Melperon

Aktualizováno dne Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Melperon patří do skupiny antipsychotik, ale má spíše slabý antipsychotický účinek. Z tohoto důvodu se používá hlavně při poruchách spánku, zmatenosti a neklidu. Vzhledem ke své dobré snášenlivosti se Melperon používá zejména u starších pacientů. Zde si můžete přečíst vše zajímavé o aktivní složce, jejím způsobu účinku, aplikaci a vedlejších účincích.

Tak funguje Melperon

Melperon je zástupcem takzvaných antipsychotik. Jeho antipsychotický (= boj se ztrátou reality) efekt je spíše slabý. Místo toho má více uklidňující a tlumící účinek.

Antipsychotika

Antipsychotika (neuroleptika) jsou účinné látky, které mají antipsychotický a někdy i uklidňující účinek. Jsou proto vhodné k léčbě halucinací a bludů. Tyto příznaky jsou často založeny na duševních poruchách, jako je schizofrenie nebo mánie.

Odborníci se domnívají, že u schizofrenie jsou symptomy jako halucinace a bludy založeny na zvýšené koncentraci poslové látky dopaminu v určitých oblastech mozku (hypotéza dopaminu). Antipsychotika zabraňují tomu, aby se dopamin neurotransmiteru spojil s jeho receptorem. Toto je pokus o normalizaci nadměrných účinků dopaminu. Úplný mechanismus účinku antipsychotik však ještě není zcela objasněn.

Starší účinné látky (antipsychotika první generace, např. Melperon) mají v mozku stále poměrně nespecifický účinek. Jako vedlejší účinek také ovlivňují dopaminem kontrolované extrapyramidové nervové dráhy. Důsledkem jsou takzvané extrapyramidové poruchy (EPS) jako neklid, nedobrovolné pohyby, křeče, svalová ztuhlost a poruchy chůze.

Novější atypická antipsychotika (antipsychotika druhé generace) mají cílenější účinek, a proto tyto vedlejší účinky téměř nevykazují.

Příjem, rozpad a vylučování

Po požití je Melperon rychle a zcela absorbován do krve. Nejvyšší hladiny v krvi je dosaženo po jedné až jedné a půl hodině.

Účinná látka je primárně štěpena játry. Maximálně deset procent podaného množství přípravku Melperon opouští tělo beze změny s močí. Po jednorázové dávce se asi polovina účinné látky vyloučí po čtyřech až šesti hodinách (poločas).

Kdy se přípravek Melperon používá?

Přípravek Melperon se používá v následujících případech:

• poruchy spánku
• Stavy zmatku
• Neklid s nutkáním k pohybu a stavy vzrušení, zejména u pacientů s psychózami, schizofrenií, demencí, některými neurózami a alkoholismem

Obvykle je nutné dlouhodobé užívání.

Vzhledem ke své dobré snášenlivosti je Melperon často používán u starších pacientů.

Tak se používá Melperon

Melperon se často používá jako tableta nebo perorální roztok (šťáva Melperon). V závislosti na závažnosti onemocnění se obvykle podávají dávky 25 až 200 miligramů Melperonu denně, které jsou obvykle rozděleny do několika dávek.

Terapie je obvykle zahájena nízkou dávkou melperonu, která se poté pomalu zvyšuje, dokud není účinek dostatečný. Někdy se však požadovaný účinek dostaví až dva až tři týdny po zahájení léčby. Maximální denní dávka melperonu je 400 miligramů.

Užívá se po jídle nebo před spaním, pokud je třeba léčit také poruchy spánku. Je důležité, aby lék nebyl spolknut s kávou, čajem nebo mlékem, protože to brání vstřebávání účinné látky.

Jaké jsou vedlejší účinky přípravku Melperon?

V zásadě má terapeutická dávka Melperonu malý nebo žádný účinek na dýchání, oběh, trávení, vylučování moči nebo funkci jater.

Na začátku léčby a při vyšších dávkách se může objevit únava, ale to je obvykle žádoucí. Účinná látka navíc může vést ke snížení krevního tlaku, což se projevuje závratěmi a slabostí, zejména při vstávání z lehu nebo ze sedu.

V závislosti na dávce a individuální dispozici se jako další vedlejší účinky mohou objevit již zmíněné extrapyramidové poruchy (EPS). To lze poznat podle křečí svalů, třesu, svalové ztuhlosti a agitovanosti (podobně jako klinický obraz Parkinsonovy choroby).

Pokud máte podezření na vedlejší účinky EPS, nechte je objasnit lékařem.

Protože je účinná látka melperon štěpena v játrech, může to dočasně vést ke zvýšení hodnot jaterních enzymů, problémům s odtokem žluči nebo žloutence. Změny krevního obrazu jsou také známy jako vedlejší účinky.

Co je třeba vzít v úvahu při užívání přípravku Melperon?

Kontraindikace

Melperon nesmí být používán v:

• těžká jaterní dysfunkce
• Neuroleptický maligní syndrom (NMS) v minulosti (NMS je vzácný, ale život ohrožující vedlejší účinek neuroleptik)
• akutní otrava alkoholem, centrálně tlumícími látkami nebo opiáty
• Přecitlivělost na léčivou látku nebo na kteroukoli další složku léčiva

Interakce

Pokud užíváte také jiné léky na tlumení (prášky na spaní, léky proti bolesti, psychotropní léky, účinné látky proti alergiím) nebo alkohol, může být účinek tlumení zvýšen. Účinky antihypertenziv může Melperon také posílit.

Melperon může způsobit určité změny srdečního rytmu, takzvané prodloužení QT segmentu. Při kombinaci s jinými léky, které také ovlivňují srdeční rytmus (např. Některá antibiotika a antialergika), se proto doporučuje opatrnost - riziko závažných nežádoucích účinků musí být zváženo oproti potenciálnímu přínosu léčby lékařem.

Totéž platí pro pacienty s existujícím srdečním onemocněním. Pomocí elektrokardiogramu (EKG) před zahájením léčby přípravkem Melperon a po dosažení cílové dávky lze vyloučit a sledovat riziko prodloužení QT segmentu.

Melperon je inhibitorem enzymu CYP2D6. Jejich účinek lze tedy ovlivnit i jinými léky, které jsou rovněž metabolizovány prostřednictvím CYP2D6 (např. Mnoho antidepresiv nebo tramadol tlumící bolest).

Věkové omezení

Melperon je schválen od dvanácti let.

těhotenství a kojení

Těhotné a kojící ženy by neměly užívat Melperon kvůli nedostatečným údajům. Studie na zvířatech neprokázaly žádný teratogenní účinek, ale je známo, že účinná látka může procházet placentou.

Lze předpokládat, že se melperon vylučuje také do mateřského mléka. Kojené dítě je tak vystaveno účinné látce, i když nelze vyloučit potenciální rizika a dlouhodobé důsledky.

Promethazin je osvědčená účinná látka v neklidných a rozrušených stavech. U poruch spánku také amitriptylin a difenhydramin.

Tak získáte léky s účinnou látkou melperon

Melperon vyžaduje předpis v Německu a Rakousku v každé dávce a velikosti balení. Melperonová šťáva (orální roztok) je k dispozici pouze v Německu.

Účinná látka není ve Švýcarsku vůbec na trhu.

Jak dlouho je Melperon znám?

Účinná látka melperon byla poprvé uvedena na trh v Německu v roce 1975. Od vypršení platnosti patentové ochrany bylo na farmaceutický trh přidáno několik generik s účinnou látkou melperon.

Tagy:  gpp paraziti Péče o zuby