Orální drozd

Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Orální drozd je infekce v ústech a krku některými kvasinkami - většinou Candida albicans. Huba v ústech napadá například vnitřek tváří a rtů, někdy také jazyk (plíseň jazyka) a střechu úst. Drozd ústní je charakterizován bělavými povlaky na zarudlé sliznici, ale existují i ​​další projevy. Zde je návod, jak rozpoznat drozd ústní a jak s ním zacházet.

Kódy ICD pro toto onemocnění: Kódy ICD jsou mezinárodně uznávané kódy pro lékařské diagnózy. Lze je najít například v lékařských listech nebo na potvrzeních o pracovní neschopnosti. B37

Orální drozd: popis

Orální drozd je kvasinková infekce v ústech. Poměrně často se vyskytuje u novorozenců a kojenců. Orální drozd u dospělých naopak většinou postihuje staré a nemocné lidi nebo ty, kteří užívají určité léky (např. Antibiotika).

Lékaři také označují drozd ústní jako orální kandidózu, protože se jedná o infekci houbou z Candida-Skupina je ošetřena speciálními protiplísňovými léky (antimykotika).

Orální drozd: příznaky

Existují různé formy drozdu ústního. Nejběžnější je pseudomembranózní kandidóza s bílými, odnímatelnými povlaky na zarudlé, zanícené ústní sliznici. V popředí jsou vzácněji hořící, červené sliznice (akutní erytematózní kandidóza) nebo jsou ložiska pevně přichycena na sliznici (hyperplastická kandidóza).

Pseudomembranózní kandidóza

Klasickým příznakem této formy drozdu ústní jsou silně zarudlé ústní sliznice, na kterých leží nahoře bílé tečky. Na začátku tyto skvrny vypadají jako malé, mléčně bílé skvrny. Často se nacházejí na vnitřní straně tváří a rtů, ale také na střeše úst nebo pod jazykem (jazyková houba). Houby se často uhnízdí v ústech pod zubní protézou.

Malé, bílé usazeniny lze obvykle snadno setřít a pod nimi se objeví červená, lesklá oblast. V dalším průběhu se skvrny množí a zvětšují a někdy proudí dohromady a vytvářejí větší bílá místa. Když ho odlepíte, kůže pod ním začne snadno krvácet.

Někdy se houba v ústech šíří do krku a jícnu.

Kromě toho může tato forma drozdu způsobit následující příznaky:

• Pocit „srsti“ a sucha v ústech
• zvýšená žízeň
• Poruchy chuti (možná kovová chuť)
• Zápach z úst
• pocit pálení na sliznici úst

V mnoha případech se však tyto příznaky ani nevyskytují, pokud je houba v ústech stále v počátečních fázích. Ústní drozd je však pro kojence často tak nepříjemný, že už nechtějí pít. Když se droždí rozšíří do úst, může se u dítěte někdy vyvinout houbová ložiska na rtech nebo v koutcích úst.

Akutní erytematózní kandidóza

U této vzácnější formy drozdů nejsou ústa (a hrdlo) označena bílými povlaky. Místo toho dochází hlavně k silnému zčervenání sliznic a pocitu pálení v ústech. Často je postižena zejména zadní část jazyka. Akutní erytematózní kandidóza se vyvíjí primárně s antibiotickou terapií nebo s infekcí HIV, často v důsledku pseudomembranózní kandidózy.

Hyperplastická kandidóza

U chronické hyperplastické kandidózy (také: Candida leukopathy) se nacházejí bílá ložiska s červenými okraji přilnoucími na sliznici a jazyk, která nelze snadno odstranit. Tato forma drozdu je častější u lidí s poruchami imunitního systému a může přetrvávat měsíce nebo roky.

Orální drozd: příčiny a rizikové faktory

Orální drozd obvykle doprovází infekce Candida albicans zpět, rozšířená houba v rodině kvasinek. V ústní dutině se nachází přibližně u 50 procent zdravých lidí a je také běžný ve střevech a na různých sliznicích.

Tato normální kolonizace se může vyvinout v takzvanou oportunní infekci u lidí s oslabeným imunitním systémem: houby využijí mezeru v imunitním systému a začnou se silně množit. To je důvod, proč je orální drozd typický u novorozenců a kojenců, kteří ještě nemají silný imunitní systém.

Ale starší děti a dospělí mohou také vyvinout houbovou infekci v ústech - zvláště pokud je obrana potlačena některými léky nebo oslabena v důsledku nemoci. Ohroženi jsou také starší lidé s chybějícími zuby a zubními protézami.

Vedle Candida albicans Orální drozd může být také způsoben jinými kvasinkami Candida tropicalis (v půdě, exkrementech, na rybách, v kefíru, jogurtu) a Candida stellatoidea být spuštěn. Tyto houby však zřídka kolonizují ústní dutinu u lidí.

Orální drozd: Dítě je obvykle infikováno matkou

Novorozenci s orálním drozdem jsou obvykle infikováni při narození - možná nepozorovaným vaginálním drozdem u matky. Houba v ústech se obvykle objevuje v prvních dnech života. Starší děti se například nakazí dudlíky, které přišly do kontaktu se slinami pečovatele.

