Alergie na plísně

Claudia Schneider studovala filozofii, divadlo, film a mediální studia a teorii médií v Innsbrucku, Vídni a Linci. Velký zájem o tělo, o to, jak zůstává zdravé a z čeho je nemocné, ji provází už od dětství. Redakční tým podporuje s nadšením od roku 2020 a svůj volný čas ráda tráví spoustou cvičení a dobrou knihou.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Alergie na plísně způsobuje řadu příznaků, z nichž většina postihuje dýchací cesty, oči, kůži nebo trávicí trakt. Příznaky jsou vyvolány přehnanou reakcí imunitního systému na složky plísní. Alergie je obvykle léčena antialergickými léky. Přečtěte si zde vše, co potřebujete vědět o příznacích, jak se vyvíjejí a jak s nimi zacházet!

Kódy ICD pro toto onemocnění: Kódy ICD jsou mezinárodně uznávané kódy pro lékařské diagnózy. Lze je najít například v lékařských listech nebo na potvrzeních o pracovní neschopnosti. Z91

Stručné shrnutí

Příznaky: Alergie na plísně může způsobit mnoho příznaků, většinou jsou postiženy dýchací cesty, kůže nebo trávicí trakt.
Příčiny: Alergie na plíseň je způsobena senzibilizací na různé složky houby; intenzivní kontakt (zvýšená expozice) podporuje rozvoj alergie.
Prevence: Aby byl kontakt s plísní co nejnižší, musí být v interiéru zajištěna dobrá cirkulace vzduchu; Vyvarujte se potravin se stopami plísní, zahradničení, listí a kompostu
Léčba: Lékař obvykle léčí akutní alergii na plísně antialergickými léky, při dlouhodobější terapii je možná desenzibilizace.
Diagnóza: Lékař stanoví alergii na plíseň rozborem symptomů a jejím potvrzením kožním, krevním nebo provokačním testem.
Popis: Alergie na plísně je nadměrná reakce imunitního systému na složky plísně, která vyvolává různé příznaky a je obvykle léčena antialergickými léky.
Kdy navštívit lékaře: Pokud je podezření na alergii na plísně, je vždy nutné vyhledat lékaře, v případě závažných příznaků okamžitě.

Jaké příznaky alergie na plísně vyvolává?

Příznaky alergie na plísně jsou různé. Na jedné straně je to dáno tím, že existuje kolem milionu různých druhů plísní, a na druhé straně jsou reakce velmi odlišné. Alergické reakce nebo otravy (toxická reakce) jsou vyvolány různými částmi houby. Někteří lidé reagují pouze na spóry hub, jiní také na houbové nitě (mycelium).

Nejčastějšími příznaky alergie na plísně jsou:

Podráždění sliznic (MMI, Mucous Membrane Irritation)
Kašel, rýma, nutkání kýchnout, ucpaný nos
Chronická infekce dutin
Alergické bronchiální astma
Alergická konjunktivitida (rinokonjunktivitida)
Svědění, zarudnutí a slzení očí
Neurodermatitida (atopický ekzém)
Kopřivka (kopřivka)
Bolest břicha, nevolnost, plyn, zvracení a průjem

Hrubě se rozlišuje mezi příznaky, které jsou vyvolány vnějším kontaktem (např. Prostřednictvím sliznic a dýchacích cest) s částmi plísně a těmi, které se do těla dostávají potravou. V případě kontaktu přes sliznice dýchacích cest jsou důsledkem slzení očí, rýma a oteklé dýchací cesty. Pokud se houby dostanou do těla potravou, často vyvolávají příznaky v gastrointestinálním traktu (nevolnost, malátnost, průjem) nebo kožní reakce, jako je kopřivka.

V případě alergie na plísně jsou možné okamžité reakce (alergie typu 1), ale i opožděná závažná onemocnění (alergie typu 3 a 4, alergie pozdního typu). Zde se dozvíte více o různých typech alergií.

Může dojít ke zkřížené reakci s alergií na plísně?

Některé alergenní látky (alergeny) mají podobné biochemické struktury. Pokud tato podobnost vede k záměně imunitního systému, alergik také reaguje na tyto látky stížnostmi. Lékaři to označují jako zkříženou reakci nebo zkříženou alergii. Například lidé alergičtí na pyl často trpí alergickými příznaky při konzumaci jablka (nebo jiného jídla). Většina postižených uvádí nepříjemné pocity v oblasti úst nebo hrdla s pocity brnění, zarudnutí, svědění nebo mírného otoku.

