draslík

a Eva Rudolf-Müller, lékařka

Valeria Dahm je nezávislá spisovatelka v lékařském oddělení Vystudovala medicínu na Technické univerzitě v Mnichově. Je pro ni obzvláště důležité poskytnout zvědavému čtenáři vhled do vzrušující oblasti medicíny a zároveň zachovat obsah.

Více o odbornících na

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovatelka v lékařském týmu Vystudovala humánní medicínu a novinové vědy a opakovaně pracovala v obou oblastech - jako lékař na klinice, jako recenzent a jako lékařský novinář v různých odborných časopisech. V současné době pracuje v online žurnalistice, kde je každému nabízena široká škála léků.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Draslík je jedním z nejdůležitějších kladně nabitých iontů (kationtů) v těle. Minerál hraje klíčovou roli při přenosu signálů mezi buňkami a také zde udržuje elektrické napětí. Naše tělo navíc reguluje svou kyselost (hodnotu pH) mimo jiné pomocí draslíku. Zde zjistíte, co vaše hladina draslíku říká o vašem zdraví.

Co je to draslík

Draslík je nezbytný minerál. 98 procent z toho je uvnitř buňky a pouze dvě procenta v prostoru mimo buňky. Díky svému elektrickému náboji zajišťuje draslík udržování takzvaného klidového potenciálu mezi vnitřkem článku a exteriérem článku. Dojde -li však k přílivu sodíku do buňky a odtoku draslíku z buňky, vyvine se akční potenciál. Používá se k přenosu signálů mezi buňkami, například mezi jednotlivými nervovými buňkami nebo mezi nervovými buňkami a svalovými buňkami.

Draslík také aktivuje různé enzymy, například pro syntézu bílkovin. Kromě toho lze draslík a protony (také kladně nabité částice) vyměňovat mezi vnitřkem a vnějškem buňky kvůli jejich identickému náboji.Tento mechanismus rozhodujícím způsobem přispívá k regulaci hodnoty pH.

Draslík se také podílí na regulaci krevního tlaku. Světová zdravotnická organizace mezitím doporučuje zvýšený příjem draslíku při vysokém krevním tlaku (hypertenzi), protože to může snížit jak systolický, tak diastolický krevní tlak. Kromě toho bylo u pacientů prokázáno snížení rizika mrtvice.

Příjem a vylučování draslíku

Draslík je absorbován potravou. Je přítomen prakticky v každém jídle. Některé potraviny, jako jsou banány, mají obzvláště vysoký obsah draslíku. V případě předávkování draslíkem stimuluje hormon aldosteron vylučování minerálu ledvinami.

Denní potřeba draslíku

Obecně by dospělí měli konzumovat alespoň dva gramy draslíku denně. V individuálních případech však denní požadavek závisí na věku a zdravotním stavu. Vyšší příjem může být například užitečný u pacientů s vysokým krevním tlakem.

Kdy je stanoven draslík v krvi?

Protože i malé odchylky od normálních hodnot mohou mít dalekosáhlé důsledky, jako jsou srdeční arytmie, je draslík standardně součástí téměř každého krevního testu.

Měření draslíku je zvláště důležité, pokud má někdo příznaky, které naznačují možný nedostatek nebo přebytek draslíku. Příznaky jako svalová slabost, zácpa a bušení srdce mohou naznačovat nadměrnou ztrátu draslíku. Pokud je naopak draslík příliš vysoký, může to vést k abnormálním pocitům, zejména v oblasti úst, záškubům svalů a paralýze a v nejhorším případě k srdečním arytmiím.

Je také důležité sledovat hladinu draslíku obecně při akutních a chronických onemocněních a při užívání určitých léků. Tyto zahrnují:

• Využití srdečních glykosidů pro srdeční selhání (srdeční selhání)
• Užívání vodních tablet (diuretik) při srdečním selhání
• Srdeční arytmie
• Nadbytek nebo nedostatek aldosteronu (hyperaldosteronismus nebo hypoaldosteronismus)
• Cushingův syndrom
• akutní nebo chronické selhání ledvin

Normální hodnoty draslíku

Hladiny draslíku v krevním séru a krevní plazmě jsou obvykle následující:

stáří	Normální hladina draslíku v séru (mmol / l)
0 až 7 dní života	3,2 – 5,5
8 až 31 dní života	3,4 – 6,0
1 až 6 měsíců	3,5 – 5,6
6 měsíců až 1 rok	3,5 – 6,1
> 1 rok	3,5 – 6,1
dospělý	3,8 – 5,2

Při normální výživě je hladina draslíku v moči 30 - 100 mmol / 24 h (měřeno ve 24hodinovém odběru moči). Při delším půstu může klesnout na 10 mmol / 24h.

