autismus

a Christiane Fux, lékařská redaktorka

Hanna Rutkowski je nezávislá spisovatelka lékařského týmu

Více o odbornících na

Christiane Fux vystudovala žurnalistiku a psychologii v Hamburku. Zkušená lékařská redaktorka píše od roku 2001 články do časopisů, novinky a věcné texty na všechna myslitelná zdravotní témata. Kromě práce pro je Christiane Fux také aktivní v próze. Její první kriminální román vyšel v roce 2012 a také píše, navrhuje a vydává vlastní kriminální hry.

Další příspěvky od Christiane Fux Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Autismus je souhrnný termín pro různé hluboké vývojové poruchy (poruchy autistického spektra, ASD). Většina postižených má problémy se sociálními kontakty, komunikací a jazykem. Mnoho z nich vykazuje opakující se, stereotypní chování a zájmy. Typ, závažnost a závažnost symptomů autismu se u jednotlivých osob velmi liší. Zde můžete zjistit, jak se autismus vyvíjí a projevuje a jaká podpora může být pro postižené užitečná.

Kódy ICD pro toto onemocnění: Kódy ICD jsou mezinárodně uznávané kódy pro lékařské diagnózy. Lze je najít například v lékařských listech nebo na potvrzeních o pracovní neschopnosti. F84F98

Autismus: Rychlá reference

Popis: skupina hlubokých vývojových poruch, které mimo jiné mohou ztížit společenský život
Formy: včetně autismu v raném dětství, Aspergerova syndromu, atypického autismu
Příznaky: v závislosti na závažnosti a závažnosti, např. Zhoršené sociální dovednosti, jazykové a komunikační poruchy, stereotypní chování, snížená inteligence, ale také izolované, vynikající mentální schopnosti
Příčiny: genetické příčiny, narušený vývoj mozku, narušený mozkový metabolismus
Léčba: Autismus není nemoc a v tomto smyslu nevyžaduje „kurativní“ terapii. Příznaky lze často zlepšit různými metodami, např. Behaviorální terapií ke zlepšení sociálních dovedností, nácvikem řeči
Prognóza: Pokud je mírná (zejména Aspergerův syndrom), je možný nezávislý život. Lidé s výraznějším autismem jsou naopak často odkázáni na celoživotní pomoc. Prognóza navíc závisí na jakýchkoli doprovodných onemocněních (např. Deprese, úzkostné poruchy).

Co je autismus

Autismus je souhrnný termín pro různé hluboké vývojové poruchy - přesný název je Poruchy autistického spektra (ASD). To zahrnuje tři různé hlavní formy autismu:

Autismus raného dětství
Aspergerův syndrom
Atypický autismus

Vzhled autismu se velmi liší v závislosti na formě a závažnosti poruchy. U některých pacientů se vyvine pouze lehký autismus, který má malý dopad na jejich každodenní život. Ostatní jsou těžce zdravotně postižení.

Inteligence a jazykové schopnosti jsou mimo jiné velmi odlišné: Většina autistů je mentálně omezená. Jsou ale také postiženi normální a dokonce vysoce nadaní lidé. V některých případech do sebe také proudí různé formy autismu.

„Autisté jsou často velkým přínosem“

Tři otázky pro

Dr. Miriam Bachmannová,
Psychiatr dětí a mládeže
1
Moje dítě nenavazuje oční kontakt - musím si dělat starosti?

Dr. Miriam Bachmannová
Obecně to může být první známka poruchy autistického spektra. Existují však i další možné důvody: potíže se sluchem a zrakem, psychiatrické, neurologické nebo motorické poruchy nebo jiné duševní poruchy. Promluvte si o tom se svým dětským lékařem. Doprovází kojence již od útlého věku a dokáže posoudit, zda je vyžadováno psychiatrické nebo neuropediatrické vyšetření rozšířeného dítěte a dospívajícího.
2
Proč jsou rutiny pro autisty tak důležité?