Křížová alergie na plísně je obvykle směrována na jiné formy plísní. To znamená, že pokud existuje alergie na plísně na určitý druh houby, postižení obvykle také reagují na podobné druhy plísní. Proto často není možné jasně určit, která je původní alergie a která je zkříženou reakcí. To hraje roli například u specializované imunoterapie (desenzibilizace), pro jejíž použití musí lékař znát první příčinu alergie.

Některé skupiny antibiotik, jako je penicilin nebo ampicilin a amoxicilin, byly vyvinuty biochemicky na plísni a mohou vyvolat alergické reakce u osob alergických na plísně. Než začnete užívat tento lék, sdělte svému lékaři alergii!

Jak se alergie na plísně vyvíjí?

Alergie je přehnaná reakce imunitního systému na určitou neškodnou látku (alergen). Alergeny jsou většinou rostlinné nebo živočišné bílkoviny. Vlastní obranný systém těla tuto látku falešně klasifikuje jako nebezpečnou v případě alergie (senzibilizace). V případě plísní může k této senzibilizaci docházet v podstatě kdekoli, protože mikroskopické spory plísní se šíří vzduchem na čerstvém vzduchu, ale také uvnitř a v potravinách nebo na nich.

Po opakovaném kontaktu s látkou klasifikovanou jako nebezpečná se zapne náhlá obrana a spustí se alergická reakce. Jak reakce vypadají podrobně, závisí na typu alergie.

U bezprostředního typu imunitní systém vytváří proti plísni specifické protilátky (imunoglobuliny, IgE), které se při kontaktu s ní aktivují a během několika minut vedou k symptomům. V případě alergie typu 4 naopak hrají důležitou roli imunitní buňky. Imunitní buňky (T buňky) jsou aktivovány plísní a často vedou k obzvláště silným reakcím.

Oslabený imunitní systém, obtížně léčitelná rýma (rýma) nebo zánět dutin (zánět dutin) podporují rozvoj alergie. Těžko léčitelné astma, dědičná přecitlivělost (atopická predispozice) a předchozí expozice alergiím také zvyšují riziko alergie na plísně.

U některých profesních skupin, které pracují s materiály, které jsou obzvláště často postiženy plísní, je v důsledku toho vystavení plísním zvýšeno. V souladu s tím se příslušníci následujících profesí stále častěji potýkají s alergiemi:

Likvidace odpadu (likvidace odpadu, separace, spalování, třídění recyklovatelných materiálů a kompostování)
Zemědělství (seno, chov zvířat)
Výroba krmiv
Zpracování rostlin (zahradník, dřevařský průmysl a floristika)
Vinařství a pivovar
Zpracování mouky (mlynář, pekař, cukrář)
Technologie větrání a klimatizace

Co byste neměli jíst, pokud máte alergii na plísně?

Aby se zabránilo alergickým reakcím, je důležité, aby postižené osoby nejedly potraviny, které jsou ovlivněny plísní. Viditelná plíseň naznačuje, že se jídlo pokazilo a již není jedlé. I když neexistuje žádná alergie na plísně, je zdraví škodlivá. K napadení plísněmi jsou obzvláště náchylné následující:

Fermentované nápoje (pivo, víno, kefír)
Ovocné džusy
Plísňový sýr (jemný plísňový sýr jako Brie, Camembert, Roquefort) a salám
Chléb (zejména žitný chléb)
obilí

Nestačí odstranit viditelnou plíseň, protože spóry se rozšíří, i když nejsou lidským okem viditelné.

Jak se léčí alergie na plísně?

Aby bylo možné léčit alergii na plísně, je nejprve nutné najít její zdroje. Kromě lékařských prohlídek stojí za to se podívat i na domov a pracoviště alergika. Vyhýbání se plísním je také důležitou součástí terapie. V některých případech je změna životní nebo pracovní situace užitečná nebo nezbytná pro trvalé zlepšení stížností (stěhování, renovace obytného prostoru, změna zaměstnání).

K léčbě alergie na plísně lékař obvykle předepisuje antialergické léky, které poskytují akutní úlevu od symptomů. Jsou k dispozici ve formě tablet, sprejů nebo kapek. Součástí léčby jsou často také účinné látky pro boj s houbami (antimykotika) ve formě masti nebo tablet. Při dlouhodobé léčbě alergie na plísně typu 1 je možná také desenzibilizace.

