Cukrovka - osvobozující rozsudek za dietní kolu?

Christiane Fux vystudovala žurnalistiku a psychologii v Hamburku. Zkušená lékařská redaktorka píše od roku 2001 články do časopisů, novinky a věcné texty na všechna myslitelná zdravotní témata. Kromě práce pro je Christiane Fux také aktivní v próze. Její první kriminální román vyšel v roce 2012 a také píše, navrhuje a vydává vlastní kriminální hry.

Další příspěvky od Christiane Fux Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Opravdu vás lehké nápoje tloustnou? Nebo dokonce nemocný? Současný stav výzkumu náhrad cukru.

Říká se jim „lehké“, „nulové“ nebo „bez cukru“ a jsou sladké s téměř nulovými kaloriemi. Umělá sladidla to umožňují již dlouhou dobu. Ale znovu a znovu propadali pověsti - zpočátku se předpokládalo, že mohou způsobit rakovinu - hypotéza, která se nyní zdá být vyvrácena. Nyní jsou však sladidla opět v podezření: Přispívají, stejně jako jejich příbuzní s obsahem cukru, k nekontrolovatelné epidemii obezity? Propagují dokonce diabetes typu 2? A pokud ano, jak to má fungovat, prakticky bez kalorií?

"Už dlouho víme, že sladké nápoje a cukrovka 2. typu spolu souvisí." Nyní jsme si položili stejnou otázku ohledně nápojů s umělými sladidly, “říká Fumiaki Imamura z University of Cambridge. „Zajímalo nás také, zda takové spojení existuje také nezávisle na tělesné hmotnosti.“

Spolu se svými kolegy vyhodnotil celkem 17 studií, které se zabývaly vlivem různých druhů nápojů na tělesnou hmotnost a rizikem cukrovky - celkem bylo zaznamenáno kolem 38 000 účastníků. Kromě sladkých nealkoholických nápojů a jejich nízkokalorických protějšků byly zkoumány také ovocné šťávy a mléko.

I štíhlí cukráři žijí riskantním životem

Nebylo překvapením, že pravidelná konzumace slazených nealkoholických nápojů zvyšuje riziko cukrovky. I s plechovkou Diet Coke & Co. denně stoupla o 18 procent. To má nejen co do činění s tím, že z cukrářských baštiček ztloustnete (a tím automaticky zvýšíte riziko cukrovky): I když vědci vyloučili váhu jako ovlivňující faktor, riziko zůstalo vyšší - na 13 procentech.

"To znamená, že i štíhlí lidé mají vyšší riziko onemocnění, pokud pravidelně pijí slazené limonády," řekla Imamura v rozhovoru pro Rozpuštěný cukr se dostává do krve obzvlášť rychle a vyvolává tak injekce krevního cukru. Slinivka na to reaguje a uvolňuje velké množství inzulínu, který má přesunout cukr z krve do buněk - těžká práce pro orgán. Pokud tomu tak často je, může to postupně přemoci slinivku - produkce inzulínu je vyčerpaná. Hrozí cukrovka.

Oklamou sladidla mozek?

U sladidla by naopak tento mechanismus fungovat neměl - nebo by měl? Alespoň existuje výzkum, který by to naznačoval. V pravděpodobně nejslavnější studii dokázali vědci pod vedením Yaniny Pepino z Washingtonské univerzity v St. Luis prokázat, že hladina inzulinu u subjektů s nadváhou vzrostla, jakmile konzumovaly nápoje obsahující sladidla. Hypotéza: Sladká chuť umělého cukru by mohla v mozku vyvolat reakce, které podporují uvolňování inzulínu.

Imamura však o studii opravdu není přesvědčen: „Abyste získali stejné množství sacharózy, jaké spotřebovali účastníci studie, museli byste vypít kolem 40 plechovek lehkých nápojů denně,“ upozorňuje vědec. Kromě toho již testované osoby vykazovaly inzulínovou rezistenci - předběžnou fázi diabetu.