Pokud existuje nedostatek draslíku (hypokalémie), test moči poskytuje informace o tom, jak tělo ztrácí minerál:

• Draslík v moči> 20 mmol / l: ztráta draslíku ledvinami
• Draslík v moči <20 mmol / l: ztráta draslíku ze střev

Kdy je hladina draslíku snížena?

Snížené hladiny draslíku (hypokalémie) jsou obvykle způsobeny skutečností, že se příliš mnoho minerálu ztrácí ledvinami. Může to mít například následující důvody:

• Terapie dehydratačními činidly, glukokortikoidy, minerálními kortikoidy nebo amfotericinem B (protiplísňové činidlo)
• Přebytek aldosteronu (hyperaldosteronismus)
• Cushingův syndrom
• akutní slabost ledvin se zvýšeným výdejem moči
• zvýšené vylučování draslíku z nadměrné konzumace lékořice

Tělo může také ztratit draslík prostřednictvím gastrointestinálního traktu prostřednictvím:

• průjem
• Zvracení
• Zneužívání projímadel

Pokud dojde k posunu draslíku z mezibuněčného prostoru do buňky, lze v krvi detekovat méně draslíku. K tomu dochází v následujících případech:

• příliš vysoké pH krve (alkalóza)
• Léčba anémie vitamínem B.
• Inzulínová terapie pro coma diabeticum (nouzová situace v komatu u diabetických pacientů)

Pokud je ve vzorku krve mnoho bílých krvinek (leukocytů), mohou být naměřeny nesprávně nízké hladiny draslíku. Důvod: leukocyty absorbují minerál z krve.

Nedostatek draslíku

Více o nedostatečné nabídce draslíku se dozvíte v článku Nedostatek draslíku.

Kdy se zvyšuje hladina draslíku?

Pokud je hladina draslíku zvýšena, lékař mluví o hyperkalémii. V těle je příliš mnoho draslíku, zvláště když není vylučován ledvinami. Možné důvody:

• akutní selhání ledvin (akutní selhání ledvin)
• chronické selhání ledvin
• Nedostatek aldosteronu (hypoaldosteronismus)
• Nedostatek minerálních kortikoidů (Addisonova choroba)

Různé léky mohou také způsobit příliš vysoké hladiny draslíku:

• Draslík šetřící diuretika
• Spironolakton (také diuretikum)
• ACE inhibitory (antihypertenziva)
• Antagonisté receptoru angiotensinu II (kardiovaskulární agens)
• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID, jako je diklofenak, ibuprofen, ASA)
• Cyklosporin A (inhibitor imunitního systému = imunosupresivum)
• Kotrimoxazol (kombinovaná příprava dvou antibiotik)
• Pentamidin (antiprotozoální látka)

Pokud dochází k nadměrnému uvolňování z buňky do mezibuněčného prostoru, zvyšuje se také hladina draslíku. Možné příčiny:

• masivní rozpad červených krvinek (hemolýza) po úrazech, popáleninách nebo chirurgickém zákroku
• nízké pH krve (acidóza)
• diabetické kóma s nedostatkem inzulínu
• Předávkování léky na srdce (digitalis)
• Léčba rakoviny cytostatiky

Pokud je žíla při odběru krve příliš dlouho blokována, může to také vést k rozpadu červených krvinek a tím k nesprávně vysoké hladině krve draslíku během měření.

Co dělat, když je draslík zvýšen nebo snížen

V případě akutního vzestupu hladiny draslíku jsou nutná okamžitá opatření, protože hrozí život ohrožující srdeční arytmie. Rychlou absorpci draslíku do buňky lze dosáhnout pomocí inzulinu a glukózy nebo sympatomimetik (beta1 agonisté): Tyto látky mohou snížit krevní hodnoty draslíku.

Pokud je hyperkalémie chronická, léky zvyšující draslík jsou vysazeny. Kromě toho musí pacient jíst dietu s nízkým obsahem draslíku.

Akutní hypokalémie je léčena intravenózním podáním chloridu draselného. Pokud je hladina draslíku chronicky snížena, vysadí se léky, které za to mohou, a zahájí se dieta s vysokým obsahem draslíku.

Tagy:  Nemoci první pomoc alternativní medicína