„V určitém okamžiku je Alzheimerova choroba jen historií“
Christiane Fux vystudovala žurnalistiku a psychologii v Hamburku. Zkušená lékařská redaktorka píše od roku 2001 články do časopisů, novinky a věcné texty na všechna myslitelná zdravotní témata. Kromě práce pro je Christiane Fux také aktivní v próze. Její první kriminální román vyšel v roce 2012 a také píše, navrhuje a vydává vlastní kriminální hry.
Další příspěvky od Christiane Fux Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.Vědci již více než sto let hledají účinné terapie proti Alzheimerově chorobě - zatím do značné míry neúspěšné. Nyní se výzkum pohybuje: na pacientech je v současné době testováno více než 50 nových účinných látek - povede to však také k průlomu? V rozhovoru pro s prof. Davidem Morganem z výzkumné sítě „Výzkumníci proti Alzheimerově chorobě“.
Prof. Morgane, výzkum Alzheimerovy choroby je na vzestupu. To dává naději milionům pacientů, protože zatím stále neexistuje skutečně účinná terapie pro lidi s demencí.
Drogy, které dnes máme, jsou symptomatickou léčbou. Mohou zlepšit paměť a myšlení, ale účinek je malý a krátkodobý. Je to jako léčit pneumonii aspirinem - lidé se cítí lépe, ale nemoc stále postupuje.
Co se liší od nových účinných látek?
Nová vlna drog se zaměřuje na samotný proces onemocnění. Problém je v tom, že je tak pomalý, že trvá roky, než se určí, zda nový lék skutečně bude fungovat - vývoj trvá dlouho a je velmi nákladný. Ale máte také šanci nemoc zastavit - nebo ji dokonce vyléčit.
Jejich síť „Výzkumníci proti Alzheimerově chorobě“ zahrnuje 450 vědců. Jedním ze sloganů je: „Můžeme to zastavit do roku 2020“. Věříte, že tohoto ambiciózního cíle lze skutečně dosáhnout?
Pokud se věda zcela nemýlí - což se zdá velmi nepravděpodobné - mohli bychom do roku 2020 vyvinout alespoň léky vhodné k prevenci Alzheimerovy choroby. Pokud jsou použity v rané fázi, mohou oddálit nebo dokonce zastavit nástup Alzheimerovy choroby.
Jak by to mohlo fungovat?
Již dlouho víme, že v myslích pacientů s Alzheimerovou chorobou se hromadí takzvané amyloidní beta plaky. Začíná to dvacet let předtím, než se poškození v mozku sčítá do bodu, kdy se objeví první příznaky. Většina léků, které jsou v současné době testovány, se zaměřuje na tyto amyloidy - neměly by se sbírat natolik, aby způsobily újmu.
Jedním z důvodů, proč byly předchozí léky tak zklamáním, bylo, že byly použity pouze tehdy, když byl chorobný proces dále pokročilý - jednoduše proto, že diagnózu bylo možné stanovit pouze pozdě?
Že jo. Na protidrogovou prevenci pak bude příliš pozdě. Nyní můžeme postižené identifikovat mnohem snáze. Pomocí PET skenů mozku nebo měření amyloidu beta v nervové vodě lze změny typické pro Alzheimerovu chorobu detekovat ve velmi rané fázi.
Tyto procesy by byly pravděpodobně příliš složité a nákladné pro širokou veřejnost. Pro postižené jsou také nepohodlné a rizikové.
To se mění. Nedávno byl představen krevní test pro včasnou detekci Alzheimerovy choroby. Další metodou je detekovat Alzheimerovu chorobu na sítnici očí. Pokud jsou tímto způsobem objeveny příliš vysoké hladiny beta amyloidu, mohou přesnější vyšetření následně podezření potvrdit. Díky tomu by bylo včasné odhalení patologických změn v mozku stejně snadné jako dnes krevní test na cholesterol!
Co pacienti, kteří již vykazují první příznaky?
Nečekám zde léky, které do roku 2025 výrazně zlepší příznaky. Jsme ještě daleko od průlomu ve skutečném léčení Alzheimerovy choroby.
„Neexistuje žádná stříbrná kulka, kterou by bylo možné použít k léčbě Alzheimerovy choroby,“ řekl jste nedávno. Co jsi myslel?
Podle legendy lze upíry učinit neškodnými na jeden zátah se stříbrnou koulí! Ve skutečnosti existují také nemoci, jejichž příčinu lze napravit jediným lékem - například antibiotika zaměřená na bakterie. U Alzheimerovy choroby je to ale jiné. Na rozdíl od infekce je Alzheimerova choroba poruchou související s věkem, jejíž vývoj a průběh je ovlivněn řadou faktorů.
A všechny tyto faktory je třeba při terapii také brát v úvahu.
U Alzheimerovy choroby rozhodně potřebujeme kombinovanou terapii k udržení nebo obnovení duševního zdraví. S AIDS to bylo velmi podobné: pouze pomocí trojité terapie bylo možné dostat nemoc pod kontrolu.
Například v mozku pacientů s Alzheimerovou chorobou se kromě amyloidu hromadí ještě jeden protein: TAU. Věříme, že TAU spouští zánik neuronů, zatímco amyloid podporuje tvorbu TAU. A proto jsou také vyvíjeny aktivní složky, které podporují rozpad TAU. Ještě další mají obsahovat zánět spojený s Alzheimerovou chorobou, nebo se látky zaměřují na změny v cévách, které byly detekovány v mozku zemřelých pacientů s Alzheimerovou chorobou.
Je tam toho hodně co dělat. Proč jsi tak optimistický?
Za posledních 50 let se nám konečně podařilo snížit míru kardiovaskulárních úmrtí na polovinu. To je pozoruhodné! A neuskutečnil se ani jeden velkolepý průlom, ale spíše mnoho přírůstkových vylepšení.
Očekávám, že v příštích deseti až dvaceti letech dosáhneme podobných pokroků v léčbě Alzheimerovy choroby. Nakonec dosáhneme svého cíle - že Alzheimerova choroba bude v určitém okamžiku historií!
Tagy: zdravé pracoviště Diagnóza zuby