Dr. Miriam Bachmannová
Rutiny a rituály jsou pro autisty často relaxační. Poskytují jistotu a jistotu. Ale za rutinou nebo „vtípky“ mohou být také obsedantně-kompulzivní nemoci. To by měl objasnit lékař. Ne každá potřeba, např. Postavit autíčka do dlouhé řady nebo trvat na určitých postupech při oblékání, je jasnou známkou autismu nebo jiných poruch. To může být také normální, dětské chování.
3
Máte jako odborník nějaké tipy, jak jednat s autisty?

Dr. Miriam Bachmannová
Je třeba mít na paměti, že myšlenku, kdy jsou lidé šťastní, nelze přenést 1: 1 na autisty. Neměli byste respektovat potřebu přátelství, averzi k povídání, výraznou potřebu odpočinku a rychlejší vyčerpání. Ale život s autisty je také často velkým obohacením. Mají skvělé vlastnosti, jako je spolehlivost, přísná pravidla, láska ke spravedlnosti a skvělý, suchý smysl pro humor.
Dr. Miriam Bachmannová,
Psychiatr dětí a mládeže
Dr. Ve své vlastní praxi v Hamburku se Bachmann zabývá především ADHD, nadanými lidmi, autismem a analytickou párovou a rodinnou terapií.

Příznaky

Většina autistů vykazuje tři hlavní charakteristiky:

Vaše sociální dovednosti jsou narušené.
Vaše komunikace a jazyk jsou narušeny.
Ukazují opakující se, stereotypní chování a zájmy.

Upozornění: Typ a závažnost symptomů jsou individuální a velmi se liší v závislosti na typu autismu. Například u Aspergerova syndromu jsou příznaky obecně méně výrazné než u autismu v raném dětství. V posledně jmenované formě existují také velké rozdíly mezi postiženými - spektrum se pohybuje od pouze mírného poškození až po závažné poruchy.

Příznaky autismu: Sociální interakce

Mnoho autistů považuje za obtížné rozvíjet vztahy s ostatními. To je často patrné v dětství. Mnoho autistických dětí si nedokáže vytvořit blízké pouto se svými rodiči a nedokáže reagovat na podněty z okolí.

Například děti obvykle hledají pohled své matky a fyzický kontakt, aby si vytvořily blízkost. Autistická miminka se naopak obvykle aktivně vyhýbají očnímu kontaktu. Mnozí také nenapodobují úsměv svého protějšku. Díky tomu často působí apaticky nebo strnule. Někteří rodiče dokonce zpočátku mají podezření, že jejich dítě je hluché nebo slepé, protože projevuje malou reakci na okolí.

I v pozdějším dětství, stejně jako v dospívání a dospělosti mají autisté často problémy s navazováním a udržováním očního kontaktu.

S výraznou autistickou poruchou mohou postižení stěží vstoupit do přátelských vztahů. Postižené děti si raději hrají samy. Lidé si jich často všimnou pouze tehdy, když mají splnit jejich potřeby (např. Když mají hlad).

Matoucí svět emocí

Pro lidi s autismem je často obtížné porozumět pocitům jiných lidí a vcítit se do nich. Také často nejsou schopni vyjádřit své vlastní pocity buď špatně, nebo vůbec. Často nevykazují téměř žádné spontánní emoce, jako je radost nebo zájem o ostatní a různé činnosti. Autisté navíc často nedokáží přizpůsobit svou reakci celkovému rozpoložení. Může se například stát, že se bez zjevného důvodu začnou smát.

Příznaky autismu: Komunikace

Často je také narušena řeč autistů. Mnoho dětí s autismem v raném dětství se například nemůže naučit normální jazyk. Pokud mluví, často opakují stejné věty. Chybí také řečová melodie. To někdy působí robotickým dojmem.

Naproti tomu u pacientů s Aspergerovým syndromem je jazyk často velmi rozvinutý. Někdy to ale působí podivně monotónně a zastřený.

Odborníci také definovali důležité obecné příznaky autismu pro jazyk:

Jazykový vývoj zaostává. Děti se nesnaží vyjádřit pomocí gest nebo řeči těla.
Děti mají problém zahájit nebo udržet konverzaci.
Rozsah jazyka je velmi omezený a jednostranný. Věty nebo otázky se často opakují.

