Omeprazol

Aktualizováno dne

Benjamin Clanner-Engelshofen je nezávislý spisovatel v lékařském oddělení Vystudoval biochemii a farmacii v Mnichově a Cambridgi / Bostonu (USA) a brzy si všiml, že ho zvláště baví rozhraní mezi medicínou a vědou. Proto pokračoval ve studiu humánní medicíny.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Omeprazol je jedním z nejznámějších a nejčastěji předepisovaných léků používaných k léčbě pálení žáhy, vředů a zánětů žaludku, jícnu a dvanáctníku. Omeprazol působí tak, že snižuje produkci kyseliny v žaludku. Účinná látka je obvykle velmi dobře snášena. I při vysokých dávkách se nežádoucí účinky vyskytují jen zřídka. Přečtěte si více o účincích omeprazolu, vedlejších účincích a používání.

Tak funguje omeprazol

Omeprazol je léčivo ze skupiny inhibitorů protonové pumpy (PPI) a může, stejně jako ostatní zástupci této skupiny léčiv, zvýšit pH žaludku (tj. Učinit žaludek méně kyselým):

Po požití ústy (orálně) se omeprazol absorbuje z tenkého střeva do krve. Prostřednictvím krevního oběhu se dostává do parietálních buněk v žaludeční sliznici. Ty jsou zodpovědné za produkci žaludeční kyseliny (sestávající převážně z kyseliny chlorovodíkové).

V membráně těchto buněk omeprazol blokuje transportní protein nazývaný protonová pumpa. Tento protein „pumpuje“ protony do žaludku jako součást kyseliny chlorovodíkové. Omeprazol nakonec nevratně inhibuje produkci kyseliny, čímž je prostředí v žaludku méně kyselé. Kolik omeprazolu blokuje produkci žaludeční kyseliny, závisí na jeho dávkování.

Omeprazol je „proléčivo“

Jako takzvané "proléčivo" se omeprazol převádí do aktivní formy pouze v místě svého působení. Protože se účinná látka v kyselém prostředí žaludku rozkládá, dostávají tablety a kapsle obsahující omeprazol enterosolventní povlak. S výjimkou některých přípravků se proto tablety a tobolky nesmí před požitím rozbít, rozdrtit ani otevřít.

Pokud máte problémy s polykáním, zeptejte se svého lékaře na vhodný přípravek.

Kdy se omeprazol používá?

Omeprazol se používá k zánětům a vředům v jícnu, žaludku a tenkém střevě - k léčbě i k prevenci relapsů. Hlavní oblasti použití jsou:

• Žaludeční a dvanáctníkový vřed (žaludeční vřed, dvanáctníkový vřed)
• Zánět jícnu způsobený refluxem žaludeční šťávy (refluxní ezofagitida)
• Zollinger-Ellisonův syndrom (nádorové onemocnění se zvýšenou produkcí žaludeční kyseliny)
• Zabíjení bakterie Helicobacter pylori (kombinovaná terapie s antibiotiky)

„Žaludeční klíček“ Helicobacter pylori může způsobit zánět žaludeční sliznice, který může následně vést k žaludečnímu vředu.

Takto se používá omeprazol

Při léčbě akutních onemocnění se omeprazol užívá perorálně jako enterosolventní tobolka nebo tableta, protože jeho účinkem je průchod žaludkem a jeho rozpuštění a absorpce v tenkém střevě. Doporučuje se užívat ráno 30 minut před snídaní nalačno.

Pokud chcete drogu používat samostatně (samoléčba), můžete užívat maximálně 20 miligramů omeprazolu denně po dobu maximálně dvou týdnů. Pokud se příznaky po této době nezlepšily, měli byste navštívit lékaře.

Při léčbě omeprazolem vedenou lékařem se obvykle podává 20 až 40 miligramů omeprazolu denně. Při akutní léčbě nebo při Zollinger-Ellisonově syndromu může terapii předepsat lékař také ve vyšších dávkách. Maximální denní dávka je 120 miligramů.

K léčbě infekce Helicobacter pylori se omeprazol podává společně s několika antibiotiky (včetně klarithromycinu, amoxicilinu, metronidazolu).

K léčbě akutně krvácejících žaludečních vředů jsou k dispozici infuzní roztoky omeprazolu.

Jaké jsou vedlejší účinky omeprazolu?

Omeprazol je obvykle velmi dobře snášen. U každého desátého až stého pacienta se jako vedlejší účinky léčby objeví gastrointestinální potíže (jako průjem, zácpa, plynatost) - pravděpodobně proto, že bakteriální populace ve střevě již nejsou tak silně regulovány žaludeční kyselinou pod vlivem omeprazolu.

Bolest hlavy, závratě, únava a nespavost jsou vedlejší účinky, které jsou stejně časté jako gastrointestinální potíže.

Navíc je trávení ztíženo kvůli snížené produkci žaludeční kyseliny. Důvod: Mnoho trávicích enzymů může optimálně fungovat pouze při nízkém pH žaludeční kyseliny. To platí zejména pro enzymy, které jsou zodpovědné za štěpení bílkovin.

Kdy byste neměli užívat omeprazol?

Interakce

Omeprazol je v těle štěpen enzymy (zejména CYP2C19), které jsou také zodpovědné za štěpení jiných léků. Pokud je omeprazol užíván současně s takovými léky, může dojít k interakcím.

Nedoporučuje se užívat současně antikoagulační přípravek klopidogrel. Omeprazol totiž inhibuje enzym, který aktivuje klopidogrel, takže jeho účinek není zaručen.

Omeprazol může navíc ovlivnit rozpad následujících léků:

• Diazepam (sedativum)
• Warfarin a fenprokumon (antikoagulancia)
• Fenytoin (antiepileptikum)
• Aktivní složky s absorpcí závislou na pH (např. Léky proti HIV, jako je atazanavir a nelfinavir)

Věkové omezení

Omeprazol je schválen od věku 1 roku a tělesné hmotnosti nejméně 10 kilogramů.

těhotenství a kojení

Neexistují žádné důkazy o malformacích u dětí, pokud jsou užívány během těhotenství. Omeprazol je proto jedním z léků volby, když mají být těhotné ženy léčeny léky na refluxní ezofagitidu nebo k prevenci zánětu žaludeční sliznice (gastritida).

Použití omeprazolu během kojení bylo méně studováno. Je -li však vyžadován inhibitor protonové pumpy, může být omeprazol podáván během kojení.

Jak získat léky s omeprazolem

V Německu, Rakousku a Švýcarsku lze omeprazol zakoupit volně prodejný v balení po 14 kusech (což odpovídá dennímu příjmu až dva týdny) po maximálně 20 miligramech v lékárně.

Ve vyšších dávkách a velikostech balení i pro intravenózní podání vyžaduje omeprazol předpis.

Jak dlouho je omeprazol znám?

Omeprazol byl uveden na trh ve Spojených státech v roce 1989. Jednalo se o první terapeuticky používaný inhibitor protonové pumpy. Dalšími účinnými látkami ze stejné třídy jsou například pantoprazol, lansoprazol a rabeprazol.

Tagy:  těhotenský porod péče o nohy očkování