností. Pokud se objeví průjem, antibiotikum by mělo být preventivně vysazeno a měla by být konzultována lékařka.

Více než jedno procento pacientů užívajících klindamycin má mírné, dočasné zvýšení některých jaterních enzymů (sérových transamináz). Po podání venózní cévou se může objevit bolest a zánět žil s následnými krevními sraženinami (tromboflebitida).

Při aplikaci na kůži může klindamycin způsobit vedlejší účinky, jako je suchá kůže, zarudnutí kůže, pocit pálení a svědění.

Co je třeba vzít v úvahu při používání klindamycinu?

Kontraindikace

Clindamycin nesmí být použit v případě přecitlivělosti na clindamycin nebo linkomycin.

U pacientů s poruchou funkce jater, poruch přenosu signálu z nervů do svalů (např. Myasthenia gravis, Parkinsonova choroba) a s anamnézou gastrointestinálních onemocnění (např. Zánět tlustého střeva) je při používání antibiotika nutná zvláštní opatrnost.

Interakce

Antibiotikum může snížit účinnost antikoncepčních pilulek. Během léčby by proto měla být preventivně používána mechanická antikoncepce (např. S ​​kondomy).

Souběžný příjem klindamycinových a makrolidových antibiotik (jako je erythromycin, klarithromycin, azithromycin nebo roxithromycin) nedává smysl, protože obě účinné látky působí stejným způsobem a vzájemně tak oslabují účinky.

Vzhledem k podobnému mechanismu účinku může dojít také ke zkřížené rezistenci s makrolidovými antibiotiky. Křížová rezistence znamená, že (rezistentní) zárodky, které jsou necitlivé na makrolidová antibiotika, jsou také necitlivé na klindamycin a naopak.

Clindamycin může zvýšit účinek svalových relaxancií (léky, které způsobují dočasné uvolnění kosterních svalů), protože antibiotikum také uvolňuje svaly. Lékař proto může dávku svalových relaxancií odpovídajícím způsobem upravit.

Clindamycin je štěpen enzymem CYP3A4. Účinnost klindamycinu tak mohou omezit jiná léčiva, která silně stimulují enzymatickou aktivitu CYP3A4 (včetně rifampicinu, fenytoinu, fenobarbitalu, některých léků proti HIV).

těhotenství a kojení

Clindamycin je rezervní antibiotikum používané v těhotenství. Měl by být použit pouze v případě, že vhodnější alternativy nepřicházejí v úvahu.

Pokud je to možné, měla by být během kojení upřednostňována i jiná antibiotika, jako jsou peniciliny, cefalosporiny a makrolidy. Pokud je klindamycin absolutně indikován, může pacientka pokračovat v kojení.

Tak získáte léky s účinnou látkou klindamycin

Přípravky s klindamycinem vyžadují předpis v Německu, Rakousku a Švýcarsku a jsou dostupné pouze na lékařský předpis.

Jak dlouho je klindamycin znám?

Clindamycin je chemicky úzce příbuzný linkomycinu, který je produkován určitými bakteriemi (Streptomyces lincolnensis) se vyrábí a byl objeven v padesátých letech minulého století. Objev byl učiněn v půdních kulturách poblíž města Lincoln, Nebraska (odtud název lincomycin).

Clindamycin se získává z linkomycinu chemickou reakcí. Oproti tomu je účinnější a lépe se vstřebává do těla. Clindamycin je na trhu od roku 1968.

Co dalšího byste měli vědět o klindamycinu

Protože klindamycin mění přirozenou kolonizaci zárodků ve střevě, může dojít k průjmu. Preventivně se používají přípravky se speciálními léčivými kvasinkami (např. Saccharomyces cerevisiae) lze vzít.

Tagy:  Péče o zuby cestovní medicína časopis