Lékař dává alergikovi ve zvyšujících se dávkách látku, která alergii spouští. Pokud je terapie úspěšná, dosáhne se takzvané desenzibilizace. To znamená, že když si tělo na látku zvykne, již ji neklasifikuje jako nebezpečnou. Příznaky se obvykle zesvětlí nebo zcela zmizí. Jak dlouho účinek trvá, se však liší.

Pro desenzibilizaci musí být alergen, který spouští alergii, identifikován a uměle vyroben. V současné době je možná desenzibilizace 30 až 40 alergenů na plísně. Pro terapii může být účinná látka injikována pod kůži (SCIT, subkutánní imunoterapie) nebo absorbována pod jazyk pomocí tablety nebo kapek (SLIT).

Jak se můžete vyhnout plísním?

Existuje několik způsobů, jak se plísni ve vašem vlastním domě vyhnout. Jako všechny druhy hub se plísně nejlépe šíří ve vlhkém a teplém podnebí. Je proto důležité udržovat vlhkost v obytných prostorách co nejnižší. Následující jsou zvláště ohroženy napadením plísněmi:

Dřevo (např. Zadní stěny skříní)
Tapeta na zeď
Lepenka
Koberce

Stříbrné ryby a zejména vši milují teplo a vlhko, a proto v domácnosti často svědčí o napadení plísní.

Co můžete udělat, abyste zabránili vzniku plísní u vás doma?

Pravidelně větrejte! Ideální je větrání alespoň třikrát denně po dobu pěti až 15 minut.
V koupelně a kuchyni se často hromadí velká vlhkost v důsledku sprchování a vaření. Zajistěte dostatečnou cirkulaci vzduchu!
Po použití sprchový kout a vanu udržujte suché.
Zahřejte dost! Tím se zabrání kondenzaci vlhkého a studeného vzduchu na oknech nebo přilnutí k jiným povrchům v bytě.
Neumísťujte nábytek přímo na vnější stěny, aby mohl proudit vzduch.
Vyhněte se používání zvlhčovačů nebo klimatizace co nejvíce, nebo zajistěte pravidelnou údržbu.
Pokojové rostliny také zvyšují vlhkost a zhoršují příznaky alergie. Zvláště je vhodné jej nepoužívat v ložnici.
Pravidelně vysypávejte všechny odpadkové koše.
Prach často (zejména v pylové sezóně).
Pravidelně měňte ložní prádlo a hledejte hypoalergenní materiály.
Studie ukazují, že rekonstrukce bytu může snížit vlhkost a tím i šíření plísní. To má pozitivní vliv na různé alergie, které postihují dýchací cesty a astma.

Plísně jsou vždy zdraví škodlivé. Bez ohledu na to, zda stále aktivně rostou nebo již uschly.

Na co by si měli alergici na plísně dávat pozor venku?

Vyhnout se vystavení plísni venku je obtížné. Tyto tipy však pomáhají udržet zátěž pro alergiky na co nejnižší úrovni:

Vyhněte se zahradničení a blízkosti kompostu, vlhkého listí nebo posečené trávy.
Svou roli při alergiích na plísně hraje také kalendář: Na konci léta a na podzim se vyhněte dlouhému pobytu venku ve vlhkém počasí.
Vyhněte se chůzi v lese po deštivém počasí.

Jak se plísně šíří?

Spóry a nitky organismů, které se šíří vzduchem, jsou mikroskopické a pouhým okem neviditelné. Lidské oko rozpozná plíseň až poté, co se rozšíří. Existují formy v zelené, načervenalé nebo černé barvě.

Některé druhy plísní se vyskytují většinou uvnitř, jiné většinou venku. Lékaři mají podezření, že větší část všech alergií na plísně je způsobena druhy hub, které se vyskytují venku.

Nejvyšší množství plísní lze naměřit na čerstvém vzduchu koncem léta až začátkem podzimu. Je to dáno tím, že v tomto ročním období se střídá horko a déšť nebo vysoká vlhkost.

Jak poznáte alergii na plísně?

