Deprese: časný příznak Parkinsonovy choroby?
Larissa Melville absolvovala stáž v redakčním týmu . Po studiu biologie na Univerzitě Ludwiga Maximiliana a Technické univerzitě v Mnichově se nejprve seznámila s digitálními médii online ve Focusu a poté se rozhodla naučit se lékařskou žurnalistiku od nuly.
Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.Již dlouho je známo, že lidé s Parkinsonovou chorobou často trpí depresemi. Nejsou však nutně důsledkem vážné nemoci - přetrvávající deprese může být zjevně také předzvěstí nemoci.
Roztřesené ztuhlé svaly, mrazivé pohyby a strnulá mimika - Parkinsonova choroba je pro postižené velkou zátěží. Zatím není jasné, proč to někteří lidé dostávají. Do jaké míry v této souvislosti hraje roli deprese, zkoumal Peter Nordström a jeho kolegové z univerzity Umeå ve Švédsku.
Symptom deprese nebo rizikový faktor
Za tímto účelem tým analyzoval data všech švédských občanů ve věku 50 a více let. Diagnóza deprese byla stanovena na necelých 140 700. Aby vědci zkontrolovali, zda se u těchto pacientů Parkinsonova choroba vyvíjí častěji než u pacientů s depresí, porovnali ke každému tři duševně zdravé občany stejného věku a pohlaví.
Vědci ve skutečnosti našli souvislost mezi depresí a Parkinsonovou chorobou s pozdějším nástupem. Přibližně jedno procento dříve depresivních subjektů onemocnělo Parkinsonovou chorobou. Ve třikrát větší kontrolní skupině se však Parkinsonova choroba vyskytovala jen z poloviny tak často. „Deprese by tedy mohla být velmi časným symptomem Parkinsonovy choroby,“ uvádí Helena Gustafsson, spoluautorka studie. Je také možné, že duševní onemocnění zvyšuje riziko Parkinsonovy choroby.
Společný genetický kořen?
Je možné, že deprese a Parkinsonova choroba se často vyskytují v kombinaci, protože mají společný genetický kořen. Vědci ale dokázali pomocí studie sourozenců ukázat, že tomu tak zjevně není: Pokud jeden onemocněl depresí, u druhého nebyla větší pravděpodobnost vzniku Parkinsonovy choroby - a naopak. „Pokud by nemoci byly na sobě nezávislé a byly by způsobeny pouze stejnou genetickou konstelací, muselo by to být přesně tak,“ říká vedoucí studie Nordström. Musí tedy existovat přímá souvislost mezi výskytem deprese a Parkinsonovou nemocí.
Vědci byli také schopni vyloučit, že za Parkinsonovu chorobu mohou další faktory, jako jsou poranění mozku nebo zneužívání alkoholu, které mohou být spojeny s depresí: spojení mezi depresí a Parkinsonovou chorobou zůstalo poté, co vyloučili příslušné parametry.
Riziko se zvyšuje se závažností deprese
Parkinsonova choroba je zvláště častá u lidí, kteří dříve trpěli obzvláště těžkou depresí. Například u pacientů, kteří museli být kvůli svým duševním problémům léčeni jako hospitalizovaní, byla 3,5krát vyšší pravděpodobnost vzniku Parkinsonovy choroby než u těch, kterým postačovala ambulantní terapie.
Časové zpoždění předchozí depresivní historie se také ukázalo být rozhodující pro riziko Parkinsonovy choroby: V roce po nízké náladě se u postižených vyvinul Parkinsonova choroba asi třikrát častěji než u těch, kteří byli mentálně stabilní. 15 až 25 let po depresi riziko výrazně kleslo - ale stále bylo dvakrát vyšší než u duševně zdravých.
Buněčná smrt v mozku
Více než 250 000 lidí v Německu trpí Parkinsonovou chorobou. Příčinou je postupná smrt buněk produkujících dopamin v mozku a z toho vyplývající nedostatek dopaminu. Většina lidí je v době stanovení diagnózy mezi 50 a 60 lety - jen asi deset procent postižených je mladších 40 let. Moderní léky často umožňují život bez symptomů po mnoho let - ale nemoc ještě není vyléčitelná.
Prameny:
Gustafsson H. a kol.: Deprese a následné riziko Parkinsonovy choroby. Neurologie. doi: 10,1212 / WNL.000000000000001684
Tisková zpráva Umeå University z 21. května 2015
Tagy: těhotenství příznaky Dítě Dítě
