CHOPN: Kortizon podporuje zápal plic
Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.Lidé s těžkou chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) obvykle vdechují kortizon. To snižuje zánětlivé procesy a zpomaluje progresi onemocnění. Užívání drog má ale háček: činí postižené náchylnější k zápalu plic.
Po vyhodnocení a porovnání výsledků různých studií na toto téma to nyní potvrdila Evropská agentura pro léčivé přípravky (EMA). Pacienti s CHOPN, kteří pravidelně užívají inhalační kortikosteroidy (ICS), mají větší pravděpodobnost vzniku pneumonie než pacienti, kteří žádné takové léky neužívali.
Kortizon se stále doporučuje
Výsledky srovnávací studie však také ukazují, že přínosy léčby kortizonem stále převažují nad přínosy. Odborníci proto doporučují, aby byly nadále používány u pacientů s CHOPN s těžkou poruchou funkce plic. Kortizonové přípravky by měly být vždy používány v kombinaci s jinými léky a pouze v pokročilých stádiích onemocnění. Odpovídající příbalové informace s informacemi o produktu by však měly výslovně upozornit na zvýšené riziko zápalu plic v budoucnosti, požadují autoři souhrnné studie.
Prokletí a požehnání terapie ICS
V rámci terapie CHOPN takzvané kortikosteroidy (také hovorově známé jako kortizon) tlumí zánětlivé procesy v plicích, které jsou pro toto onemocnění typické. Účinné látky napodobují tělu vlastní hormon kortizol, který má v přírodě také protizánětlivý účinek a tím zpomaluje nadměrné imunitní reakce.
K léčbě dýchají pacienti s CHOPN léky jako budesonid nebo beclometason pomocí takzvaných inhalátorů. Kortikosteroidy však nejen potlačují škodlivé zánětlivé reakce v plicích, ale také inhibují imunitní buňky, které působí proti vnějším vetřelcům.Při pravidelném používání kortizonových přípravků jsou tedy plíce náchylnější k patogenům - a tedy i k zápalu plic. Vzhledem k tomu, že pacienti s CHOPN jsou kvůli své nemoci již náchylní k častým plicním infekcím, je to obzvláště problematické.
Buďte ostražití a očkujte pravidelně
Lékaři doporučují pacientům s CHOPN pravidelné očkování proti pneumokokům a chřipkovým virům, které mohou způsobit zápal plic. Očkování proti pneumokokům by mělo být prováděno každých pět let a očkování proti chřipkovým virům dokonce každoročně.
Lékaři a pacienti by navíc měli být ostražití, aby co nejdříve odhalili nástup zápalu plic. Typické příznaky zápalu plic - jako je horečka, dušnost nebo kašel - lze snadno zaměnit s akutním zhoršením základního onemocnění. Při takových takzvaných exacerbacích se příznaky CHOPN náhle výrazně zvýší.
Čtvrtá hlavní příčina smrti
Kromě jednoduchých nachlazení je CHOPN nejčastějším onemocněním dýchacího systému. Odhaduje se, že je postiženo přibližně 14 procent světové populace.
Při této nemoci jsou malé dýchací cesty v plicích (bronchioly) neustále zanícené. Plicní tkáň se s postupem onemocnění mění. To stále více zhoršuje dýchací funkce. Aktuálně dostupné možnosti terapie oddalují průběh nemoci, ale nemohou ji zastavit ani ji zvrátit. Z tohoto důvodu je CHOPN nyní čtvrtou hlavní příčinou úmrtí na celém světě. Hlavními spouštěči jsou vdechované toxiny, zejména cigaretový kouř. Z tohoto důvodu je CHOPN také hovorově známá jako „kuřácké plíce“. (mg)
Zdroj: Tisková zpráva „Recenze potvrzuje zvýšené riziko zápalu plic při léčbě inhalačními kortikoidy u CHOPN“ od Evropské agentury pro léčivé přípravky (EMA) ze dne 18. března 2016
Tagy: léčivé bylinné domácí prostředky domácí prostředky zuby
