Svědění konečníku
Dr. rer. nat. Daniela Oesterle je molekulární biolog, lidský genetik a vyškolený lékařský redaktor. Jako novinářka na volné noze píše texty na téma zdraví pro odborníky i laiky a upravuje odborné vědecké články lékařů v němčině a angličtině. Je zodpovědná za vydávání certifikovaných pokročilých školení pro zdravotníky pro renomované nakladatelství.
Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.Svědění konečníku (lékařské: pruritus ani) je velmi nepříjemný symptom, který pro mnoho postižených znamená vysokou úroveň utrpení. Pro některé se nutkání škrábat stává v noci nesnesitelným. Za svědivým konečníkem může být mnoho příčin. Krátkodobé svědění v konečníku nemusí nutně vyžadovat léčbu. Pokud však svědění přetrvává, měli byste se poradit s lékařem.
Anální svědění: popis
Svědění konečníku je charakterizováno intenzivním svěděním v konečníku a kolem konečníku a může být hlavním symptomem mnoha - někdy závažných - onemocnění.
Krátkodobé mírné svědění konečníku nemusí nutně vyžadovat lékařské ošetření. Za svěděním konečníku jsou většinou alergické reakce na podráždění jídla a kůže.
Pokud však svědění konečníku přetrvává déle a stává se nesnesitelným a bolestivým, měli byste se poradit s lékařem. Správní lidé, se kterými si promluvíme, jsou proktologové a dermatologové. Svědění konečníku může skrývat (možná závažné) onemocnění. Na druhou stranu kvalita života enormně klesá, také proto, že neklidné noci vedou k vyčerpání. Příčiny svědění konečníku se pohybují od tělesných chorob (např. Diabetes mellitus) a duševních chorob až po nádory.
Nesnesitelné svědění
Pro mnoho lidí je svědění v konečníku fyzickým, ale také psychickým problémem. Ti, kteří trpí, hlásí téměř nutkavou potřebu škrábat, která může v noci zesílit.
Svědění konečníku může být tak nepříjemné, že lidé používají škrábání (například zubní kartáčky), aby se zbavili svědění. Ti, kteří trpí svěděním konečníku, to často považují za extrémně agonizující a stresující a nesnesitelnějšího charakteru než bolest. Škrábání zmírňuje svědění jen na krátkou chvíli, a proto je škrábání téměř trvalé. Pacienti se cítí vyčerpaní a cítí osobní ponížení. V určitém okamžiku již postižení nedokáží rozlišit svědění od bolesti.
frekvence
Svědění konečníku je jedním z nejčastějších příznaků, které vedou postižené k prokotologické praxi. Neexistují přesné údaje o každoročních nových případech, protože většina pacientů nenavštěvuje lékaře, pokud je svědění konečníku méně závažné.
- Předpokládá se, že přibližně jedno až pět procent populace má svědění konečníku.
- Muži všech věkových kategorií trpí svěděním konečníku dvakrát až čtyřikrát častěji než ženy, přičemž většina postižených je ve věku 40 až 50 let. Postiženy jsou i děti.
- Většina pacientů si stěžuje na příznaky trvající déle než dvanáct měsíců.
Vedlejší efekty
Pacienti, kteří chodí do praxe kvůli análním stížnostem, hlásí kromě svědění konečníku i další anální příznaky. Zřídka existuje jediná příčina svědění konečníku. Časté nežádoucí účinky análního svědění jsou:
- Hořet,
- Nutkání se vyprázdnit,
- Vytéká,
- Vybít,
- Bolest,
- Pocit cizího těla a
- abnormální pohyby střev
Svrbivý konečník: příčiny a možné nemoci
Svědění konečníku může být příznakem různých análních / anorektálních nebo dermatologických onemocnění, ale také vnitřních onemocnění. Jídlo, nesprávné hygienické výrobky a nedostatečná nebo nadměrná anální hygiena způsobují mírnější svědění. Infekce nebo léky navíc vedou ke svědění v konečníku. Svrbivý konečník je často způsoben více než jedním základním onemocněním. Svědění konečníku se zmírní až po léčbě všech příčin.
Vnější příčiny
Jídlo je neškodnou příčinou svědění konečníku. Předpokládá se, že jídlo a nápoje konzumované ve velkém množství mohou být potenciálními spouštěči svědění konečníku. Kofeinové nápoje (např. Káva, čaj, cola) a alkoholické nápoje (např. Pivo) jsou zodpovědné za svědění konečníku. Pikantní jídla, zejména jídla příliš kořeněná, ale také slaná jídla, ořechy, čokoláda, mléčné výrobky nebo citrusové plody jsou možnými příčinami svědění souvisejícího s jídlem v konečníku.
Intoleranční reakce na chemikálie (např. Vůně, mýdla, vlhké toaletní tkáně) a léky (např. Lokální anestetika, antihistaminika, antibiotika) mohou vést k podráždění pokožky a tím ke svědění v anální oblasti.
Další příčinou bolesti konečníku může být špatná hygiena po stolici. Ale buďte opatrní: pokud již trpíte svěděním konečníku, měli byste se vyvarovat nadměrné hygieny. Zvýšená hygiena vlhkými ubrousky a mýdly poškozuje anální pokožku a může se nakazit bakteriemi. To zvyšuje pocit svědění v konečníku.
