Bolest zubů

a Sabine Schrör, lékařská novinářka

Hanna Rutkowski je nezávislá spisovatelka lékařského týmu

Více o odbornících na

Sabine Schrör je nezávislá spisovatelka lékařského týmu Vystudovala obchodní administrativu a vztahy s veřejností v Kolíně nad Rýnem. Jako nezávislá redaktorka je doma v celé řadě průmyslových odvětví více než 15 let. Zdraví je jedním z jejích oblíbených předmětů.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Pro mnoho lidí je bolest zubů hrůza - intenzivní, pulzující bolest, silná, zarudlá tvář, potíže s otevřením úst. Na vině je obvykle nemocný zub - ale ne vždy. Bolest zubů může vyvolat například také zánět dutin nebo srdeční záchvat. Zde se můžete dozvědět více o příčinách symptomů a užitečných domácích lécích na bolest zubů.

Stručné shrnutí

Příčiny: např. Zubní kaz, zánět kořenů zubů, zánět dásní, parodontitida, absces, zubní erupce, zlomenina zubu, vypadlé plomby, korunky a provizorium, barotrauma (v důsledku tlakových rozdílů bolestivé zubní dutiny), infarkt, angosterina pectoris, zánět dutin ( zánět vedlejších nosních dutin), herpes zoster, bolesti hlavy a migrény, neuralgie trojklaného nervu, infekce uší, cysty čelisti, zánět způsobený léky (bisfosfonáty) a ozáření čelistní kosti, zuby citlivé na bolest.
Kdy k lékaři Pokud vás bolí zub, vždy se poraďte s lékařem. Samoléčení pouze jako opatření první pomoci.
Léčba: v závislosti na příčině, např. Léčba zubního kazu, ošetření kořenů, čištění kapes dásní, úlevu od bolesti, léčba dalších základních onemocnění (infarkt, zánět vedlejších nosních dutin atd.).
Domácí prostředky při bolestech zubů: Mimořádná opatření, není -li návštěva zubaře možná: kousnutí do hřebíčku, potření bolestivého místa hřebíčkovým olejem, přiložení vlhkého hadříku nebo ručníku s ledovým obkladem na tvář, čaj z máty peprné, sv. • Třezalka, meduňka, quendel a kozlík lékařský, ústní vody se šalvějovým čajem, vysoce koncentrované, vlažné opláchnutí slanou vodou.
Prevence: důkladná péče o ústní dutinu (čištění zubů dvakrát denně zubní pastou obsahující fluorid, čištění mezizubních prostor jednou denně), omezení konzumace cukru, kontrola zubů dvakrát ročně, tipy na přecitlivělé zuby: při čištění zubů zuby nedrhnou a vyvíjejí malý tlak, utěsňují dentinové tubuly, korunují zuby jako poslední možnost.

Bolest zubů: příčiny

Ve většině případů pochází bolest zubů přímo ze zubů. Někdy se však za tím skrývají i zdravotní problémy nebo nemoci, které postihují jiné části těla.

Bolest zubů ze zubních problémů

Zejména následující spouštěče (většinou v důsledku špatné ústní hygieny):

