Clostridium difficile: Bojujte proti střevním zárodkům se střevními zárodky

Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

MnichovPatogen průjmu Clostridium difficile je nebezpečný: V závažných případech může být infekce smrtelná. Zejména v nemocnicích se pacienti nakazí bakterií po podání antibiotik. U mnoha pacientů nemoc nekončí vzplanutím - infekce se znovu rozhoří průjmem, bolestmi břicha, horečkou a nevolností. Proti tomu by mohla chránit cílená kolonizace střeva neškodným kmenem patogenu.

Kolonizace neškodnými bakteriemi

V rámci studie dostalo 173 pacientů, u nichž se po léčbě antibiotiky vyvinul Clostridium difficile, po dobu několika dnů po léčbě buď roztok se spory neškodného kmene Clostridium, nebo placebo.

Léčba se ukázala jako účinná: infekce se později znovu rozšířila pouze u jedenácti procent příjemců spor. Mezi účastníky, kteří dostávali placebo, bylo téměř třikrát tolik (30 procent).

Vědci mají podezření, že neškodné kmeny se usazují ve střevech a zabírají tak výklenek, který by jinak mohli obsadit nebezpeční bakteriální příbuzní.

Rozšířený nemocniční klíček

Clostridium difficile je jedním z nejběžnějších choroboplodných zárodků. Nachází se u 20 až 40 procent hospitalizovaných pacientů - většina z nich ale nemá žádné příznaky. Mimo nemocnice je bakterie detekovatelná ve střevech pouze v méně než pěti procentech případů.

Příznaky se objevují hlavně po užívání antibiotik. Tyto léky potlačují ostatní střevní bakterie, aby se klostridie mohly rychle množit. Poté toxiny bakterií napadnou střevní stěnu a ochromí svaly. V nejhorším případě se tlusté střevo může roztahovat jako balón. Lékaři takový průběh označují jako pseudomembranózní kolitidu.

Roste počet případů

Počet nemocných je celkově stále nízký, ale v posledních letech se prudce zvýšil. Zatímco v roce 2008 bylo hlášeno 626 případů pseudomembranózní kolitidy, v roce 2013 to bylo 1715 případů, což je trojnásobek. Z toho 1 122 onemocnění bylo závažných, 659 pacientů zemřelo - to je více než jeden ze tří. Většina postižených jsou senioři starší 70 let. (srov.)

Zdroj: Dale N. Gerding: Podávání spor netoxických kmenů Clostridium difficile M3 pro prevenci recidivující infekce C difficile, JAMA. 2015; 313: 1719-1727. doi: 10.1001 / jama.2015.3725

Tagy:  jedovaté rostliny muchomůrky nemocnice časopis 

Zajímavé Články

add