Opar

Marian Grosser studoval humánní medicínu v Mnichově. Lékař, kterého zajímalo mnoho věcí, se navíc odvážil udělat pár vzrušujících odboček: studium filozofie a dějin umění, práce v rádiu a nakonec také pro Netdoctora.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Opar (herpes labialis) je nejběžnější formou herpesu. Obvykle je způsoben virem herpes simplex typu 1 a způsobuje bolestivé puchýře při přechodu mezi rtem a pokožkou obličeje. Zde si přečtěte nejdůležitější informace o „oparech“.

Kódy ICD pro toto onemocnění: Kódy ICD jsou mezinárodně uznávané kódy pro lékařské diagnózy. Lze je najít například v lékařských listech nebo na potvrzeních o pracovní neschopnosti. B00

Opary: popis

Když se řekne „herpes“, obvykle to znamená klinický obraz způsobený viry herpes simplex. Patogeny, které jsou dále rozděleny na typ 1 (HSV1) a typ 2 (HSV2), způsobují hlavně genitální a opary. Typ 1 je zodpovědný hlavně za „herpes ret“, typ 2 se nachází v genitálním herpesu. Pokud se viry přenášejí z genitální oblasti na rty - například při sexuálních praktikách - může to být i naopak.

Jak opary vznikají? - Trasa přenosu

Opary se obvykle přenášejí stěrem, tj. Přímým přenosem viru z jedné osoby na druhou. U oparů jsou viry na jedné straně přímo v infikované oblasti, zejména v vezikulární tekutině, na druhé straně jsou distribuovány také ve slinách. Infikované sliny jsou hlavním zdrojem infekce v této formě herpesu. Líbání přináší vysoké riziko přenosu v případě aktivního vylučování virů.

Viry lze také přenášet na krátkou vzdálenost vzduchem, tj. Kapénkovou infekcí při kýchání nebo mluvení. Herpes labialis je zvláště častý u dětí, protože často drží ústa prsty a dochází k těsnému fyzickému kontaktu. Viry se pak rychle dostanou z ruky jednoho dítěte do úst druhého.

Nepřímá infekce oparem prostřednictvím infikovaných předmětů, jako jsou brýle, ubrousky a příbory, je také možná, protože herpes virus může přežít mimo tělo až dva dny.

Během počáteční infekce se viry dostávají do těla přes nejmenší trhliny v kůži a sliznicích a zpočátku se tam množí v epiteliálních buňkách na povrchu kůže, což vede k typickým příznakům. I po vyléčení těchto příznaků zůstávají herpetické viry v těle po celý život.

Protože některé patogeny migrují podél nervových vláken do takzvaných nervových ganglií - sbírek těl nervových buněk. Tam se vyhýbají imunitnímu systému a zůstávají v klidovém stavu, ze kterého se mohou za určitých okolností probudit. Proces migrace viru podél nervových vláken je znám jako retrográdní axonální transport. V případě oparu se viry obvykle dostávají do ganglií přes vlákna trojklaného nervu. Tento nerv, často jen označovaný jako trigeminální nerv, je z velké části senzorický nerv a je zodpovědný za pocit na kůži obličeje.

Proč opar znovu propukne? - Rizika reaktivace

Herpes viry se mohou kdykoli probudit ze spícího stavu a způsobit nové ohnisko oparu. Člověk pak mluví o reaktivaci. K tomu obvykle dochází, když je imunitní systém oslabený. Frekvence reaktivací se velmi liší od člověka k člověku.

Takové oslabení imunitního systému může mít celou řadu příčin, často za tím je nachlazení nebo infekce podobná chřipce. Opary se proto objevují zvláště často s horečkou. Opary se proto také nazývají opary.

Emoční nebo fyzický stres může také vyvolat reaktivaci. Opary se objevují častěji po intenzivní fyzické námaze, ale také v době většího psychického stresu. Dalšími rizikovými faktory jsou vnější poškození rtu, například ve formě poranění nebo poškození kůže zvýšeným UV zářením. Reaktivace po návštěvě zubaře jsou také možné, protože během léčby jsou rty namáhány.

Některé léky a nemoci, které jsou spojeny s obecnou imunitní nedostatečností - například AIDS - mohou způsobit časté reaktivace. Hormonální změny, například během menstruace nebo těhotenství, mohou také způsobit propuknutí oparu.

Herpes: ret jako slabé místo?