Zubní kaz (zubní kaz): Povrch zubu je pokryt tenkým biofilmem (plakem), který je kolonizován bakteriemi (zejména Streptococcus mutans). Ty rozkládají molekuly cukru ze zbytků jídla na kyselinu, která napadá zubní sklovinu. Pokud není plaketa pravidelně odstraňována, je sklovina pomalu zničena - vytvoří se otvor. Zubní zbytky a bakterie navíc mohou proniknout do zubu, případně proniknout do dužiny a bolestivě ji dráždit. Postižený zub je obzvláště citlivý na sladké, kyselé, studené a teplé.
Kořenový zánět: Pokud není zubní kaz léčen nebo léčen příliš pozdě, mohou bakterie produkující kyselinu vyvolat zánět zubní dřeně (pulpitida) a také proniknout do zubního nervu a poškodit jej. Oteklá dužina navíc tlačí na nerv. Výsledkem jsou trvalé pulzující bolesti zubů. V extrémních případech nerv zemře. Bolest zubů poté odezní, ale zánět se může rozšířit až ke špičce kořene a čelistní kosti (apikální ostitida). Poté postižený zub bolí při tlaku shora, například při žvýkání. Bolest zubů je zřídka způsobena bakteriálním zánětem zubního kořene, kdy došlo k poranění čelistní kosti nebo selhání léčby kořenového kanálku.
Absces: Zánět kořene zubu se může rozšířit do okolní tkáně a čelistní kosti a vytvářet zde hnisavé sbírky (abscesy). Typickými příznaky jsou výrazné, horké otoky a přetrvávající bolest zubů.
Zánět dásní (zánět dásní): Tento akutní nebo chronický zánět je obvykle způsoben bakteriemi. Postižené dásně jsou oteklé a zarudlé. Při čištění zubů navíc dásně často krvácí a bolí.
Zánět parodontálního systému (parodontitida): Parodontální systém zahrnuje dásně, kořenový cement, parodontální membránu a čelistní kosti. Pokud se tyto struktury zapálí, dásně mohou krvácet a dásně mohou být oteklé a zarudlé. Postupně se stahuje a odhaluje bolestivé krčky zubů. Samotný zánět je také patrný ve formě tupé bolesti, kterou je obtížné lokalizovat. Parodontitida ve střednědobém horizontu ničí čelistní kost.
Erupce zubů: Když u dětí prasknou mléčné zuby nebo u dospělých zuby moudrosti, může to být také bolestivé.
Zlomenina zubu: Zuby se mohou také zlomit, například v důsledku nehody nebo když kousnete do něčeho tvrdého. To může - stejně jako u zlomené ruky nebo nohy - hodně
být bolestivý.
Vyplněné výplně, korunky a provizoria: Zubní náhrady mohou vypadnout, například při jídle. Poté je přízemní zub vystaven a bolestivě reaguje na vnější podněty, jako jsou částice jídla, kapalina, tlak (při čištění zubů) a vzduch.
Barotrauma: Dutiny, například v důsledku zubního kazu nebo pod netěsnými výplněmi a korunkami, často bolestivě reagují na tlakové rozdíly. Potápěči jsou často postiženi a tento jev se vyskytuje méně často ve vysokých nadmořských výškách nebo při létání.
Zubní ošetření: broušení zubů za účelem přípravy plomb nebo korunek dráždí zubní nerv a po ošetření může způsobit dočasnou bolest.

Běžné příčiny bolesti zubů

Bolest zubů je obvykle způsobena zánětem dužiny nebo zubního lůžka. Jak postupuje kaz, zánět dužiny se šíří do zubního lůžka nebo kořene zubu.

Další možnou příčinou bolesti zubů jsou zuby citlivé na bolest: studený tah vzduchu, zmrzlina jako dezert nebo zálivka do salátu často u lidí s bolestivými zuby způsobí krátkou, násilnou bolest zubů (tzv. Blesková bolest). Za ním jsou většinou odhalené zubní krčky s nechráněnými dentinálními tubuly (např. V důsledku parodontitidy). Kyselé, sladké, studené a horké pak mohou proniknout do dentinových tubulů do zubního nervu a podráždit ho.

Existují však další důvody pro přecitlivělé zuby:

opotřebované žvýkací povrchy, například v důsledku trvalého nesprávného napětí způsobeného nočním skřípáním zubů nebo v důsledku přirozeného procesu stárnutí
časté vystavení kyselinám (opakovaným zvracením, například v případě bulimie, refluxní choroby nebo častou konzumací ovoce, zeleniny, salátů)
příliš velký tlak při čištění zubů (drhnutí)
Zubní ošetření jako je bělení, broušení zubů k přípravě plomb nebo korunek
vrozené poruchy tvorby zubů

Jiné příčiny bolesti zubů

Příčinou bolesti zubů mohou být také nemoci v jiných částech těla:

Srdeční záchvat a angina pectoris: Pro oba jsou typické silné bolesti za hrudní kostí, které mohou vyzařovat do levého ramene, levé paže a dolní čelisti. U takzvaného Buddenbrookova syndromu může nemocný zub v levé dolní čelisti vést k přehlížení skutečné příčiny bolesti zubů - infarktu nebo záchvatu anginy pectoris.
Sinusitida: Horní stoličky a dutiny jsou blízko sebe. Pokud je to druhé zanícené, zánět se proto může rozšířit až ke kořeni zubu a způsobit bolest.
Pásový opar (herpes zoster): Vyrážka spojená s tímto virovým onemocněním se může objevit také na obličeji a ústech, kde může způsobit silnou bolest na kůži, sliznicích a zubech.
Bolesti hlavy a migrény: Někdy je bolest hlavy doprovázena bolestmi zubů. Mohou k tomu také vést migrény, které se obvykle vyskytují jednostranně, protože, které obvykle postihují pouze jednu stranu hlavy, mohou způsobit bolest zubů na této straně. Migrény navíc často trpí fantomová bolest zubů. Je to bolest, která se objevuje, i když nemocný zub již byl extrahován.
Neuralgie trojklanného nervu: Trojklanný nerv je lícní nerv, který také zásobuje zuby. Pokud je zapálená, vede to také k silné bolesti zubů.
Bolest uší: Ušní onemocnění, jako je zánět středního ucha, často vyzařují do čelisti a zubů.
Cysty: Cysty v oblasti čelisti mohou také způsobit bolest zubů.
Léky a záření: Zánět určitých léků (bisfosfonáty) a ozařování čelistní kosti jsou dalšími možnými příčinami bolesti zubů.