Příznaky autismu: Zájmy a vzorce chování

Třetím hlavním závažným příznakem autismu je často stereotypní chování. Mnoho postižených lidí vytrvale provádí určité akce, rituály a zvyky. Pokud jste v tom vyrušeni nebo se vám v tom brání, někdy reagujete křičícími záchvaty a záchvaty paniky.

Autisté se často nemohou rozloučit se svými oblíbenými věcmi a vzít je s sebou kamkoli jdou.

Navíc se zdá, že mnoho autistů má veškerý svůj zájem zaměřený na určité konkrétní detaily nebo věci, které je plně zaměstnávají.

V souhrnu jsou pro autisty s tímto komplexem symptomů charakteristické následující abnormality:

Dotčené osoby se primárně zabývají neobvyklými detaily nebo mají neobvyklý zájem.
Nemohou se vzdát určitých akcí nebo rituálů.
Akce jsou často stereotypní a monotónní.
Vybírají si velmi konkrétní detail na hračce, se kterou se musí vypořádat. Málokdy obsahují ve hře celý objekt.
Hry, které hrají postižené děti, jsou dosti nepředstavitelné a stereotypní. Imitativní herní chování také chybí.

Souběžný jev: ostrovní talent

Mnoho autistů má také savant syndrom. To znamená: Máte speciální dar pro talent. Někteří jsou například skuteční aritmetičtí géniové, jiní mají fotografickou paměť nebo se učí jazyky v rekordním čase. S velkou vytrvalostí se věnují svému zvláštnímu talentu, ale často nemají téměř žádné jiné zájmy.

Někteří savanti mají sníženou inteligenci v oblastech mimo svoji specializaci. Existují však i normálně inteligentní a vysoce nadaní savanti.

Autismus: příčiny a rizikové faktory

Při vzniku autismu hrají roli různé faktory.

Genetické příčiny

Odborníci předpokládají, že autistické poruchy jsou primárně způsobeny změnami v genetickém složení. Studie dvojčat a sourozenců tuto teorii podporují. Sourozenci autistických dětí mají 50krát vyšší pravděpodobnost, že si sami vyvinou autistickou poruchu.

U jednovaječných dvojčat byly obě děti autistické v 90 procentech zkoumaných případů. U dvojčat dizygoti se naopak u druhého sourozence projeví autismus pouze ve 23 procentech případů.

Ve vývoji autismu samozřejmě hrají roli určité genetické změny. U 10 až 15 procent autistů lze například detekovat „křehký chromozom X“ - zde je příčinou kognitivního handicapu genetická změna na chromozomu X.

Vývoj mozku

Vědcům se dosud nepodařilo odhalit žádné změny v mozku, které jsou typické pro autismus. Byly však nalezeny abnormality v těch částech mozku, které jsou zodpovědné za sociální a komunikační dovednosti. Stále není jasné, zda vznikly v důsledku autismu, nebo zda způsobily příznaky.

Vývoj mozku autistických dětí je pravděpodobně narušen již v děloze, což později ovlivňuje normální vývoj mozku. Autistické děti mají například v prvních letech života větší zadní část mozku a větší obvod hlavy. To pravděpodobně ovlivňuje vytváření sítí informací v mozku.

Dysfunkční chemie mozku

Lidé s poruchou autistického spektra mají obvykle vyšší hladiny messengerových látek serotoninu a dopaminu. Tuto skutečnost lékaři využívají při terapii autismu: Používají se takzvané inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, které také pomáhají při depresi.

Autismus: vyšetření a diagnostika

Až do 18. měsíce života se jazyk a motorika dětí obecně vyvíjí velmi odlišně. Jasná diagnóza autismu je proto až do této chvíle obtížná. Zvláště inteligentnějším dětem se daří skrývat některé příznaky. To je problematické: včasná detekce je důležitá pro včasnou podporu dítěte.