Důvodem, proč jsou zvláště preferovány herpes rty, je na jedné straně vysoká hustota senzorických nervových vláken, po kterých se viry mohou pohybovat. Na druhou stranu je kůže na přechodu mezi rtem a pokožkou obličeje obzvláště citlivá. Herpes v koutku úst je také poměrně běžný, protože tato oblast je mechanicky obzvláště namáhaná a může se snadno trhat, zejména za sucha, chladu a nízkých teplot.

Jak časté jsou opary?

Virus herpes simplex typu 1 je v populaci velmi rozšířený. Infekce se často vyskytuje v rodině a obvykle již v dětství.Podle výzkumu je v Evropě nakaženo HSV1 přibližně 33 procent dětí a 74 procent dospělých.

Opary: příznaky

Každý, kdo ještě nebyl postižen, to už pravděpodobně viděl u ostatních, klasický „herpes lip“. Příznaky, jako je svědění, brnění a bolest, se obvykle objeví jako první, než se konečně objeví typické vezikuly.

Počáteční příznaky oparu

Herpes na rtu se často ohlašuje před samotným vypuknutím. Počáteční příznaky zahrnují:

• Pocity napětí a necitlivosti
• Brnění a svědění
• Píchání a pálení
• Zčervenání kůže v postižené oblasti

Rozsah těchto časných příznaků se může velmi lišit a někdy zcela chybí. Předtím, zvláště u počátečních infekcí, někdy existují nespecifické příznaky, takzvané prodromální příznaky.

Hlavní příznaky

Herpes viry se množí v kožních buňkách a tím je ničí. To způsobuje poškození tkáně ve formě malých vředů a puchýřů, které mohou při dotyku rychle prasknout. Vezikulární tekutina obsahuje vysokou koncentraci herpetických virů, a proto je velmi nakažlivá. Pokud vezikuly samy prasknou po jednom nebo dvou dnech, vyvinou se malé otevřené rány, které se po několika dnech opět zavřou a začnou se zakrývat.

Zhruba po týdnu krusty postupně opadají a zanechají novou, zdravou kůži. Opar se obvykle uzdraví asi po deseti dnech.

Komplikace z oparu

Herpes na rtu je v zásadě neškodný, ale může vést k takzvané superinfekci. Zasažené oblasti jsou také infikovány bakteriemi. Otevřené rány a oslabený imunitní systém podporují bakteriální infekci. Příznaky se mohou zhoršit a trvat mnohem déle.

I při první infekci herpes simplex mohou být příznaky někdy výraznější než u pozdější reaktivace. Zejména u dětí pak může klinický obraz připomínat těžkou infekci podobnou chřipce s vysokou horečkou a těžkou malátností.

Jak vyšetřujete opary?

V případě herpes labialis obvykle zcela postačuje vizuální diagnostika založená pouze na příznacích. Klasický „herpes ret“ se jeví tak typický, že není nutné žádné další vyšetření. Jednoduchá reaktivace oparu nevyžaduje návštěvu lékaře, pouze pokud nastanou komplikace nebo je třeba vyloučit jiná onemocnění s podobnými příznaky, pomůže speciální vyšetření.

Kromě detekce určitých protilátek lze detekovat i ty nejmenší virové složky (detekce antigenu). Genetický materiál viru lze také reprodukovat pomocí speciální metody a poté detekovat. Nakonec mohou být také herpes viry kultivovány a poté přesně určeny.

Jak léčíte opary?

Možnosti léčby oparů jsou nakonec omezené. Aktivní složky mohou být podávány buď ve formě tablet nebo jako krém pro aplikaci na rty. Herpesu se tím zabránit nedá, nicméně délku nemoci lze zkrátit.

Opary: průběh nemoci a preventivní opatření

Herpes labialis je pro postižené často velmi nepříjemný, a to nejen z kosmetických důvodů. Nejpozději po dvou týdnech se opar uzdraví bez komplikací. Postižení by se měli pokud možno vyhýbat stresu jakéhokoli druhu a podporovat svůj imunitní systém formou zdravé výživy, přiměřeného spánku a pravidelného pohybu.

Aby se zabránilo přenosu viru herpes z rtu do jiných částí těla, jako jsou oči, nemělo by se postižené oblasti pokud možno dotýkat. Nikdy nepropichujte ani nepoškrábejte váčky, protože tekutina je vysoce nakažlivá. Po nevyhnutelném kontaktu si ihned poté důkladně umyjte ruce, abyste omezili šíření oparů.

Tagy:  mužské zdraví domácí prostředky alkoholové drogy