Jak se vlastně bolest zubů vyvíjí?

Zuby nejsou v žádném případě bez života. Naopak každý jeden zub obsahuje nejen cévy, ale také nervová vlákna. Ty pronikají otvory v čelistní kosti zespodu do kořene zubu a leží uprostřed dužiny. Nervová vlákna reagují velmi citlivě i na ty nejmenší podněty.Ochranný plášť vyrobený z dentinu (dentinu) a zubní skloviny obklopuje dužinu a chrání před podrážděním teplem nebo zbytky jídla. V případě zubních onemocnění, jako je zubní kaz nebo parodontitida, je však tato přirozená bariéra zničena, takže se dráždivé látky mohou nerušeně dostat do nitra zubu - vzniká bolest zubů.

Bolest zubů: co pomáhá?

Jak lze účinně zmírnit bolest zubů, závisí do značné míry na příčině nepohodlí.

Zubní ošetření zubních problémů

V případě zubního kazu například zubař vyvrtá postižená místa a otvor uzavře těsnou výplní.
Pokud příčina bolesti zubů leží v kořeni zubu nebo v čelistní kosti, může pomoci léčba kořenů. Většinu času pouhé otevření zubu zmírňuje bolest, protože se tím snižuje tlak v tkáni. Totéž platí pro hnisavé abscesy v tkáni.
V případě zánětu dásní se dásňové kapsy čistí. Někdy je také nutné odebrat vzorek pro určení druhu bakterií a ošetřit jej vhodnými antibiotiky.

Pokud vás bolí zub akutně, můžete si jako první pomoc vzít lék proti bolesti. Nepoužívejte ale účinnou látku kyselinu acetylsalicylovou, protože ta brání srážení krve. Následné zubní ošetření pak může vést ke zvýšenému krvácení. Vhodnější jsou léky proti bolesti s účinnou látkou paracetamol.

Proč je zubní ošetření důležité

Neléčené zubní problémy stále způsobují bolest a mohou postihnout i jiné části těla. Protože bakterie, které vstoupily, vstupují do krevního oběhu přes zuby a mohou vést ke vzácnému zánětu srdeční chlopně. V případě chronických ložisek zánětu se také dlouhodobě zvyšuje riziko cévních onemocnění. U těhotných žen riziko potratu zvyšují některé bakterie, které způsobují zánět dásní.

Proto si vždy nechte zub od zuba vyjasnit. Návštěva zubaře je obzvláště naléhavá pro:

přetrvávající bolest zubů, navzdory dobré a důkladné péči o ústní dutinu
Bolest zubů, která se objevuje náhle v noci nebo se zhoršuje a zhoršuje
Nepohodlí v zubech s oteklými dásněmi, otoky úst nebo obličeje, případně doprovázené horečkou
často krvácející, zarudlé dásně
Bolest zubů při žvýkání

Léčba jiných příčin bolesti

Pokud příčina bolesti zubů není v ústech, je vhodné poradit se s dalšími specialisty (lékař ORL, internista atd.). Zubní lékař poskytne pacientovi vhodnou radu podle toho, kde má podezření na příčinu bolesti zubů.

Souběžné symptomy mohou také naznačovat, který odborník je zodpovědný za objasnění symptomů (např. Lékař ORL doprovázející bolest ucha). Tento lékař pak může zjistit přesnou příčinu bolesti a zahájit vhodnou léčbu (např. Léky proti bolesti a případně antibiotika na zánět středního ucha).

V případě neobvykle silné bolesti zubů, která postihuje celou dolní čelist spíše než jeden zub a je doprovázena neobvyklým stažením na hrudi, dušností nebo bolestí v rameni, okamžitě informujte lékaře ZZS! Pak může být příčinou bolesti zubů infarkt.

