Písek letí: malý a zlý
a Martina Feichter, lékařská redaktorka a biologkaLuise Heine je redaktorkou na od roku 2012. Kvalifikovaný biolog studoval v Řezně a Brisbane (Austrálie) a zkušenosti získal jako novinář v televizi, v Ratgeber-Verlag a v tištěném časopise. Kromě práce na také píše pro děti, například pro Stuttgarter Kinderzeitung, a má vlastní snídaňový blog „Kuchen zum Frühstück“.
Další příspěvky od Luise HeineMartina Feichter vystudovala biologii na volitelném předmětu lékárna v Innsbrucku a také se ponořila do světa léčivých rostlin. Odtud už nebylo daleko k dalším lékařským tématům, která ji dodnes uchvacovala. Vyučila se jako novinářka na Axel Springer Academy v Hamburku a pro pracuje od roku 2007 - nejprve jako redaktorka a od roku 2012 jako nezávislá spisovatelka.
Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.
Písečné mušky míří na naši krev. A na oplátku často nechávají pro své oběti nebezpečné patogeny - také v Německu.
Dva milimetry vysoký, s jemnými křídly, béžovým tělem a očima s černým knoflíkem - sandflies nevypadají, že by mohly šířit strach a hrůzu. Ale mohou být zlí, zejména v tropech a subtropech, ale také ve středomořské oblasti. Protože tam mohou malí krveprolití přenášet infekční onemocnění, které může být za určitých okolností smrtelné: leishmanióza.
Nemoc je způsobena prvoky nesoucími pohromu (leishmania), kteří žijí ve svých hostitelích jako paraziti. Vyskytuje se v různých formách:
- Kožní leishmanióza: Zde je ovlivněna pouze kůže. Nemoc se také nazývá boule v Aleppu nebo orientální boule.
- mukokutánní leishmanióza: Paraziti napadli kůži a sliznice (zejména v nosohltanu) a následně se rozšířili do orgánů v hrudníku (jako je hrtan, průdušnice)
- Viscerální leishmanióza: Napadení parazity se zde rozšiřuje na vnitřní orgány a struktury (jako je slezina, játra, lymfatické uzliny) a vzácněji i na kůži. Tato forma se také nazývá kala-azar a může být smrtelná, pokud se neléčí.
Jak leishmanióza postupuje v jednotlivých případech, závisí na typu leishmanie a stavu imunitního systému pacienta.
Smrt na anémii
Leishmanióza se může vyvinout velmi odlišně od člověka k člověku. Při nebezpečné viscerální leishmanióze se postižení často cítí unavení a slabí a mají horečku. Játra a slezina jsou zvětšeny. Při kontrole krevních hodnot se projevuje pancytopenie - současný nedostatek bílých krvinek (leukocytů), červených krvinek (erytrocytů) a krevních destiček (trombocytů). K tomu dochází, když parazit zasahuje do produkce krve v kostní dřeni.
Nedostatek erytrocytů způsobuje těžkou anémii, kterou je obtížné kontrolovat. V nejhorším případě viscerální leishmanióza vede ke smrti.
Psi jako slepá ulička patogenu
Leishmanióza se vyskytuje také v Německu. Nemoc nelze hlásit, ale institut Roberta Kocha předpokládá kolem 20 nemocí ročně. Většina infekcí je přivezena ze zahraničí. Lidé v této zemi se příležitostně nakazí - od psů. Milovaní mazlíčci mají často dovoleno odjet na dovolenou do jižních zemí a vrátit se s nebezpečným cestovním suvenýrem. Navíc je stále více infikovaných psů přijímáno z epidemických zemí. Zatím se ale leishmanias u nemocných psů zasekli ve slepé uličce.
Žádné taxi, žádná nemoc - ano?
Protože patogeny jsou závislé na transportu z jednoho hostitele do druhého taxíkem sandflies. Žádné taxi, žádná nemoc - vlastně jednoduchá rovnice. V Německu to už ale nefunguje - díky globálnímu oteplování se teplomilný hmyz nyní může šířit i ve střední Evropě:
První písečné mušky byly objeveny v Německu v roce 1999 a první místo rozmnožování písečných mušek bylo nalezeno v letech 2001/2002. Nyní byla přidána další umístění škůdců, zejména v Bádensku-Württembersku a Porýní-Falci a hlavně ve městech a vesnicích. Písečné mušky byly objeveny i v dalších středoevropských regionech (například ve Francii, Belgii a Rakousku).
V Německu se ale v současné době nezdá, že bychom si museli dělat starosti s leishmaniózou: v této zemi se typ sandflies aktuálně projevuje Phlebotomus mascittii široký. Reprodukce nemusí nutně záviset na krevním jídle - špatné podmínky pro leishmanii. Ty se přenášejí pouze tehdy, když sandfly nejprve bodne infikovanou osobu (člověka nebo zvíře) a poté zdravého člověka, kterému ji mohou bičíkovci předat.
To, co už ale mouchy z písku mohou v Německu přenášet, jsou viry - například viry způsobující toskánskou horečku (nazývanou také horečka phlebotomus nebo horečka z písečných mušek). Toto je onemocnění podobné chřipce, které může způsobit meningitidu.
Odborníci předpokládají, že se změnou klimatu bude v budoucnu do Německa stále více přicházet více druhů písečných mušek a s nimi i patogenů.
Repelent proti komárům ve Středomoří
Němečtí občané, kteří rádi cestují, by měli vždy myslet na možnost leishmaniózy v jižních oblastech, jako je Itálie nebo Mallorca. Pečlivá ochrana před kousnutím komáry může snížit riziko nákazy leishmanií (nebo jinými patogeny). To znamená: noste dlouhé kalhoty a oblečení s dlouhým rukávem a používejte repelenty proti komárům. Měli byste také poskytnout svému prostoru na spaní síť proti komárům - to pomůže udržet na uzdě soumračné a aktivní písečné mouchy!