Proktologické příčiny
Mnohem vážnější jsou nemoci jako hemoroidy nebo fekální inkontinence. Neustále vlhké prostředí dráždí pokožku a dochází ke svědění. Gastrointestinální onemocnění, jako je ulcerózní kolitida a Crohnova choroba, mohou vést k dlouhodobému průjmu. Zvýšený kontakt se stolicí a časté otírání po použití toalety podporuje svědění konečníku. Průjem, zácpa, poranění anální kůže (anální trhliny), píštěle nebo výhřez konečníku nebo konečníku také způsobují podráždění kůže a tím i svědění konečníku.
Nová tvorba tělesné tkáně (neoplázie), jako jsou polypy, Bowenova / Pagetova choroba, kolorektální / anální karcinom, také patří k proktologickým příčinám análního svědění.
Dermatologické příčiny
Dermatologické nebo infekční příčiny se nacházejí přibližně u poloviny pacientů se svěděním konečníku. Perianální ekzém je zánětlivá reakce kůže, která je obvykle spojena se svěděním konečníku. Perianální ekzém tedy není, stejně jako anální svědění, příčinou, ale také symptomem. Při diagnostice perianálního ekzému je proto nutné pokračovat v hledání základního onemocnění. Anální ekzém může být vyvolán poškrábáním, třením, vlhkým prostředím, chemikáliemi a léky.
Svědění v konečníku způsobují i další kožní onemocnění, jako je psoriasis inversa, lichen planus, lichen sclerosus et atrophicus, akné inversa nebo autoimunitní bulózní dermatózy.
Vnitřní příčiny
Běžné metabolické onemocnění diabetes mellitus je první vnitřní příčinou svědění konečníku. Vzácné vnitřní příčiny mohou být:
- Narušený imunitní systém (např. V důsledku HIV); často jsou s tím spojeny infekce stafylokoky a streptokoky, herpes zoster, houbové infekce nebo sexuálně přenosné infekce.
- Onemocnění jater, krve a štítné žlázy jsou některé z možných příčin svědění konečníku.
Anální svědění u dětí
Svědění konečníku, ale také svědění ve vaginální oblasti (pruritus vulvae) je častým problémem dívek. Častý důvod: anatomická blízkost konečníku a pochvy často vede ke kontaminaci pochvy úlomky stolice. Vaginální a anální kůže jsou v dětství stále tenké a zranitelné. Vaginální flóra je navíc pH neutrální, což podporuje bakteriální infekce nejprve v pochvě, pak také v konečníku.
Svědění konečníku: kdy potřebujete navštívit lékaře?
Pokud konečník na krátkou dobu svědí, mohou být příčinou neškodné spouštěče, jako jsou potravinové nebo kontaktní alergie na chemikálie (mycí mléko, toaletní papír atd.). V takovém případě nemusíte nutně navštívit lékaře. Pokud svědění přetrvává déle a je také nesnesitelné, je vhodné rychle zajít k lékaři. Správní specialisté jsou proktologové nebo dermatologové. Svědění konečníku může být také způsobeno vážnými chorobami, jako je diabetes mellitus nebo nádor.
Svědění konečníku: co dělá lékař?
Lékař bude chtít nejprve v rozhovoru zjistit, jaké máte příznaky (svědění, pálení, mokvání atd.). Také se vás zeptá, jak dlouho svědění trvá, kdy se vyskytuje a jak závažné je. Nepravidelná stolice a již existující střevní onemocnění poskytují další vodítka k příčině. Poté bude pokračovat klinickým vyšetřením anální oblasti (palpace anální oblasti a endoskopická proktoskopie). Vyšetřuje také kůži a sliznice, aby určil nebo vyloučil dermatologická nebo infekční onemocnění. Pokud je podezření na diagnózu, budou podle toho provedena další vyšetření.
Svědění konečníku: můžete to udělat sami
Pokud pocítíte nepříjemné svědění konečníku, pečlivě se o konečník starejte. Příznaky bohužel nelze okamžitě odvrátit, buďte tedy se svým tělem trpěliví. Následující tipy vám pomohou zbavit se příznaků:
- Po vyprázdnění, během menstruace a před a po pohlavním styku byste měli oblast genitálií vyčistit čistou vodou a poté osušit velmi měkkým toaletním papírem.
- Použijte mycí mléko bez mýdla.
- Vyhněte se mokrým toaletním ručníkům kvůli alergickým reakcím na chemické přísady v ručnících.
- Měli byste se vyvarovat používání krémů. Pokud je to pro vás obtížné, můžete použít vazelínu bez přísad (přečtěte si příbalový leták!).
- Noste bavlněné spodní prádlo (žádné syntetické prádlo), aby se v oblasti genitálií příliš nezahřívalo a nevlhlo.
- Sitzové koupele a protizánětlivé krémy by měly být používány pouze krátce a po konzultaci s ošetřujícím lékařem.
- Vyhněte se kořeněným jídlům, slaným pokrmům, ořechům, čokoládě, mléčným výrobkům nebo citrusovým plodům a také nápojům obsahujícím kofein a alkohol.
