Menstruační cyklus - 40 let v kruhu
Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.
Kolísavý cyklus
Od prvního menstruačního krvácení do menopauzy trvá téměř 40 let. Ženské tělo se každý měsíc připravuje pro případ těhotenství. V průměru cyklus trvá 28 dní. Ženské tělo však není stroj a 21 i 35 dní je normálních. U většiny žen bude cyklus v průběhu let kolísat v těchto mezích.
Ženský cyklus je řízen hormony. Nejdůležitějšími pohlavními hormony jsou estrogen a progesteron (luteální hormon). Ten je nejdůležitějším zástupcem progestinu. Estrogeny se produkují hlavně ve vaječníku, progesteron hlavně v žlutém tělese a placentě. Důležitou roli hrají také dva hormony hypofýzy (hypofýza): FSH (folikuly stimulující hormon) a LH (luteinizační hormon).
Hormony nahoru a dolů
»Fáze proliferace nebo hromadění: Pod vlivem FSH hormonu začíná ve vaječníku dozrávat několik folikulů. Zpravidla se folikul brzy prosadí a je jediným, který stále roste. Zrající folikul produkuje stále více estrogenu. Ženský hormon zajišťuje růst děložní sliznice.
»Ovulace: Jakmile estrogen dosáhne určité koncentrace v krvi, hypofýza vylučuje více LH. Náhlý, prudký nárůst LH spustí ovulaci.
Zralé vejce lze nyní oplodnit asi 24 hodin.
»Fáze sekrece nebo žlutého tělíska: Po ovulaci zůstává prázdný folikul ve vaječníku. Toto takzvané žluté tělísko mění produkci hormonů a uvolňuje více progesteronu. Tato poselská látka připravuje dělohu na oplodněnou vaječnou buňku: živiny se ukládají do sliznice. Současně klesá hladina estrogenu v těle.
Pokud není vajíčko oplodněno, žluté tělísko atrofuje během příštích deseti až jedenácti dnů; také již nevyrábí progesteron. Toto stažení hormonů způsobuje, že děložní výstelka je špatně zásobena krví a v některých případech zemře.
»Menstruace: Přebytečná tkáň z dělohy se vylučuje během menstruačního krvácení.
První den menstruace je již prvním dnem nového cyklu: folikuly opět zrají a děložní sliznice se obnovuje pod vlivem stoupající hladiny estrogenu. Účelem menstruace je tedy zbavit se staré děložní sliznice a uvolnit místo pro novou sliznici, která umožní těhotenství v dalším cyklu znovu.
Napodobený cyklus
Hormonální antikoncepce vypíná přirozený cyklus. Protože tělo přijímá pohlavní hormony zvenčí, zastavuje produkci vlastních poslových látek. Vaječníky jsou „paralyzovány“, vaječné buňky a děložní výstelka již nedozrávají.
Vynálezci pilulky obsahující estrogen se pokusili napodobit přirozený rytmus v ženském těle. Teoreticky lze také zvolit jiný cyklus, například 30 nebo 40 dní. Z lékařského hlediska neexistuje žádný pádný důvod k napodobování přirozeného cyklu. Zdá se, že spíše hrají roli sociální a kulturní aspekty. Pravidelná menstruace je často chápána jako výraz fyzické pohody a normálnosti.
Estrogeny - 21 + 7 dní
Ženy používající pilulky obvykle používají jednoduché schéma: napodobují přirozený menstruační cyklus tím, že pilulku užívají 21 dní a poté 7 dní bez hormonů. Výsledkem je, že koncentrace dodaných hormonů v krvi rychle klesá a dochází k takzvanému krvácení z vysazení hormonů. Nejde o přirozené krvácení, protože struktura sliznice je ovlivněna příjmem pilulky a odmítnutí těchto buněčných vrstev je uměle vyvoláno.
Progestiny - 28 dní
Antikoncepce na bázi progestinu (nová minitabulka, minipilulka, antikoncepční tyčinka, tříměsíční injekce) snižují aktivitu děložní sliznice. Protože není dodáván žádný estrogen (jako u kombinované pilulky), nedochází k cyklickému hromadění sliznice. Krvácení se stává méně časté a slabší, u některých žen se krvácení dokonce úplně zastaví.
Nové mini pilulky a mini pilulky se užívají nepřetržitě bez přestávky. Zvláště na začátku příjmu hormonů je děložní sliznice opakovaně odmítána. Na rozdíl od krvácení z vysazení hormonů u pilulek obsahujících estrogen nejde o cyklicky předvídatelné krvácení, ale vyskytuje se nepravidelně s různou silou.
Tagy: kouření teenager mužské zdraví
