Placebo léky

Martina Feichter vystudovala biologii na volitelném předmětu lékárna v Innsbrucku a také se ponořila do světa léčivých rostlin. Odtud už nebylo daleko k dalším lékařským tématům, která ji dodnes uchvacovala. Vyučila se jako novinářka na Axel Springer Academy v Hamburku a pro pracuje od roku 2007 - nejprve jako redaktorka a od roku 2012 jako nezávislá spisovatelka.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Placebo je léčivo bez aktivní složky, které může stále vyléčit. Obsahuje pouze plnidla, jako je laktóza a škrob. Dosažený účinek se nazývá placebo efekt (z latinského výrazu placebo = „to se mi bude líbit“).

Placebo efekt může také nastat při lékařských opatřeních, jako jsou operace jako placebo operace pouze s povrchovými řezy (např. Na koleni s problémy s meniskem).

Jak je vysvětlen placebo efekt?

Jak přesně placebo efekt vzniká, není známo. Samoléčebné síly těla pravděpodobně stojí za efektem placeba, který je zase způsoben vírou v drogu. Očekávání pacienta proto mohou ovlivnit účinnost léčby. V případě placebo efektu by to byl pozitivní vliv - pacient přípravě věří, očekává a doufá v vyléčení a často k tomu dochází.

Vliv však může být i negativní: Pravdu pravděpodobně prokážou ti, kteří jsou naprosto přesvědčeni, že jim léčba nepomůže. Vliv očekávání pacienta může mimochodem ovlivnit i účinnost skutečných léků.

Jak se placeba používají v medicíně?

»Drogové testy:

Aby bylo možné vyhodnotit účinnost nového léku, je jeho účinek srovnáván s předchozí standardní terapií. Tam, kde neexistuje standardní terapie, je nový přípravek testován proti placebu:

Jedna skupina pacientů dostane skutečný lék, druhá skupina atrapu léčiva, která musí být tvarem, barvou a chutí stejná jako správný lék (např. Tablety s placebem, tobolky s placebem atd.). Nový lék je klasifikován jako účinný pouze tehdy, pokud vykazuje výrazně lepší účinnost než placebo.

"Terapie:

Lékař může také použít placebo pro terapii v případě mírných nebo život neohrožujících symptomů. To může být užitečné například v případě, že příčina je s největší pravděpodobností psychologická nebo pokud „skutečný“ lék není ze zdravotních důvodů vhodný.

Jedním z příkladů jsou problémy se spánkem u starších osob. Na jedné straně tato skupina pacientů zpracovává léky jinak než mladší lidé, takže je možné více rizik a vedlejších účinků. Na druhou stranu starší pacienti často musí užívat mnoho léků, které mohou negativně ovlivňovat prášky na spaní. V tomto případě může být dobrou alternativou placebo, které může lidem pomoci zdravě spát bez rizika.

Fakta, která zesilují placebo efekt

Placebo efekt může také nastat při správném podávání léků a může být zesílen různými, někdy zvláštně znějícími faktory: Nyní je známo, že velmi malé a velmi velké tablety fungují lépe na pacienty než středně velké. Červené tablety pomáhají lépe než bílé. Stříkačky fungují lépe než tablety. Navíc, když stříkačky nastavují lékaři, jsou účinnější než ty, které dávají sestry.

Možnost ovlivnění placebo efektu je ukázána i na drogových testech: Pokud lékaři vědí, kteří pacienti dostávají placebo, je v této skupině méně efektivní. Experimenty jsou proto většinou koncipovány jako „dvojitě zaslepené studie“. Zde ani pacienti, ani lékaři nevědí, kdo dostává skutečný lék a kdo dostává placebo.

Čím důležitější je název přípravku a čím komplikovanější je návod k použití, tím větší je hojivý úspěch. Protože homeopatie používá latinská jména a vytváří propracované terapeutické plány, odpůrci této alternativní léčebné metody rádi za svými léčebnými úspěchy podezřívají placebo efekt.

Jaké další okolnosti přispívají k účinku placeba?

Studie provedené v různých zemích také ukazují, že placebo efekt je ovlivněn kulturním prostředím. Například v Německu lze přibližně 60 procent všech žaludečních vředů vyléčit placebem; v Brazílii to naopak funguje jen u velmi malého počtu pacientů. Naopak v této zemi pacienti s vysokým krevním tlakem téměř nereagují na přípravky s placebem, zatímco v jiných zemích lze vysoké hodnoty krevního tlaku určitě snížit pomocí fiktivních léků.

Pohlaví pacienta i ošetřujícího lékaře má také vliv na placebo efekt: atrapy léků mají lepší účinek u žen než u mužů. Navíc se zdá, že muži i ženy častěji věří lékařům než lékařům. Když tedy pacienti dostanou od lékaře placebo, obvykle funguje lépe než jedno od lékaře.

Tagy:  rozhovor Nemoci anatomie