Rizikové faktory

V průběhu svého života se mnou přijde téměř každý Candida albicans v kontaktu, ale infekce propukne jen za určitých okolností. Kromě velmi nízkého a velmi vysokého věku jsou dalšími rizikovými faktory pro výskyt houby v ústech:

• HIV infekce a onemocnění AIDS
• Diabetes mellitus
• Onkologická onemocnění (např. Leukémie, Hodgkinova choroba)
• akutní infekční onemocnění (např. zápal plic)
• Léky: antibiotika, léky na chemoterapii, spreje na astma obsahující kortizon
• Nedostatek živin (např. Nedostatek železa, nedostatek vitaminu B)
• snížená produkce slin
• Užívání nikotinu
• Zubní protézy a jiné formy zubních protéz

Orální drozd: vyšetření a diagnostika

Diagnózu ústní drozd může stanovit zubní lékař, pediatr, dermatolog nebo praktický lékař. Aby lékař shromáždil anamnézu (anamnézu), zeptá se dotyčné osoby (nebo v případě kojenců matky nebo jiného pečovatele), jaké příznaky existují a od kdy. Ptá se také, zda existují předchozí nemoci nebo zda pacient užívá nějaké léky.

Nejdůležitějším faktorem při diagnostice houby v ústech je klinický obraz. Lékař obvykle na první pohled pozná, zda se v ústech vyskytuje drozd - charakteristické jsou bílé skvrny, které jsou ve většině případů přítomny. V případě potřeby však existuje riziko záměny s leukoplakií - prekurzorem nádoru. Lékař dřevěnou špachtlí v jednom místě opatrně setře plak, aby zkontroloval, jak se chová sliznice pod tyčinkami ústní sliznice. Pokud je nalezena typická červená, lesklá oblast, může rychle diagnostikovat pseudomembranózní kandidózu.

Pokud houba v ústech ukazuje netypický obraz, diagnostika není tak snadná. Každopádně má smysl potvrdit diagnózu drozd ústní výtěry postižené sliznice. Tímto způsobem lze patogeny detekovat pod mikroskopem.

Krevní analýza odhalí protilátky proti houbě Candida v případě drozdu ústního. Ve většině případů však není pro diagnostiku nutný odběr krve.

Orální drozd: léčba

Pro léčbu drozdů předepisuje lékař speciální antimykotika (antimykotika), která jsou vhodná pro oblast úst a krku. Patří sem například účinné látky amfotericin B a nystatin. Mohou být použity ve formě pastilek, perorálního gelu, roztoku nebo suspenze (kapalina s pipetou).

Je důležité, abyste se drželi zamýšleného trvání léčby a nezastavili jste léčbu předčasně, jakmile již neuvidíte růst plísní. Kromě toho, pokud máte v ústech houbovou infekci, zajistěte správné procvičování ústní hygieny. Pokud vaše dítě trpí plísní v ústech, měli byste vyměnit všechny dudlíky a bradavky z lahvičky, nebo je alespoň důkladně sterilizovat.

Orální drozd: průběh nemoci a prognóza

Pokud je terapie prováděna důsledně, lze orální drozd obvykle dobře léčit. Ve vzácných případech však houba může přetrvávat v ústech a stále se vracet. Poté lékař někdy předepíše silnější antifungální lék, který je účinný i ve zbytku trávicího traktu - zejména ve střevech. Toho lze obvykle také použít ke zvládnutí tvrdohlavých orálních drozdů.

Orální drozd: prevence

Existuje řada věcí, které můžete udělat, abyste zabránili orální drozd - pro sebe nebo své dítě:

• U kojenců a batolat je hygiena obzvláště důležitá, aby se zabránilo drozdům. Dudlíky, savičky a kousací hračky pravidelně čistěte a vyhněte se například používání vlastních slin na „čištění“ spadlých dudlíků.
• Pokud nosíte zubní protézy, dbejte na to, aby byly správně usazeny. Po každém jídle je důkladně očistěte a dbejte na pečlivou ústní hygienu, abyste zabránili drozdům.
• Pokud máte imunitní nedostatečnost a stále se u vás vyvíjí drozd v ústech, může být dobré použít preventivně každý den antifungální lék. Určitě to proberte se svým lékařem.
• Vaginální drozd může být přenášen z matky na dítě při narození a způsobit orální drozd u novorozence. Pokud jste těhotná, měla by být jakákoli infekce Candida léčena před porodem.
• Velmi nemocní a staří pacienti, kteří jsou uměle krmeni, mají obvykle tak málo slinění, že se v ústech rychle množí bakterie a houby. Starší a sestry proto praktikují takzvanou profylaxi drozdů a parotitidy, například pravidelným zvlhčováním sliznic pečované osoby. Tím se zabrání drozdu v ústech a zánětu příušní žlázy (parotitida).

Tagy:  alkohol digitální zdraví první pomoc