Bisoprolol

Aktualizováno dne

Benjamin Clanner-Engelshofen je nezávislý spisovatel v lékařském oddělení Vystudoval biochemii a farmacii v Mnichově a Cambridgi / Bostonu (USA) a brzy si všiml, že ho zvláště baví rozhraní mezi medicínou a vědou. Proto pokračoval ve studiu humánní medicíny.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Bisoprolol patří do skupiny beta blokátorů. Tyto účinné látky snižují účinek hormonu adrenalinu na lidské srdce, a jsou proto vhodné k léčbě kardiovaskulárních chorob, jako je vysoký krevní tlak, bušení srdce, srdeční selhání a překrvení. Používají se také pro některé formy nepravidelného srdečního tepu. Vše, co potřebujete vědět o účincích bisoprololu, vedlejších účincích a návodu k použití, je shrnuto níže.

Takto funguje bisoprolol

Bisoprolol je léčivo ze skupiny beta blokátorů. Blokováním určitých vazebných míst pro poslové látky (beta receptory) snižuje krevní tlak, snižuje srdeční frekvenci (negativní chronotropní), snižuje přenos elektrických signálů v srdci (negativní dromotropní) a snižuje kontraktilitu srdce (negativní inotropní ).

Srdce je tak zbaveno své práce a využívá méně kyslíku a energie. Lidé s kardiovaskulárními chorobami z toho mají prospěch.

Kardioselektivní účinek

Beta receptory se nacházejí v různých tkáních a orgánech. Bisoprolol však blokuje hlavně beta receptory v srdci (kardioselektivní účinek).

K tomu se normálně připojuje hormon adrenalin a neurotransmiter noradrenalin, což zvyšuje srdeční aktivitu: zvyšuje se čerpací síla srdečního svalu a srdeční frekvence, snižuje se stimulační práh v srdci. Celkově to zvyšuje čerpací kapacitu srdce a krevní tlak.

Když ale bisoprolol obsadí beta receptory v srdci, poslové látky již nemohou ukotvit a rozvinout svůj účinek. To šetří celou práci srdce a tím uvolňuje srdeční sval.

Kdy se používá bisoprolol?

Účinná látka bisoprolol se používá při kardiovaskulárních chorobách. Především to zahrnuje:

• Vysoký krevní tlak (arteriální hypertenze)
• Těsnost srdce (angina pectoris) u ischemické choroby srdeční (ICHS)
• Závodní srdce (tachykardie, včetně tachykardických arytmií)
• Chronické srdeční selhání (srdeční selhání)

Betablokátor se používá také k migrénám, hypertyreóze a preventivnímu (preventivnímu) krvácení z jícnových varixů (jícnových varixů), aniž by to bylo schváleno („použití mimo označení“).

Takto se používá bisoprolol

Bisoprolol se obvykle užívá ve formě soli (jako bisoprolol fumarát), konkrétně jako tableta nebo potahovaná tableta. Obvykle se užívá jednou denně ráno bez jídla.

Bisoprolol je k dispozici jak jako monopreparát, tak jako kombinovaný přípravek s diuretikem. Mnoho pacientů se srdcem trpí zadržováním vody v těle (edém), které lze vypláchnout pomocí diuretik.

Lékař individuálně stanoví dávku beta blokátoru, která je v každém jednotlivém případě nejpřínosnější. Nejdůležitějšími faktory jsou typ a závažnost onemocnění. Zahajuje se nízkou počáteční dávkou, která se poté pomalu zvyšuje na cílovou dávku stanovenou lékařem (terapie „plížení“).

Pokud chcete přestat užívat bisoprolol, lékař by měl účinnou látku pomalu omezovat („zúžení“ terapie). Náhlé stažení může vyvolat nebezpečné vrcholy krevního tlaku („rebound efekt“).

Jaké jsou vedlejší účinky bisoprololu?

Nejčastějšími vedlejšími účinky jsou oběhové problémy, bolest hlavy, pokles krevního tlaku a velmi pomalý srdeční tep (bradykardie). Bisoprolol může také způsobit nepravidelný srdeční tep, závratě, novou nebo zhoršující se psoriázu, křeče svalů dýchacích cest (bronchospasmus) a poruchy spánku.

Ve vzácných případech způsobuje bisoprolol halucinace, změny nálady a erektilní dysfunkce. V případě stávajících cévních onemocnění může aplikace způsobit necitlivost a pocit chladu v pažích a nohou. U pacientů s diabetes mellitus může lék maskovat výskyt nízké hladiny cukru v krvi (hypoglykémie).

Kdy byste neměli užívat bisoprolol?

Kontraindikace

Použití bisoprololu je kontraindikováno u těžkého bronchiálního astmatu, těžké obstrukční plicní nemoci (CHOPN), všech pomalých forem srdečních arytmií, nízkého krevního tlaku, pokročilých cévních onemocnění a acidózy krve.

Interakce

Antihypertenzní účinek bisoprololu může být zvýšen u pacientů léčených inhibitory monoaminooxidázy (MAO) (např. U deprese). Totéž se může stát, pokud pacient používá jiné léky ovlivňující krevní tlak (např. ACE inhibitory, sartany, blokátory kalciových kanálů).

Opatrnosti se také doporučuje v kombinaci s léky, které mají také vliv na srdeční rytmus a srdeční frekvenci. Patří sem antiarytmika (např. Amiodaron, flekainid, propafenon), srdeční glykosidy (např. Digoxin, digitoxin) a meflochin (antimalarická léčiva).

Léky proti bolesti ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), sympatomimetik (např. Isoprenalin, dobutamin) a rifampicinu (antibiotikum) mohou oslabit účinek bisoprololu.

Alkohol může zvýšit účinek bisoprololu na snížení krevního tlaku.

Věkové omezení

Vzhledem k nedostatku údajů se používání bisoprololu u dětí a dospívajících do 18 let nedoporučuje.

těhotenství a kojení

Pokud je během těhotenství nutná léčba beta-blokátory, je první volbou metoprolol a ne bisoprolol. Důvodem je, že bisoprolol může ovlivnit průtok krve do placenty a vývoj plodu. Před použitím u těhotných žen by měl ošetřující lékař pečlivě zvážit přínos a rizika léčby vůči sobě navzájem. Pokud skutečně předepisuje nastávající matce bisoprolol, musí být pečlivě sledován průtok krve do dělohy a placenty.

Není známo, zda se bisoprolol vylučuje do mateřského mléka. V kazuistice nebyl po krátkodobém použití v mateřském mléce detekován žádný bisoprolol. Pokud je léčba beta-blokátory během kojení naprosto nezbytná, měl by být i nadále upřednostňován metoprolol.

Jak získat léky obsahující bisoprolol

Léky obsahující bisoprolol vyžadují předpis v Německu, Rakousku a Švýcarsku a lze je zakoupit v lékárnách pouze po předložení lékařského předpisu.

Další zajímavá fakta o bisoprololu

Beta blokátory jako bisoprolol mají uklidňující účinek na kardiovaskulární systém, snižují svalové třes a snižují nervozitu a úzkost. Z tohoto důvodu jsou v určitých sportech zakázáni a jsou na dopingovém seznamu. Patří sem střelecké sporty, šipky, golf, kulečník, skoky na lyžích a lukostřelba.

Tagy:  nesplněné přání mít děti teenager péče o kůži