Vytrvalost místo neustálého čichání

Luise Heine je redaktorkou na od roku 2012. Kvalifikovaný biolog studoval v Řezně a Brisbane (Austrálie) a zkušenosti získal jako novinář v televizi, v Ratgeber-Verlag a v tištěném časopise. Kromě práce na také píše pro děti, například pro Stuttgarter Kinderzeitung, a má vlastní snídaňový blog „Kuchen zum Frühstück“.

Další příspěvky od Luise Heine Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Senná rýma není nic jiného než triviální. Přesto ne každý alergik využívá všechny možnosti terapie. Expert na alergie prof. Randalf Brehler vysvětluje, co se během léčby stalo a proč se vyplatí trpělivost.

Alergie je rozšířené onemocnění - konzervativní odhady předpokládají, že každý pátý je postižen nejčastější alergií, sennou rýmou. Pokud vlastní imunitní systém reaguje velkým poplachem na skutečně neškodné látky, nejedná se o žádnou triviální záležitost. Zvláště pokud nic neuděláte, alergie se může rozšířit do plic. „Asi u 30 procent pacientů se časem vyvine alergické astma,“ vysvětluje profesor Randalf Brehler. Navíc neléčené alergie mají tendenci se šířit do dalších spouštěčů. Kromě pylu člověk reaguje například na určité potraviny také stížnostmi.

Příznak doktorská kancelář

Každý, kdo se dívá na lékaře s rýmou, záchvaty kýchání a mlhavou hlavou, to dělá méně kvůli blížícím se budoucím scénářům, ale proto, že nemoc aktuálně ovlivňuje každodenní život a výkon. Proti akutním symptomům lze rychle něco udělat: K dispozici je celá řada přípravků s kortizonem nebo antihistaminiky, které se postaví nadměrnému imunitnímu systému a nabídnou pacientovi úlevu. Minimálně do příští sezóny, protože „problém se sennou rýmou je ten, že se vrací každý rok,“ řekl lékař Fakultní nemocnice Münster. A: Drogy se nedostanou k jádru problému, pouze zmírní příznaky. Nejsou také bez vedlejších účinků. Mnozí si například stěžují na únavu poté, co si ji vzali.

Všude číhá nepřítel

Aby se agonizující příznaky neobjevily na prvním místě, měl by se alergik vyhýbat látce, která mu způsobuje bolest. Alergici na ořechy ořechy nejedí, alergici na nikl si dávají velký pozor na součásti svých šperků. Ale to není možnost pro pacienty se sennou rýmou. Protože (pylový) nepřítel číhá všude. Drobný pyl plave vzduchem a dostává se do interiérů i přes ty nejmenší praskliny. Nechodit ven tedy také není řešení. Pokud chcete bojovat proti příčině vaší alergie na pyl rostlin, máte v současné době pouze jednu možnost: desenzibilizaci. „Toto je v současné době jediná terapie, která trvale zmírňuje příznaky a možná také může dosáhnout vyléčení,“ říká odborník na alergie.

Postupně snižujte hysterii

Princip desenzibilizace je ve skutečnosti velmi jednoduchý: imunitní systém je opakovaně obdařen malými kousky látky, díky čemuž hystericky reaguje. Tímto způsobem by se měl naučit nevytahovat všechny dorazy obrany v případě kontaktu. Mnoho pacientů se sennou rýmou už tento postup zná, ale nepomohlo to všem. Proces se však v posledních letech výrazně zdokonaluje a šance na úspěch se zvyšuje. "Nejprve je třeba provést přesnou diagnózu, abychom věděli, na co je pacient alergický," vysvětluje Brehler. "V minulosti se jednalo o léčbu pacientů se všemi možnými alergeny, které byly pozitivní na testy na alergie." Chyba: Protože tělo může během testu také citlivě reagovat na látky, aniž by ve skutečnosti ovlivnilo pacienta. "Dnes víme, že široká léčba co největšího počtu alergenů není účinná ani rozumná." Mezitím probíhají pokusy identifikovat a léčit pouze klinicky relevantní alergeny.

Wheal znamená hit

Období, ve kterém má někdo stížnost, může poskytnout důležité informace o tom, o co přesně jde. Pokud nos svědí již v březnu, je téměř jistě na vině pyl stromů, například z břízy nebo lísky. Pokud se příznaky objevují koncem léta, bylinky pravděpodobně polechtají nos alergika. Pokud jsou oči zarudlé, zvláště na podzim, budou pravděpodobně těmi roztoči domácí roztoči.

Dalším krokem v diagnostickém procesu je takzvaný „prick test“, při kterém se potenciální alergeny vpraví do kůže malým vpichem. Pokud se vytvoří wheal, dosáhli jste zásahu. Krevní test a protilátky, které obsahuje, také poskytují cenné informace. Pokud je výsledek stále nejistý, použije se paličková metoda: pacientovi se podá koncentrovaná dávka specifického pylu v provokačním testu pomocí nosního spreje. Pokud zareaguje, alergen byl nalezen a léčba může začít.

Čím více tím lépe

Za tímto účelem jsou postiženému pravidelně podávány alergeny. Buď ve formě injekčních stříkaček pod kůži, nebo ve formě tablet, sublingválně, které se zavádějí pod jazyk. I zde je zásadní rozdíl oproti dřívějšímu stavu: „Čím vyšší dávka alergenů, tím lepší a dlouhodobější terapie podle všeho pomáhá,“ vysvětluje lékař. To také znamená, že již není podáváno několik alergenů najednou. Někdo, kdo je alergický na pyl trávy a stromů, prochází dvěma různými terapeutickými cykly - které lze zahájit současně.

Ale ve vysokých dávkách? Zvoní poplach. Zvláště u sublingvální terapie se ve skutečnosti mohou v ústní dutině objevit alergické potíže. Pacienti mají v ústech chlupatý pocit nebo v krku začíná svědit. "Příznaky obvykle odezní po dvou až třech týdnech a ve skutečnosti je lze docela dobře potlačit alergickými tabletami," říká Brehler.

Úleva v prvním roce léčby

Na rozdíl od rychlé léčby symptomů musí být někdo, kdo je znecitliví, trpělivý - terapie obvykle trvá tři roky. Začíná přibližně tři až čtyři měsíce před začátkem příznaků. Expert na alergie ví, že první úspěchy lze vidět rychle: „I v první sezóně je často patrné zlepšení o 20 až 30 procent.“ Tato hodnota rok od roku léčby stále roste - v některých případech je dokonce zcela bez příznaků. Důležité je vydržet, pak záleží na tom, jak dlouho trvá úspěch léčby i po ukončení terapie. Mnozí si pak mohou odpočinout a držet nos mimo okno, bez ohledu na roční období.

Tagy:  stres anatomie paliativní medicína