Diagnostika autismu u lékaře

Některé příznaky mohou být také způsobeny fyzickými nemocemi. Lékař to musí nejprve vyloučit. Pomáhají mu v tom neurologická, laboratorní chemie a zobrazovací metody. Kromě toho kontroluje funkčnost uší a očí při sluchových a očních testech.Je také důležité měřit mozkové vlny (EEG): toto lze použít k detekci nebo vyloučení poškození mozku.

Diagnostika autismu od psychiatra

Pokud nelze najít fyzickou příčinu příznaků, obvykle přichází ke slovu odborník. Psychiatři pro děti a dospívající jsou velmi dobře obeznámeni s příznaky a formami autismu. Mají potřebné zkušenosti a diagnostické metody, aby mohli spolehlivě stanovit diagnózu.

Různá závažnost symptomů může způsobit potíže při hodnocení. Charakteristické znaky autismu se mohou zdát tak slabé, že jsou s dobrou podporou rodiny a integrací stěží postřehnutelné. Autismus je často diagnostikován pouze v dospělosti.

Autismus: test

Pomocí dotazníků jsou ve speciálních testech autismu hodnoceny konkrétní příznaky. Důraz je kladen na komplexy symptomů, které jsou charakteristické pro poruchy autistického spektra. V případě malých dětí rodiče odpovídají na otázky a hodnotí příznaky.

Specializovaní lékaři často používají „Diagnostickou pozorovací stupnici pro autistické poruchy“ (ADOS) a „Diagnostický rozhovor pro autismus“ (ADI-R). Tyto metody lze použít u osob postižených od dvou let.

Test autismu: testy inteligence

Zejména autismus v raném dětství je ze 70 procent spojen s mentálním postižením. Pokud je podezření na autismus, je mimo jiné určen inteligenční kvocient (IQ). Běžné testy jsou:

Hamburg-Wechslerův test inteligence pro děti (HAWK-IV): Kromě celkového IQ se během 60 minut zkoumají také oblasti porozumění řeči, logické myšlení, rychlost zpracování a pracovní paměť.
Test inteligence Hanovera Wechslera pro předškolní věk (HAWIVA): Tento test se používá pro děti ve věku od 2 do 6 let.
Wechslerův test inteligence pro dospělé
další testy pro vývoj jazyka

Zvláště lehký autismus může zůstat roky bez povšimnutí a projevit se až v dospělosti za změněných podmínek. Není neobvyklé, že mnoho postižených uvádí, že se vždy cítili „odlišní“ od svých bližních. Proto nyní existuje řada autotestů autismu, které lze použít k počátečnímu sebehodnocení.

Testy k posouzení závažnosti autismu

Takzvaný kvocient autistického spektra (AQ) slouží jako měřítko závažnosti poruchy autistického spektra. Test AQ vyvinutý Simonem Baronem-Cohenem se snaží poskytnout počáteční hodnocení v 50 otázkách.

Varování: Autotesty autismu nejsou náhradou návštěvy lékaře. Počáteční podezření ale můžete potvrdit. Postižení by pak měli navštívit odborníka k dalšímu vyšetření.

Formy autismu

Porucha autistického spektra zahrnuje různé formy autismu a související poruchy.

Autismus raného dětství

Když se mluví o autismu, obvykle se tím myslí autismus v raném dětství. První příznaky, jako je vyhýbání se kontaktu, již lze pozorovat u kojence. Diagnóza se obvykle stanoví pouze kolem věku 18 měsíců.

Typické pro děti s autismem v raném dětství jsou klasické příznaky autismu, tj. Nedostatek sociálních dovedností, jazykové a komunikační problémy a stereotypní chování.

Více o této formě autismu se dozvíte v článku Autismus v raném dětství.

Aspergerův syndrom

Aspergerův syndrom se obvykle projeví až po dosažení věku tří let. Děti vykazují některé příznaky autismu v raném dětství, například narušené sociální dovednosti, stereotypní vzorce chování nebo zvláštní zájem o konkrétní příčinu. Navíc řada z nich má špatnou motoriku a je trochu „nemotorná“.

