Celiakie: dvojnásobně riziková pro diabetiky
Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.Mnoho diabetiků 1. typu je citlivých na obilný proteinový lepek. Nejenže jim to způsobuje zažívací potíže, cévy zatížené zvýšenou hladinou cukru v krvi také trpí více než u diabetiků, kteří snesou lepek.
To je zvláště patrné na jemně rozvětveném krevním zásobení očí a ledvin. Diabetici 1. typu, kteří také trpí celiakií, mají v průměru mnohem větší pravděpodobnost vzniku takzvaných retinopatií, při nichž bledne zrak, nebo nefropatií, při nichž dochází k poškození ledvin. To byl výsledek studie s 56 514 pacienty z 392 diabetologických center v Německu a Rakousku.
Časný nástup následného poškození
Výzkumný tým vedený prof. Reinhardem Hollem z Diabetes Mellitus Competence Network našel retinopatii u čtvrtiny zaznamenaných pacientů s diabetem s celiakií ve věku 26 let. To je o sedm let dříve než u diabetiků bez celiakie. Navíc čtvrtina pacientů s oběma klinickými snímky oznámila nástup onemocnění ledvin ve věku 32 let - o deset let dříve než u pacientů, kteří trpěli pouze diabetem 1. typu.
Často ve dvojitém balení: Diabetes a celiakie
Výsledky jsou významné, protože celiakie se vyskytuje u velkého počtu diabetiků 1. typu - ve studii jeden z deseti. Důvod: přecitlivělá reakce těla na adhezivní protein a autoagresivní působení imunitního systému proti buňkám pankreatu produkujícím inzulín jsou založeny na stejné genetické variantě.
Doporučen test na celiakii
„Lidé s diabetem 1. typu by měli být při stanovení diagnózy a v pravidelných intervalech vyšetřováni na celiakii,“ říká vedoucí studie Holl. Zda bude bezlepková dieta, doporučovaná pro celiakii, skutečně minimalizovat riziko komplikací popsaných u diabetu 1. typu, se teprve zkoumá.
Imunitní systém v neklidu
Celiakie je chronické onemocnění tenkého střeva, které je založeno na nesnášenlivosti lepivého proteinového lepku. K tomu dochází u běžných druhů obilí, jako je pšenice, špalda, žito, ječmen a oves. U lidí s celiakií imunitní systém reaguje na lepek, což vede k vypuklé bolesti, plynatosti a mastným průjmům. V dlouhodobém horizontu dochází k poškození střevní sliznice. Pak mohou být živiny tělem absorbovány mnohem hůře.
Podle Německé společnosti pro celiakii jeden z 200 lidí v této zemi trpí celiakií. Většina postižených však nemá úplný obraz o této nemoci. To znamená, že u mnoha lidí byla prokázána celiakie, ale příznaky jsou mírné nebo střední. (srov.)
Zdroj:
Rohrer, T. R., et al: DPV Initiative and the German BMBF Competence Network Diabetes Mellitus. 2015. Mikrovaskulární komplikace u diabetu 1. typu a celiakie na počátku dětství: multicentrická longitudinální analýza 56 514 pacientů z německo-rakouské databáze DPV. Diabetes Care, 38: 801-7. doi: 10,2337 / dc14-0683. EPUB 2015 17. února.
Tisková zpráva Diabetes Research Group na Technické univerzitě v Mnichově, 21. května 2015
Tagy: zdravé nohy alkohol péče o nohy
