"Cítíš se umírat"

Christiane Fux vystudovala žurnalistiku a psychologii v Hamburku. Zkušená lékařská redaktorka píše od roku 2001 články do časopisů, novinky a věcné texty na všechna myslitelná zdravotní témata. Kromě práce pro je Christiane Fux také aktivní v próze. Její první kriminální román vyšel v roce 2012 a také píše, navrhuje a vydává vlastní kriminální hry.

Další příspěvky od Christiane Fux Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Horské túry v Himalájích, vrcholné bouře na Kilimandžáru - trendem jsou trekkingové výlety do velkých výšek. Výškový lékař Rainald Fischer v rozhovoru pro vysvětluje, kdy se to stane nebezpečným a jak se můžete chránit.

Priv. Doz. med. Rainald Fischer

Priv. Doz. med. Rainald Fischer je prezidentem Německé společnosti pro horskou a expediční medicínu. Je rezidentním lékařem v plicní ordinaci v Mnichově Pasingu. Kromě spánkové medicíny a terapie pacientů s cystickou fibrózou se vědecky zaměřuje na horskou a výškovou medicínu.

Dr. Fischere, takový pohled z opravdu vysokého vrcholu je samozřejmě úžasný. Ovšem vzduch ve vysokých horách znatelně řídne. Ne každý to může zvládnout.

To je správně. U některých se rozvine akutní horská nemoc. Příznaky se pohybují od bolesti hlavy přes nevolnost, zvracení a závratě až po nespavost. Říká se tomu „akutní horská nemoc“. I když máte jen mírnou formu, cítíte smrt.

Říká se, že je kritický z výšky 2500 metrů.

To je klasický práh. Do té doby je okamžitá reakce těla se zvýšeným dýcháním a zvýšeným pulsem dostačující k vyrovnání nedostatku kyslíku. Za touto hranicí je člověku špatně z výšek.

Co se děje v těle

Nevíme přesně. Například nemůžeme předvídat, kdy to bude a kdy ne. Víme jen, že když stoupáme, klesá atmosférický tlak a klesá obsah kyslíku ve vzduchu. V důsledku toho je mozek a další tkáně méně zásobeny. Když se objeví plicní nebo mozkový edém, stává se život ohrožujícím. Pak jediné, co pomáhá, je rychlý přísun kyslíku a léků - ale především odstranění z výšky.

To zní dramaticky.

To je. Pokud už horolezec kromě příznaků akutní horské nemoci nedokáže pořádně ovládat své pohyby, je jeho život v akutním ohrožení. Protože to je alarmující signál pro počínající edém mozku. Později dochází také k poruchám vědomí, jako jsou bludy, a ti, kterých se to týká, dělají špatná rozhodnutí a chovají se nesprávně. Vypadáš úplně šíleně. Pokud edém mozku pokračuje, upadnou do kómatu a zemřou.

Voda se také shromažďuje v plicích, když trpíte výškovou nemocí.

Ano, první stopa je těžká dušnost při námaze. Později se objeví kašel, který může být doprovázen krvavým, zpěněným sputem a při dýchání je slyšet chrastítko. Plicní edém také nevyhnutelně vede ke smrti, pokud člověk neopustí nadmořskou výšku.

Ale ne každý dostane výškovou nemoc.

Správně, reakce na nedostatek kyslíku se liší od člověka k člověku. Rozhodující je ale také výška a rychlost, jakou stoupáte nahoru. Z lidí, kteří během jednoho nebo dvou dnů vystoupají relativně rychle do nadmořské výšky tři a půl až čtyři tisíce metrů, onemocní asi 50 až 60 procent výškové nemoci.

Existují skupiny lidí, kteří jsou obzvláště zranitelní?

Víme, že ohroženi jsou zejména mladší, sportovně založení lidé. To je ale pravděpodobnější, protože se příliš snaží a příliš rychle vstávají. Jinak nehraje roli ani fyzická zdatnost, ani pohlaví. A také ne, zda máte nějaké předchozí nemoci. Zajímavé je, že ani kouření není rizikovým faktorem. Vše, co víme, je, že někdo, komu bylo špatně z výšek, bude s větší pravděpodobností znovu onemocnět výškami.

Je zajímavé, že Tibeťané netrpí výškovou nemocí, zatímco výšková nemoc se mezi indickými andskými obyvateli vyskytuje.

To je správně. Skutečnost, že Tibeťané neochorí na výšku, je určitě důsledkem genetické selekce. Na rozdíl od andských národů nemohli nemocní z tibetské plošiny sestoupit do hlubších oblastí. Přežili jen ti, jejichž geny byly pro život ve výšce příznivější.

A pokud mám obzvláště nepříznivé geny, vždy onemocním?

Ne. Ti, kteří se optimálně aklimatizují, onemocní. Na sto procent.

To je uklidňující. A jak to funguje?

Především to znamená lézt po etapách. Z nadmořské výšky 2500 metrů byste na ni neměli zabalit více než 300 až 500 metrů nadmořské výšky za den. A každých 1000 metrů je nejlepší udělat si další odpočinkový den. Je také důležité, abyste cvičili pouze mírně fyzicky, abyste nedostali ještě větší nedostatek kyslíku.

Co když strategie nefunguje?

V případě mírných příznaků výškové nemoci stačí den odpočinku. Pokud se však příznaky zhorší, sestupte do výšky, ve které jste byli stále bez příznaků.

Takže byste nedoporučovali nabídky cestování, jako například „Za pět dní na Kilimandžáro“?

Většina z nich to nedokáže. Je téměř 6000 metrů vysoký! 80 procent těch, kteří na něj vylezou, onemocní nadmořskou výškou. V nejlepším případě je to velmi nepříjemné, v nejhorším případě fatální.

Doktore Fischere, děkujeme, že jste s námi hovořili.

Tagy:  Péče o zuby péče o seniory Menstruace