Charakteristika Aspergerova syndromu

U Aspergerova syndromu jsou však příznaky méně výrazné než u autismu v raném dětství. Mnoho postižených má normální inteligenci. Prostřednictvím podpůrných skupinových terapií se můžete naučit velmi dobře zvládat svou „jinakost“ v každodenním životě a vést nezávislý život. Více o této formě autismu si můžete přečíst v článku Aspergerův syndrom.

Atypický autismus

Atypický autismus (psychogenní autismus) se také nazývá autismus raného dětství s atypickým věkem nástupu nebo atypickými příznaky.

Liší se od autismu v raném dětství v tom, že u postižených dětí se autistická porucha vyvine, dokud nejsou tři roky nebo nevykazují všechny příznaky.

Vysoce funkční autismus

Vysoce fungující autismus není oficiální diagnostickou klasifikací. Popisuje lidi s typickými příznaky autismu v raném dětství, kteří mají relativně vysokou úroveň inteligence nebo speciální dovednosti v jednotlivých oblastech.

Kromě toho je tento termín také používán pro autisty, kterým byl v dětství diagnostikován autismus v raném dětství, ale kteří se dobře vyvinuli a v dospělosti mohou žít samostatně.

Jiné vývojové poruchy s autistickými rysy

Kromě tří typických forem autismu existují ještě další hluboké vývojové poruchy, které mají příznaky podobné těm z autismu, ale nesplňují diagnostickou definici „autismu“.

Rettův syndrom

Rettův syndrom se vyskytuje téměř výhradně u dívek - na rozdíl od autistických poruch, které jsou častější u chlapců. První příznaky se objevují po původně normálním vývoji mezi 7. a 24. měsícem života.

Postižené děti jako by zapomněly na dovednosti rukou a jazyk, které se již naučily. Rukami stále častěji provádějí stereotypní, hladící „mycí pohyby“.

Mezi pátým měsícem a čtvrtým rokem života se zároveň snižuje růst hlavy. Děti zase úplně ztrácejí jazykové znalosti. Vaše inteligence je výrazně snížena.

Jiné dezintegrační poruchy

Kromě Rettova syndromu existují v dětství další poruchy, při nichž se po původně normálním vývoji ztrácí získané dovednosti a patří do autistické skupiny forem.

Jazykové, sociální interakce a komunikační schopnosti trpí rozpadovými poruchami. Lidé často ztrácí kontrolu nad svým močovým měchýřem a střevem. Ukazují opakující se, stereotypní vzorce chování a většinou těžké mentální postižení.

Hyperaktivní poruchy s mentálním postižením a stereotypními pohyby

Hyperaktivní poruchy je často obtížné odlišit od jiných forem autismu. Existují problémy s chováním spojené se stereotypy, mentálním postižením a v některých případech se sebepoškozujícím chováním.

Takové hyperaktivní poruchy mohou také spadat do autistického spektra. Typické pro tyto poruchy je, že je nelze léčit léky. Počáteční hyperaktivita se navíc během puberty mění na hypoaktivitu - tedy sníženou nutkání k pohybu.

Autismus: léčba

Každý autismus je individuální. Terapie musí být také odpovídajícím způsobem individuální. Celostní koncept zahrnuje podporu stávajících dovedností dítěte a rozvoj nových. Do terapie je zahrnuto prostředí dítěte. Dítě si tak může procvičit své dovednosti ve skupině, s rodinou a s dalšími dětmi.

Zaměření: Aby se lidé s autismem v raném dětství lépe vypořádali v každodenním životě, naučili se soustředit svou pozornost na důležité informace ve hrách a prostřednictvím odměn. To jim pomáhá lépe porozumět svému prostředí a snižuje se strach ze změn.

Behaviorální terapie: Techniky behaviorální terapie mohou zlepšit sociální dovednosti a odbourat stereotypní chování. Pomáhá například hraní rolí a kontakt s dětmi bez autismu.

Jazykové školení: Jazykové vzdělávání (logopedie) může postiženým vysvětlit sociální význam jazykových prvků a podpořit porozumění jazyku a aktivní mluvení. Mělo by to však začít před osmi lety, protože šance na úspěch s věkem klesá.