Vzhledem k mnoha možným příznakům alergie na plísně je pro ošetřujícího lékaře často obtížné ji jasně diagnostikovat. V rozhovoru (anamnéza) se lékař snaží zjistit více o příčině alergie na plísně a vyloučit další příčiny stížností. Položí několik otázek, například:

Kdy začaly stížnosti?
Mění se příznaky na různých místech?
Vyskytují se příznaky po celý rok nebo závisí na ročním období?
Máte ve svém bytě poškození vlhkostí?
Máte domácí mazlíčky a pokud ano, zhoršuje se nepohodlí po kontaktu s nimi?

Při fyzickém vyšetření se lékař zaměřuje na sliznice dýchacích cest, oči a kůži dotyčného.

Různé testy pomáhají lékaři rozpoznat alergii na plísně a odlišit ji od ostatních alergií. Aby doktor rozeznal, zda se jedná o alergii na plísně nebo alergii na roztoče domácího prachu, alergii na pyl na trávu nebo byliny, často k diagnostice používá kožní, krevní nebo provokační testy.

Pokud se příznaky zhoršují v dešti a silném větru, je to často známkou toho, že se jedná o alergii na plísně a ne o pylovou alergii.

Kožní test

Častým prostředkem ke stanovení alergie je takzvaný prick test. Různé látky, o nichž je známo, že způsobují alergie (alergeny), se nakapávají na kůži a krátkým vpichem („píchnutím“) se dostanou do kůže. Reakce jako silné zarudnutí, svědění nebo jiné příznaky jsou důkazem alergie.

Příznaky obvykle vrcholí po 15 až 20 minutách a obvykle odezněly po dvou hodinách. Lékaři tomu říkají reakce okamžitého typu. K tomu může také dojít s mírným zpožděním. Reakce pozdního typu je, když se příznaky objeví hodiny až dny po testu.

Zatím existují řešení pro alergický test na kůži na 30 až 40 různých druhů plísní. Pokud je alergie na jiný druh houby, nelze to určit kožním testem.

Výsledek může zfalšovat použití léků (antihistaminik nebo přípravků obsahujících kortizon).

Krevní testy

V mnoha případech také testy na protilátky poskytují důkaz o alergii na plísně. Krev alergika se vyšetřuje na určité IgE (imunoglobuliny). Tato hodnota poskytuje informace o takzvané alergické ochotě. Zejména v případě alergií na plísně, které nelze stanovit prick testem, tato hodnota pomáhá lékaři s diagnostikou.

Provokační testy

Provokační testy se používají, pokud krevní a kožní testy neposkytly jasné výsledky. Tyto testy se provádějí na očích, průduškách nebo nosu. Lékař vystaví vybranou část těla roztoku formy a sleduje reakci na něj. U tohoto typu testu je nutné, aby dotyčná osoba zůstala pod lékařským dohledem nejméně půl hodiny po testu, aby bylo možné sledovat možné opožděné reakce.

Provokační testy se neprovádějí, pokud:

Nos je akutně zanícený
V současné době existují silné příznaky
Jsou přítomna akutní alergická onemocnění jiných orgánů
Pacient je mladší než pět let, protože může vyvolat závažné, v nejhorším případě život ohrožující, alergické záchvaty
Užívají se určité léky (beta blokátory, ACE inhibitory)
Osoba měla v minulosti závažné alergické reakce (anafylaktický šok)

Pro provokační testy jsou také k dispozici pouze omezená testovací řešení. Negativní test proto není vždy jasným znamením, že neexistuje alergie na plísně.

Co je alergie na plísně?

V případě alergie na plísně reagují postižení s různými příznaky na kontakt se složkami (spóry hub nebo nitě) plísně. Jako u každé alergie, imunitní systém reaguje přehnaně na látku, která je sama o sobě neškodná. Příznaky jsou velmi rozmanité, ale obzvláště časté je podráždění sliznic a očí.

Pokud je plíseň přijímána potravou, často to vede k nevolnosti, zvracení, průjmu nebo kožním reakcím, jako je kopřivka.

Kdy musím navštívit lékaře s alergií na plísně?

Pokud máte stížnosti, které naznačují alergii na plísně, vždy se poraďte s lékařem. Pokud máte pouze mírné příznaky, může vám lékař doporučit sledování vývoje symptomů po určitou dobu, aby bylo možné dospět k diagnóze.

Pokud jsou vaše příznaky závažné, okamžitě kontaktujte lékaře, zavolejte 911 nebo jděte na pohotovost.

Tagy: drogy Péče o zuby zuby