Očkování proti koroně: jak dlouho skutečně chrání?

Christiane Fux vystudovala žurnalistiku a psychologii v Hamburku. Zkušená lékařská redaktorka píše od roku 2001 články do časopisů, novinky a věcné texty na všechna myslitelná zdravotní témata. Kromě práce pro je Christiane Fux také aktivní v próze. Její první kriminální román vyšel v roce 2012 a také píše, navrhuje a vydává vlastní kriminální hry.

Další příspěvky od Christiane Fux Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Od schválení prvních vakcín se v mnoha zemích provádí očkování proti koronaviru. Existuje velká naděje, že se tím pandemie v dohledné době dostane pod kontrolu. Ale jak dlouho ochrana trvá?

Rozhodujícím faktorem v boji proti pandemii Covid-19 je nejen to, jak rychle lze očkovat miliony a miliardy lidí, ale také jak dlouho imunitní ochrana po očkování trvá. Stále existuje mnoho nezodpovězených otázek - ale také vhledů, které dávají naději.

Jak spolehlivá je imunitní ochrana proti Sars-CoV-2?

Očkování trénuje imunitní systém k obraně proti patogenům simulací kontaktu s vetřelci. Údajem o tom, jak dlouho by očkování mohlo fungovat, je tedy to, jak dlouho a dobře nemoc, která byla skutečně překonána, chrání před opětovnou infekcí.

Koronavirus Sars-CoV-2 byl objeven před více než rokem. Přirozeně proto zatím nelze odpovědět, jak dlouho byli dříve nemocní lidé připraveni na novou infekci.

Dobrou zprávou v této souvislosti však je, že navzdory stovkám milionů nakažených lidí na celém světě byla obnovená infekce Sars-CoV-2 zatím jasně prokázána pouze v několika jednotlivých případech. Jak dlouho by imunitní ochrana mohla trvat mimo toto období pozorování, však zatím nelze určit.

Ochranný účinek předchozí infekce však nelze přenést jeden na jednoho na účinek očkování. Lze si představit, že očkování je méně ochranné než nemoc, která prošla. Je však také možné, že očkování je ještě účinnější a trvá déle než přímé řešení patogenu. Přesně to by mohl být případ alespoň některých nově vyvinutých očkování Sars-CoV-2.

Jak dlouho zůstávají protilátky v krvi?

Důležitým faktorem obranyschopnosti organismu je, jak spolehlivě se spouští tvorba protilátek. Drobné proteinové struktury se specializují na identifikaci známých patogenů infekcí nebo očkováním a jejich zneškodnění. Zabraňují pronikání virů do buněk těla nebo přitahují fagocyty, které činí patogeny neškodnými.

Tělo si také vytváří specifické protilátky s infekcí Sars-CoV-2. Z krve však mizí poměrně rychle. Pokud je průběh mírný, někteří infikovaní dokonce netvoří protilátky vůbec. Očkování, například moderní mRNA vakcínou od BioNTech, která je schválena v EU, by mohlo cíleněji stimulovat protilátkovou odpověď na Sars-CoV-2-mohlo by pak být dokonce spolehlivější a delší než infekce- související imunitní ochrana.

Rozvíjí se imunitní paměť?

Ale i kdyby protilátky z krve opět rychle zmizely-ať už po očkování nebo po nemoci-tělo by stále mohlo zůstat imunní: Pro dlouhodobou ochranu před Sars-CoV-2 je zásadní, aby si imunitní systém pamatoval virus umět.

Studie vědců z Monash University v Melbourne poskytuje dobrou zprávu: Ukazuje, že imunitní systém si po infekci Sars-CoV-2 skutečně vytvoří imunitní paměť.

Klíčovou roli v tom hraje speciální forma bílých krvinek, takzvané B buňky. Během aktivní infekce produkují protilátky proti patogenu. Když infekce odezní, některé z nich se promění v paměťové buňky B, které ukládají informace o viru.

Když přijdou do kontaktu s určitými proteiny patogenu (antigeny), okamžitě se aktivují. Dělí se a opět tvoří B buňky produkující protilátky. Tímto způsobem mohou zabránit opětovnému propuknutí nemoci během několika hodin nebo dnů.

Vědci našli takové B paměťové buňky osm měsíců po infekci Sars-CoV-2 u svých 25 účastníků studie. Ukládají informace o obalu viru i o struktuře takzvaného spike proteinu. Na posledně jmenované je zaměřeno několik očkování proti Sars-CoV-2-včetně vakcíny BioNTech / Pfizer.

Zdá se obzvláště slibné, že počet paměťových buněk se během osmi měsíců pozorovacího období nezmenšil. Před novou nemocí byste se tedy mohli chránit mnohem déle - možná i roky.

Musíte se nechat očkovat každý rok?

Abychom byli dlouhodobě chráněni před Sars-CoV-2, může být nutné pravidelné posilovací očkování-podobné jiným chorobám. To podporují také zkušenosti s neškodnými studenými koronaviry, kterými se člověk může každý rok znovu nakazit. Zda to platí i pro Sars-CoV-2, zatím nelze říci.

I tehdy by jeden očkovací cyklus pravděpodobně mohl nabídnout určitou úroveň ochrany: Viry již nejsou imunitnímu systému zcela cizí a mohl by proti infekci působit rychleji a silněji.

Totéž platí, pokud virus nadále mutuje. Většina mutací ovlivňuje struktury, na které očkování ani není zaměřeno.

Ale i kdyby právě tyto struktury, například špičatý protein, byly ovlivněny genetickou změnou, očkování by pravděpodobně ztratilo jen část své účinnosti.

V takovém případě by ale mělo smysl očkování odpovídajícím způsobem upravit. U moderních genetických vakcín je to poměrně snadné. To by však znamenalo, že alespoň zvláště vysoce rizikoví lidé by měli být podle možnosti znovu očkováni.

Brání vám očkování v infekci ostatních?

Skutečnost, že očkování brání většině lidí, kteří byli očkováni, onemocnět Covid-19, je předpokladem pro jejich schválení. Aktuálně známé účinnosti jsou mezi 70 (Astra Zeneca) a 95 procenty (BioNTech / Pfizer, Moderna).

Aby byla pandemie potlačena, je rovněž klíčové, zda vakcíny také brání očkovaným v infekci ostatních (sterilní imunita). V tuto chvíli nelze vyloučit, že lidé, kteří byli očkováni, budou moci virus přenášet dále. Očkovaní lidé proto musí zpočátku nadále používat roušky.

Výrobci BioNTech / Pflizer očekávají pro svou účinnou látku smysluplné údaje do konce ledna. Dosavadní zjištění jsou povzbudivá, řekl v rozhovoru pro Spiegel Özlem Türeci, lékařský ředitel společnosti BioNTech.

Tagy:  gpp příznaky péče o kůži