Cíle terapie autismem

Hlavním cílem terapie je podpořit následující dovednosti:

nezávislost
Ochota kontaktovat
sociální kompetence
komunikativní kompetence
empatie
Mluvení a porozumění jazyku
Porozumění gestům
Každodenní chování

Existuje také řada léčebných přístupů, které jsou speciálně navrženy tak, aby fungovaly pro lidi s autismem.

TEACCH

TEACCH (Léčba a vzdělávání autistických a souvisejících komunikačních handicapovaných dětí) je program specializující se na autisty. Je stejně vhodný pro děti i pro dospělé.

Hlavním cílem programu je zlepšit nezávislost a kvalitu života autistů. Za tímto účelem je pro každého klienta vyvinut individuální koncept, který zohledňuje jeho konkrétní silné stránky a zájmy.

Jasné struktury jsou zvláště důležité pro lidi s autismem. Poskytují jim bezpečí a umožňují jim lépe se přizpůsobit novým situacím. To platí pro každodenní život i pro učení. TEACCH se opírá o dva hlavní principy:

Strukturovaná výuka: Jde o rozdělení učebních materiálů a učebního prostředí na prostorové a časové struktury. Postiženým to dává pocit bezpečí, usnadňuje jim to orientaci a pomáhá jim to učit se.
Vizualizace: Mnoho autistů má potíže se zpracováním informací, které slyší. Často však mají vynikající vnímací schopnosti. Ty se používají k tomu, aby byl obsah učení odpovídajícím způsobem připraven a aby byl snáze dostupný.

Příklady praktické aplikace těchto dvou principů: Třída je opticky rozdělena na studijní a relaxační zónu. Učební materiál je řazen podle barvy a tvaru. Čas lekce je strukturován z hlediska času pomocí signálů, jako je zvonění nebo otevírání a zavírání rituálů.

Aplikovaná behaviorální analýza (ABA)

Další možností terapie je Applied Behavior Analysis (ABA), v angličtině „Applied Behavior Analysis“ a doplňkové verbální chování (VB). Toho lze využít k nácviku sociálních a komunikačních dovedností.

Učení pomocí kondice

K tomu terapeut nejprve určí, jaké dovednosti autistické dítě již má a které by se ještě mělo naučit. Poté se složité chování rozdělí na nejmenší dílčí kroky, které se dítě může krok za krokem naučit. Požadované chování je odměněno a tím posíleno.

Nevhodné chování, jako je křik, záchvaty vzteku nebo útěk, jsou důsledně ignorovány. ABA v zásadě vychází z klasické kondiční terapie.

Nácvik sebeovládání a teorie mysli

Dvě typické slabosti znesnadňují sociální kontakty mnoha autistům: nedostatek sebeovládání a nedostatek „teorie mysli“.

Teorie mysli je intuitivní schopnost porozumět emocím, myšlenkám a záměrům jiných lidí. U dětí se to obvykle vyvíjí automaticky a zcela náhodně. Děti s autismem se naopak musí snažit naučit se interpretovat mimiku, vzhled nebo gesta. Těžko také chápou ironii nebo metafory.

Speciální cvičení může autistům pomoci rozlišovat mezi vlastními myšlenkami a myšlenkami lidí kolem nich. Cvičení navíc mohou trénovat porozumění pocitům jiných lidí.

Naopak lidé s autismem mají také problémy s prozkoumáváním vlastního emočního světa. I zde jim cvičení pomáhají rozpoznat jejich pocity, klasifikovat je a včas si jich všimnout, pokud jsou zdrceni nebo frustrovaní. Tímto způsobem lze emocionální ohniska a krize předem zneškodnit.

Pomoc pro rodinu

Rodiče autistických dětí jsou v každodenním životě vystaveni mnohem většímu stresu než rodiče normálních dětí. Existuje proto řada programů, které jim mají pomoci snížit stres a naučit se správně zacházet se svými autistickými dětmi. Jsou také naučeny metody navazování lepšího kontaktu se svým dítětem.