Domácí léky na bolest zubů

Trpíte bolestmi zubů o víkendech nebo o státních svátcích - tedy když váš zubař není ve službě? Osvědčené domácí prostředky pak mohou pomoci jako první pomoc:

Hřebíček byl po staletí používán jako domácí lék na bolesti zubů. Mělo by se kousat na kousky poblíž bolavého zubu. Účinná látka eugenol, kterou obsahuje, má anestetický účinek a v některých přípravcích se používá i ve stomatologii. Pomoci může i hřebíčkový olej z lékárny. Ale buďte opatrní: eugenol může zabít zubní nerv.
Umístění vlhkého hadříku nebo ledu zabaleného v ručníku na tvář uklidňuje bolest zubů omezením průtoku krve do zanícené oblasti.
Čaj vyrobený ze dvou dílů máty peprné, čtyř dílů třezalky tečkované a meduňky, dále z malého zubu a kozlíku lékařského zmírňuje bolesti zubů.
Výplachy úst šalvějovým čajem působí protizánětlivě.
Pomoci může také vysoce koncentrované, vlažné opláchnutí slanou vodou. Roztok držte v ústech dvě minuty, dokud bolest neustoupí.

Zabraňte bolesti zubů

Nejúčinnější ochranu před bolestí zubů máte ve vlastních rukou: důkladnou péči o ústní dutinu. Protože pravidelné čištění zubů správnou technikou předchází vzniku zubního kazu, paradentóze a podobně a pomáhá tak předcházet bolestem zubů.

Zubní lékaři doporučují čistit si zuby alespoň dvakrát denně. Jedině tak lze z povrchu zubů odstranit plak a zbytky jídla, které poskytují bakteriím ideální živnou půdu. Nezáleží na tom, zda používáte elektrický nebo ruční zubní kartáček. Je důležitější, abyste kartáčovali systémem, aby byly všechny oblasti vyčištěny. Osvědčenou technikou čištění zubů je například Bassova metoda:

Začněte vlevo nahoře na vnějším povrchu molárů. Chcete -li to provést, umístěte povrch štětin zubního kartáčku zespoda šikmo na zub a dásně.
Nyní veďte zubní kartáček, zatřeste jím a vyvíjejte malý tlak lehkými tahy podél vnějšího povrchu každého molárního zubu. Štětiny také pronikají do mezer mezi zuby. Tímto způsobem nejen odstraníte plak, ale také masírujete dásně. To stimuluje krevní oběh a chrání před parodontitidou.
Poté se propracujte dopředu na opačnou stranu a zevnitř zase zpět.
Poté vykartáčujte žvýkací povrchy horní řady zubů.
Poté celý postup pro zuby v dolní čelisti opakujte.

Kromě čištění byste měli jednou denně používat zubní nit nebo mezizubní kartáček, abyste důkladně vyčistili plak z mezizubních prostor. Koneckonců, nejběžnější typ kazu se vyskytuje v této těžko přístupné oblasti pro zubní kartáček.

Další tipy pro zdravé zuby:

Abyste si udrželi zdravé zuby, měli byste se cukru co nejvíce vyhýbat. Bakterie tvořící kaz se živí glukózou, kterou obsahuje.
Občerstvení sladkostí co nejméně zřídka mezi jídly, aby nedošlo k neustálému zásobování orálních bakterií novým jídlem.

Nechte se dvakrát ročně podrobit zubní prohlídce. Tímto způsobem může váš zubní lékař identifikovat a zastavit vznik zubního kazu dříve, než dojde k bolesti zubů.

Používejte zubní pastu s fluoridem a žvýkačku pro péči o zuby s xylitolem. Obě účinné látky zpomalují růst bakterií kazu a posilují zubní sklovinu.

Tipy pro přecitlivělé zuby

Pokud se odhalí citlivé zuby a s nimi takzvané dentinální tubuly, každé kousnutí do zubů může bolet. Zvláště studená, horká, sladká a kyselá jídla a nápoje často způsobují krátkou, ale extrémně silnou bolest. K ochraně svých přecitlivělých zubů můžete použít tyto tipy:

Při čištění zubů dávejte pozor, abyste kartáček na zuby nedrhli nebo na něj příliš netlačili. Tímto způsobem můžete zabránit tomu, aby vaše dásně ještě více ustoupily.
Utěsněte dentinové tubuly. Tubuly utěsňují zubní pasty a výplachy úst chloridem strontnatým nebo draselnými solemi. Díky tomu jsou zuby méně citlivé na vnější podněty. Zubař může také utěsnit odhalené povrchy: krk zubu je chráněn fluoridovým lakem nebo jemnou vrstvou tence tekoucího plastu.
Ve zvláště závažných případech nebo vrozených poruchách, kdy chybí zubní sklovina, může být korunování zubů posledním opatřením proti bolesti zubů.

Dodatečné informace

Pokyny:

Pokyny „Profylaxe zubního kazu u stálých zubů - základní doporučení“ Německé společnosti pro zubní konzervaci a Německé společnosti pro zubní lékařství, orální a maxilofaciální medicínu

Tagy: první pomoc kouření zdravé nohy