„Strach není dobrý poradce“

Dr. Andrea Bannert je uu od roku 2013. Doktor biologie a redaktor medicíny původně prováděl výzkum v mikrobiologii a je odborníkem týmu na maličkosti: bakterie, viry, molekuly a geny. Pracuje také na volné noze pro Bayerischer Rundfunk a různé vědecké časopisy a píše fantasy romány a dětské příběhy.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Rakovina je téma, které se mnozí odváží řešit jen tehdy, když to nezbytně musí. Urolog a vědec zabývající se rakovinou profesor Wolf-D vysvětluje, proč je rakovina často lépe léčitelná, než si mnozí představují. Zapůsobte na rozhovor sem.

Profesor Wolf-D. Beckoning

Prof. Beecken, rakovina je druhou nejčastější příčinou úmrtí v Německu - obrovský problém. Proč jste napsali „malou knihu“ * o rakovině?

Název jsem vybral velmi záměrně, abych lidem vzal strach z tohoto monumentálního tématu. Chtěl bych vás povzbudit, abyste se touto záležitostí zabývali. Moje lékařská zkušenost ukazuje, že mnoho lidí okamžitě staví vnitřní zeď, pokud jde o rakovinu. Myslí si, že je to tak ošemetné téma, že se nemohou dostat skrz. To také platí v mnoha ohledech. Pokud ale do určité míry snížíte to, co chcete vědět, dá se to zvládnout.

Chcete z postižených udělat vlastní silné a osvícené zástupce. Proč je to tak důležité?

Každý jeden pacient by měl být odpovědným partnerem lékařů, protože možné diagnostické postupy a terapie jsou dnes opravdu složité. K cíli vede vždy několik cest, ale ne každá cesta je pro každého pacienta stejně dobrá a také jí vyhovuje. Mnozí například přísahají na přírodní látky. V kombinaci s konvenční lékařskou terapií to může být docela užitečné. Musí se to však prodiskutovat s lékařem, protože to může dokonce vést ke zrušení účinku jedné z terapií. Mimochodem, dobře informovaní pacienti mají menší pravděpodobnost, že přeruší své terapie a budou mít vedlejší účinky lépe pod kontrolou. Tím se také zvyšuje jejich šance na uzdravení.

Kolik znalostí to může být? Záplava informací může být také zátěží ...

Vlastně jsem tu zkušenost neměl. Myslím si, že pštrosí politika proti rakovině je větší problém. Samozřejmě, ne každý může zvládnout veškerou onkologickou medicínu - dokonce ani lékař. Doporučil bych postiženým získat obecný přehled o rakovině v kombinaci s podrobnou znalostí jejich vlastního nádoru.

Většina lidí reaguje na diagnózu rakoviny se strachem. Říkáte, že je to špatně. Proč?

Protože strach nikdy není dobrým rádcem. Ze své zkušenosti ošetřujícího lékaře vím, že mnoho postižených dokonce v panice reaguje na diagnózu rakoviny. Spojují slovo „rakovina“ přímo s bezprostřední smrtí.

Je to tak nepochopitelné, když jde o život?

Ne, můžete se bát - v mnoha případech jde skutečně o život ohrožující nemoc. Ale neměli byste se nechat tímto strachem vést. Výsledkem je jakási úniková reakce - pacienti pak chtějí nemoc řešit co nejméně. Je však důležité v této situaci čelit nemoci a informovat se. Pomoci zde mohou i psycho-onkologové.

Chirurgie, chemoterapie nebo záření jsou terapeutickými moduly téměř pro všechny pacienty s rakovinou. Kde je individuální léčba rakoviny, po které voláte?

Existují stovky různých terapeutik. Samozřejmě ne všechny prostředky jsou vhodné pro každé nádorové onemocnění. Pro každý typ rakoviny však existují různé přístupy k lékům. Například ještě před několika lety existovala malá účinná terapie rakoviny ledvin. Dnes existuje deset schválených a účinných účinných látek. V tomto ohledu je možná individualizovaná medicína - a to je také trend. Dokonce ani dnes již neexistuje pouze diagnóza „rakoviny prsu“, ale například se určují hormony, růstové faktory a receptory, které hrají rozhodující roli v růstu rakoviny. A pro tyto specifické nádorové charakteristiky zase existují terapie šité na míru.

Individuálnějším způsobem, jak určit riziko relapsu u pacientek s rakovinou prsu, je genetické testování. Tímto způsobem se můžete obejít bez chemoterapie. Co si o tom myslíš

Genetické testy - stejně jako mnoho dalších lékařských informací - musí být zpracovány velmi diferencovaným způsobem. Výsledkem není jasné tvrzení, ale vždy pouze statistická pravděpodobnost. Na základě genetického testu lze například vypočítat, že je 75procentní pravděpodobnost, že se určitý nádor v příštích pěti letech znovu objeví. To znamená, že existuje 25procentní pravděpodobnost, že terapie se všemi jejími zátěžemi a vedlejšími účinky je zbytečná. Aby se pacient rozhodl pro terapii nebo proti ní, musí vědět, co pro něj tyto statistiky znamenají.

Existuje „správný lékař“ pro pacienty s nádorem - a jak ho najdete?

Z mého pohledu je důležitým bodem komunikace: Rozumím vůbec lékaři? Druhým důležitým faktorem je kompetence - a ta by se rozhodně neměla zaměňovat se sympatiemi. Pohledný, dynamický a milý lékař nemusí být nejkompetentnější. Právě zde jsou vyžadovány znalosti pacienta. Informace o tom, jak dobrý je lékař nebo klinika, lze nalézt také na internetu nebo u lékařských poradců.

Píšete, že rakovina je miliardový trh. Padne pacient na vedlejší kolej?

Nevěřím, že by byli pacienti v německém zdravotním systému vykořisťováni. Na velkém trhu ale vždy existuje konkurence. Gynekologové a onkologové například sledují pacientku s rakovinou prsu nebo urologové a radiační terapeuti pacientku s rakovinou prostaty. Pochybuji, že se pacienti ve výsledku zlepší nebo zrychlí.

Co víte o rakovině, která není v žádném průvodci?

Že většinu nádorových onemocnění lze nyní vyléčit lépe, než si mnozí představují. Stále mám mnoho pacientů, kteří po diagnóze říkají: „Tak si objednám hrobové místo“. Myšlenku na rakovinu lze dnes pacientovi do značné míry vzít. Proto jsou informace pro postižené a jejich rodiny tak důležité.

Prof. Beecken, děkujeme, že jste s námi hovořili.

* Beecken, W.-D.: „Malá kniha o rakovině-porozumění nemoci“, Scoventa Verlag 2013, ISBN 978-3-942073-18-9. 19,95 EUR

Tagy:  prevence sportovní kondice drogy