Léky

Poruchy autistického spektra jsou často doprovázeny dalšími nemocemi, které ztěžují behaviorální terapii. Může to být například deprese, úzkostné poruchy a epilepsie. Taková onemocnění lze často dobře léčit léky.

Opakované, stereotypní pohyby lze zmírnit speciálními účinnými látkami, takzvanými selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Atypická neuroleptika vám mohou pomoci, pokud jste agresivní vůči sobě nebo ostatním.

Upozornění: Autisté jsou často obzvláště citliví na léky. Proto jsou u nich často vedlejší účinky výraznější. Užívání takových léků by navíc mělo pouze podporovat behaviorální terapie, nikoli je nahrazovat.

Terapie autismu u dospělých

Pokud je lehký autismus diagnostikován pouze v dospělosti, mohou postižení těžit z diskusních skupin a behaviorálních terapií v rámci ambulantní psychiatrické péče. Naučíte se lépe rozumět pocitům a vcítit se do ostatních lidí. Učí se také, jak posílit své sociální kontakty.

Alternativní přístupy k léčbě

Mnoho postižených a jejich příbuzných také zkouší alternativní terapeutické přístupy. Jejich účinnost často nebyla prokázána a v některých případech jsou metody dokonce velmi kontroverzní. Kromě toho jsou náklady často vysoké a obvykle nejsou hrazeny zdravotními pojišťovnami. Měli byste proto s ošetřujícím terapeutem prodiskutovat, zda by byla další terapie užitečná, nebo zda by mohla způsobit poškození.

Následující položky jsou v současné době považovány za neúčinné:

Psychodynamická, odhalující terapie: Provádí se výzkum patogenních vlivů na výchovu a nedostatek vztahu rodič-dítě. To vede k obviňování.
Holdingová terapie: držení dítěte, aby se zlomil jeho odpor.
Trénink podle Delacata
Školení citlivosti na scotopic
Delfíní terapie
Podporovaná komunikace
Bezlepková dieta
Poskytování vysokých dávek vitamínů, stopových prvků a sekretinu

Autismus: kurz a prognóza

Jak se bude v jednotlivých případech vyvíjet autistická porucha, nelze předvídat. Kurz závisí mimo jiné na typu autismu a případných doprovodných chorobách (například deprese).

Například u autismu v raném dětství přetrvávají typické příznaky po celý život, jako jsou problémy se sociální interakcí a budováním vztahů, stejně jako poruchy řeči. Příznaky jsou obvykle nejvýraznější v dětství. U některých postižených se chování zlepšuje v dospívání a rané dospělosti. Existují ale také lidé, u kterých autistická porucha zůstává do dospělosti nezměněna nebo u nichž se příznaky po počátečním zlepšení opět zvětšují.

Většina autistů má mentální postižení, které omezuje jejich inteligenci. Někteří také trpí poruchami spánku, strachy nebo někdy agresivním chováním.

Přibližně 75 procent autistů je celý život závislých na pomoci. Většina autistických dospívajících dnes vyrůstá ve svých rodinách. Získáte finanční prostředky a intenzivní podporu.

Existují ale i lidé s mírnějším autismem, kteří se dokáží sami dobře domluvit. Jste schopni vyvinout určitou úroveň sociální kompetence. Někteří autisté mají také náročnou práci. Zejména ostrovní talenty (například velký aritmetický talent) lze často efektivně využít při práci.

Další informace:

Knihy:

Autismus: Co pečovatelé a rodiče potřebují vědět (Susan Dodd, Spektrum Akademischer Verlag, 2011)
Vyhýbání se náročnému chování: umožnění lidem s autismem a psychologickým nebo mentálním postižením chovat se pozitivně (Bo Hejlskov Elvén, dgvt-Verlag, 2015)
Od plechovky k pracovní složce: nápady a návrhy strukturovaných aktivit na základě přístupu TEACCH (Heike Solzbacher, Borgmann Media, 2016)

Pokyny:

Interdisciplinární směrnice S3 „Poruchy autistického spektra u dětí, mladistvých a dospělých“ Německé společnosti pro dětskou a dorostovou psychiatrii, psychosomatiku a psychoterapii (stav z roku 2016)