Paracetamol: Podceňované nebezpečí

Larissa Melville absolvovala stáž v redakčním týmu . Po studiu biologie na Univerzitě Ludwiga Maximiliana a Technické univerzitě v Mnichově se nejprve seznámila s digitálními médii online ve Focusu a poté se rozhodla naučit se lékařskou žurnalistiku od nuly.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Paracetamol je jedním z nejčastěji používaných léků proti bolesti na světě. Ale příliš neopatrné užívání s sebou nese nebezpečí: Droga může mimo jiné poškodit srdce, ledviny a gastrointestinální trakt - a čím více čím vyšší dávka, tím více.

Paracetamol je běžná a oblíbená látka - ať už při bolestech hlavy, zubů nebo kloubních potížích. Už nějakou dobu je však užívání paracetamolu spojeno s některými nežádoucími vedlejšími účinky. Dr. Emmert Roberts z londýnské nemocnice Maudsley a jeho tým se podrobněji podívali na riziko poškození vnitřních orgánů.

Smrtelné vedlejší účinky

Tým analyzoval osm studií, které se zabývaly riziky užívání paracetamolu. Vědce zajímalo zejména riziko srdečních záchvatů, mrtvice, vysokého krevního tlaku, krvácení do zažívacího traktu a problémy s ledvinami, jakož i jejich vliv na délku života. Ve všech studiích užívali subjekty 0,5 až 1 gram paracetamolu každé čtyři až šest hodin, tj. Byli v doporučené dávce. Čtyři gramy denně jsou maximální limit. Příslušné srovnávací skupiny neužívaly žádný paracetamol.

Ukázalo se, že pacienti, kteří užívali paracetamol déle než rok, měli o 20 až 70 procent vyšší riziko takzvaných kardiovaskulárních příhod, jako je mrtvice nebo infarkt. Riziko nežádoucích účinků v zažívacím traktu - zejména vnitřního krvácení - bylo asi o 10 až 50 procent vyšší. Utrpěli také zvýšené poškození ledvin - až dvakrát častěji.

Riziko se zvyšuje s dávkou

Navíc existoval účinek závislý na dávce - čím více paracetamolu pacient užíval, tím větší byla pravděpodobnost, že bude bojovat s komplikacemi.Jedna ze studií dokonce dospěla k výsledku: Malé dávky paracetamolu každou chvíli nezvyšovaly riziko dřívější smrti, ale větší množství po delší dobu ano.

Používejte pouze v případě potřeby

I když vědci připouštějí nedostatky ve své analýze - například malý počet studií - domnívají se, že riziko nežádoucích účinků paracetamolu je vyšší, než se v současné době předpokládá. „Paracetamol je stále bezpečnější než nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), ale potenciální vedlejší účinky jsou znepokojivé,“ řekl profesor Philip Conaghan z Leedsova institutu revmatické a muskuloskeletální medicíny. „Lékaři by měli vždy zvážit, zda pacient skutečně potřebuje paracetamol.“ Každý člověk reaguje na paracetamol jinak, a proto jeho použití v doporučeném dávkovém rozmezí může také způsobit poškození, žádné vedlejší účinky, ”říká Conaghan.

Úlevy od bolesti 1. úrovně

Maximální denní dávka 4 000 miligramů paracetamolu se obvykle používá pouze několik dní - například pro tvrdohlavé bolesti zubů. Pacienti, kteří potřebují takové velké množství déle, by měli s lékařem prodiskutovat, jaké účinnější alternativy jsou k dispozici. Lépe vám může pomoci jiná úleva od bolesti nebo doprovodné procedury, jako je fyzioterapie.

Podle definice Světové zdravotnické organizace (WHO) patří paracetamol do 1. etapy třístupňového schématu terapie bolesti. Jedná se o nejprodávanější lék na světě k léčbě široké škály akutní a chronické bolesti a horečky. V centrálním nervovém systému inhibuje enzym COX-3, který zase reguluje produkci zánětlivého posla. Ovlivňuje také dva systémy, které mají také analgetické a uklidňující účinky: endokanabinoid a serotoninový systém.

Zdroj:

Roberts E. a kol.: Paracetamol: není tak bezpečný, jak jsme si mysleli? Systematický přehled literatury observačních studií. Annals of Reumatic Disease. doi: 10,1136 / annrheumdis-2014-206914

Tagy:  tcm prevence menopauza