Imamura a jeho tým však také našli spojení mezi diabetem 2. typu a dietní kolou - a to bylo ještě silnější než u sladkých nápojů. Riziko diabetu bylo o 25 procent vyšší u účastníků, kteří užívali lehké limuzíny. Tento úžasný efekt se však do značné míry vypařil, když byl faktor nadváhy vyloučen. Zvýšené riziko pak činilo jen osm procent. "To není podstatné," říká výzkumník - takže to není průkazné.

Ti, kteří jsou tlustí, mají tendenci pít lehké

Lidé se stejnou hmotností by proto měli stejné riziko cukrovky, bez ohledu na to, zda je bavilo konzumovat lehké nápoje nebo ne. Výsledky studie také znamenají, že podíl spotřebitelů s nadváhou je zvláště vysoký u lehkých spotřebitelů. A to zase není žádným překvapením: lidé, kteří již bojují se svou váhou, pravděpodobně častěji používají lehké verze nealkoholických nápojů než hubení současníci.

Další vysvětlení: Podle Imamury je možné, že lidé, kteří konzumují lehké nápoje, prostě více jedli, a proto přibrali na váze. Například proto, že věřili, že si na oplátku mohou dopřát vysokokalorické občerstvení. Kromě toho - a existují pro to také experimentální důkazy - umělá sladidla mohou stimulovat chuť k jídlu. To znamená: lehké nápoje vás mohou ztloustnout, i když nepřímo.

A badatel má ještě jedno podezření: „Je možné, že se dává přednost tomu, aby byly publikovány studie, které prokazují souvislost mezi umělými sladidly a cukrovkou.“ Z toho prostého důvodu, že se takové spojení zdá vzrušující než opak. Celkově situace studie spíše naznačuje, že nápoje obsahující sladidla by mohly obezitě a tedy cukrovce spíše předcházet, než ji propagovat, výsledky opatrně shrnuje Imamura.

Podporuje sladidlo výkrm střevních bakterií?

To ale nemusí platit pro všechny lidi. Izraelští vědci vedeni Jothamem Suezem z Weizmann Institute of Science zjistili, nejprve v experimentech na myších a později také na lidech, že umělá sladidla mohou změnit střevní flóru. Výsledkem je, že střevo kolonizovalo více bakterií, které mohou zvláště účinně rozkládat molekuly cukru s dlouhým řetězcem - ty, které by jinak byly vyloučeny nestrávené.

V důsledku toho se lidé a myši stali obzvláště dobrými zpracovateli krmiv. "Ale to byl jen případ asi poloviny testovaných osob," píší vědci. Opět se ukazuje, že každé lidské tělo reaguje jinak - to, co je pro jednoho výhodné, má na druhé negativní vliv. To by mohlo vysvětlovat, proč jsou studie účinků sladidel na hmotnost tak nekonzistentní.

Konečný rozsudek na téma sladidel, obezity a cukrovky stále čeká. Na druhou stranu se zdá být jasné, že slazené nealkoholické nápoje je třeba konzumovat opatrně - bez ohledu na postavu.

F. Imamura a kol.: Konzumace sladkých nápojů, uměle slazených nápojů a ovocných šťáv a výskyt diabetu 2. typu: systematický přehled, metaanalýza a odhad podílu populace, BMJ 2015; 351: h3576

MŮJ. Pepino a kol.: Sukralóza ovlivňuje glykemické a hormonální reakce na orální zátěž glukózou. Diabetes Care 2013; DOI: 10,2337 / dc12-2221

Jotham Suez a kol.: „Umělá sladidla vyvolávají intoleranci glukózy změnou gutmicrobiota“, Nature, DOI: 10.1038 / nature13793

Swithers SE a kol.: Role sladké chuti: kalorické prediktivní vztahy v energetické regulaci krys; Behav Neurosci. Únor 2008; 122: 161-73. doi: 10,1037 / 0735-7044.122.1.161.

Tagy:  tcm péče o kůži rozhovor